Băiat cu glomerulonefrită cauzată de streptococ

Quan, 12 ani, din orașul Ho Chi Minh , avea dificultăți de respirație, edeme, s-a îngrășat 4 kg în trei zile, hipertensiune arterială, medicul i-a diagnosticat cu glomerulonefrită acută cauzată de streptococ.

Acum trei săptămâni, Quan a avut febră și tuse. Familia lui a crezut că are dureri în gât din cauza căldurii, așa că i-au cumpărat medicamente pentru reducerea febrei. Febra i-a trecut, a tușit puțin și a mers la școală ca de obicei.

Săptămâna trecută, la început fața i s-a umflat ușor, apoi a urinat mai puțin, s-a îngrășat rapid până la 55 kg și a prezentat semne de edem pe tot corpul. Familia sa l-a dus pe Quan din Nha Trang în orașul Ho Chi Minh pentru a fi examinat. La aterizarea pe aeroportul Tan Son Nhat, Quan a avut dureri de cap și dificultăți de respirație și a fost dus de urgență la camera de gardă a Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh.

Pe 17 aprilie, Dr. Nguyen Thi Minh Hien, de la Departamentul de Pediatrie, a declarat că băiatul a venit la spital cu respirație rapidă, edem generalizat, hematurie macroscopică și tensiune arterială de 150/90 mmHG (în mod normal sub 120/80 mmHG). Copilul prezenta revărsat pleural, leziuni pulmonare interstițiale difuze, iar un test de urină a arătat hematurie și proteinurie de rang nefrotic. Medicul a diagnosticat băiatul cu glomerulonefrită acută post-streptococică.

Glomerulonefrita apare atunci când glomerulii sunt deteriorați, ceea ce îngreunează eliminarea deșeurilor și a fluidelor din organism de către rinichi, provocând edeme. În cazul lui Quan, boala nu a fost detectată din timp, ceea ce a dus la complicații precum hipertensiune arterială, dificultăți de respirație și edem pulmonar acut.

„Tensiunea arterială crescută cauzată de glomerulonefrita acută la copii, dacă nu este controlată, poate duce la insuficiență cardiacă congestivă, convulsii, creșterea presiunii intracraniene, accident vascular cerebral și hemoragie cerebrală, ca și la adulți”, a spus dr. Hien.

Copilul a fost tratat cu diuretice combinate cu blocante ale canalelor de calciu pentru a scădea tensiunea arterială și cu o restricție minimă de sare în dietă. Până în a patra zi, tensiunea arterială era sub control, edemul scăzuse, greutatea revenise treptat la normal, iar analizele de sânge nu au arătat nicio dovadă de afectare renală progresivă. Copilul a fost externat și a revenit pentru o vizită de urmărire după o săptămână.

Doctorul Minh Hien îl examinează pe Quan înainte de externare. Fotografie: Tue Diem — Doctorul Minh Hien îl examinează pe Quan înainte de externare. Fotografie: *Tue Diem*

Profesorul asociat, Dr. Vu Huy Tru, șeful departamentului de pediatrie, a declarat că glomerulonefrita acută este o boală renală frecventă la copiii cu vârste cuprinse între 2 și 12 ani, legată de infecții respiratorii acute sau infecții ale pielii.

Simptomele apar adesea brusc, cu edem generalizat, oligurie, hematurie, hipertensiune arterială și insuficiență renală acută care pune viața în pericol, insuficiență cardiacă acută, edem cerebral și convulsii. Dacă pacientul nu este diagnosticat și tratat corespunzător, copilul va dezvolta în curând insuficiență renală.

Dr. Tru a menționat că glomerulonefrita acută progresează rapid și este predispusă la complicații. De îndată ce un copil are febră mare, temperatură scăzută, dar corpul este umflat, crește în greutate anormal de rapid, urinează puțin, are sânge în urină, este obosit și are dificultăți de respirație, familia trebuie să ducă copilul imediat la medic.

Marți, dimineața

Numele pacientului a fost schimbat

Cititorii trimit aici întrebări despre nou-născuți pentru ca medicii să le răspundă.

Legătură sursă