Spitalele de nivel inferior trebuie să devină mai puternice în curând.

După vacanțele de 30 aprilie și 1 mai, spitalele terțiare din orașul Ho Și Min și Hanoi au înregistrat o creștere record a numărului de persoane care au solicitat examene și tratament medical. Aceste date arată că oamenii au încă o preferință pentru a merge la spitale reputate pentru a găsi medici calificați și a se recupera rapid după bolile lor.

Un număr mare de persoane solicită tratament medical la Spitalul Universitar de Medicină și Farmacie din orașul Ho Chi Minh - Foto: TU TRUNG

Această realitate reprezintă o provocare majoră pentru sectorul sănătății : Cum putem construi suficientă încredere în rândul publicului pentru a alege tratament la nivelurile inferioare ale sistemului de sănătate? Numai atunci când aceste spitale sunt suficient de puternice din punct de vedere al expertizei, personalului și echipamentelor poate fi redusă în mod sustenabil presiunea asupra spitalelor de nivel superior.

Multe spitale terțiare au stabilit recorduri la numărul de pacienți examinați.

După sărbătorile de 30 aprilie și 1 mai, Spitalul Cho Ray (Ho Chi Minh City) a înregistrat cel mai mare număr de vizite ambulatorii din istorie. Pe 6 mai, ziua de vârf, au fost înregistrați un total de 9.021 de pacienți care au solicitat examene medicale și tratament.

Centrul Oncologic al spitalului a înregistrat, de asemenea, peste 1.131 de vizite ambulatorii într-o singură zi, clinica de hematologie având cel mai mare număr, cu 331 de pacienți.

Nu doar Spitalul Cho Ray, ci și alte spitale terțiare din orașul Ho Chi Minh, cum ar fi Spitalul Popular 115, Spitalul Binh Dan, Spitalul Oncologic din orașul Ho Chi Minh... au înregistrat o creștere de 10-20% a numărului de pacienți. Spitalele atribuie acest lucru parțial creșterii numărului de pacienți după sărbători și parțial calității spitalelor terțiare, care a câștigat încrederea multor oameni.

Statisticile Spitalului Oncologic din orașul Ho Chi Minh arată că, până în 2025, se estimează că spitalul a primit peste 1,08 milioane de vizite ambulatorii, o creștere de 22% față de 2024, peste 80% dintre pacienți provenind din alte provincii. Spitalul a trebuit să deschidă mai multe clinici și să își îmbunătățească procedurile de recepție.

Între timp, în nord, Spitalul Bach Mai, un spital general de top din regiunea nordică, este, de asemenea, mereu aglomerat înainte, în timpul și după sărbători. În medie, spitalul primește aproximativ 8.000-10.000 de pacienți pe zi, cu aproximativ 4.300 de membri ai personalului medical care lucrează acolo.

Pentru a reduce supraaglomerarea, începând cu 2025, Spitalul Bach Mai va oferi servicii ambulatorii în afara programului normal de lucru, zilnic între orele 17:00 și 21:00. Cu toate acestea, supraaglomerarea încă se manifestă atât în ​​zona de consultații a asigurărilor de sănătate, cât și în zona de consultații la cerere.

Suferind de dureri de cap persistente, doamna Nguyen Thi Lan (65 de ani, Ninh Binh ) a spus că, deși a plătit pentru serviciu, era foarte aglomerat. A așteptat de dimineața până la ora 14:00 pentru a face o tomografie computerizată a creierului, dar a acceptat totuși așteptarea pentru că a avut încredere în calitatea profesională a spitalului terțiar.

Pacienții își așteaptă rândul pentru a fi examinați la Spitalul Cho Ray (Ho Chi Minh City) pe 8 mai - Foto: Xuan Mai

Linia de bază trebuie îmbunătățită în continuare.

Într-o declarație acordată ziarului Tuoi Tre , Dr. Nguyen Hong Minh Phuoc, director adjunct al Spitalului Oncologic din Ho Chi Minh City, a declarat că, pentru a aborda fundamental situația pacienților internați în spital, este necesară implementarea unor planuri și soluții, cum ar fi construirea și dezvoltarea unei rețele regionale de prevenire și control al cancerului în Sud și stabilirea de legături regionale.

În plus, este necesară consolidarea coordonării regionale pentru implementarea screeningului și promovarea cooperării regionale pentru îmbunătățirea calității și eficacității diagnosticării și tratamentului cancerelor comune în fiecare localitate.

În plus, localitățile trebuie să consolideze cooperarea cu orașul Ho Chi Minh pentru a promova implementarea tehnicilor avansate de diagnostic medical. „Trebuie să ne concentrăm pe îmbunătățirea eficienței resurselor de investiții, prioritizând dezvoltarea în localitățile cu cerere mare. Spitalele provinciale trebuie să își îmbunătățească capacitatea de tratament pentru a atrage pacienții să primească tratament în unități de nivel inferior”, a declarat Dr. Phuoc.

Numai în orașul Ho Și Min, în ultima vreme au existat numeroase planuri de modernizare a unităților medicale primare și a spitalelor de referință, cu scopul de a ajuta la atenuarea poverii asupra spitalelor de nivel superior.

De exemplu, după aproape un an de funcționare a noii sale unități, cu o investiție de aproape 2.000 de miliarde de VND, Spitalul General Regional Thu Duc, situat la poarta de nord-est a orașului Ho Chi Minh, a înregistrat o creștere semnificativă a numărului de pacienți în aproape toate domeniile de examinare și tratament medical.

Dr. Cao Tan Phuoc, directorul Spitalului General Regional Thu Duc, a declarat că numărul pacienților ambulatori fluctua anterior în jurul a 3.000 de vizite pe zi, dar uneori a crescut la aproape 4.000 de vizite pe zi.

În plus, spitalul primește sprijin profesional din partea multor spitale de top din orașul Ho Chi Minh, cum ar fi Spitalul Binh Dan, Spitalul Popular 115 și Spitalul de Copii 2, în toate domeniile. Acest lucru a contribuit la o reducere semnificativă a ratei pacienților trimiși la spitalele centrale, comparativ cu perioada anterioară.

Într-o declarație acordată ziarului Tuoi Tre , dl. Tang Chi Thuong, directorul Departamentului de Sănătate din orașul Ho Și Min, a declarat că, pentru a aborda situația în care pacienții cred că „doar mergând la spitale de nivel superior se simt în siguranță”, cel mai mare „blocaj” se află încă la nivelul de bază al sistemului de sănătate.

Altfel, acest nivel de asistență medicală nu își va putea îndeplini rolul de „paznic” al sistemului de sănătate. Odată ce încrederea oamenilor este câștigată, ocolirea sistemului local de sănătate nu va mai fi opțiunea implicită, ci se va produce doar atunci când va fi cu adevărat necesară din motive profesionale.

Grafică: N.KH.

Evaluarea precisă a nevoilor locale este crucială pentru efectuarea investițiilor corecte și suficiente.

Potrivit Dr. Nguyen Trung Cap, director adjunct pentru afaceri profesionale la Spitalul Central de Boli Tropicale, concentrarea pacienților în spitalele mari provine din mecanismul care permite oamenilor să își aleagă unitățile medicale, așa cum este stipulat în Legea privind examenul și tratamentul medical. Simultan, politica de asigurare medicală interconectată permite și transferuri între spitale de același nivel.

„Spitalele cu servicii și expertiză de înaltă calitate vor atrage în mod natural mai mulți pacienți și invers. Acest mecanism asigură atât dreptul pacienților de a alege, cât și motivează spitalele să îmbunătățească continuu calitatea expertizei și serviciilor lor”, a declarat Dr. Cap.

Potrivit domnului Cap, pentru a reduce presiunea asupra spitalelor terțiare, este necesar mai întâi să se evalueze cu exactitate nevoile reale de asistență medicală din fiecare localitate. „Dacă cererea de asistență medicală într-o zonă extinsă depășește capacitatea existentă, atunci numărul de paturi de spital, facilități și echipamente medicale trebuie ajustat în consecință”, a explicat domnul Cap.

Pe lângă infrastructură, problema personalului medical este, de asemenea, o problemă majoră. Potrivit domnului Cap, pe lângă strategiile de formare, sunt necesare politici adecvate pentru a reține personalul de înaltă calificare în zonele defavorizate.

Potrivit conducerii Ministerului Sănătății , în perioada 2024-2030, întreaga țară va încuraja spitalele provinciale și spitalele private calificate să participe ca „spitale principale” și va promova aplicarea tehnologiei informației și a telemedicinei în consultații, consiliere și tratament.

În plus, Ministerul Sănătății va continua să extindă amploarea spitalelor, să crească numărul de paturi și să se concentreze pe specialități cheie. Simultan, va implementa politici pentru a atrage și încuraja tinerii medici să se ofere voluntari pentru a lucra în zone izolate și defavorizate, contribuind la îmbunătățirea capacității asistenței medicale la nivel local.

În acest context, investițiile în și îmbunătățirea capacității profesionale pentru medicina preventivă și asistența medicală primară sunt identificate ca un factor fundamental și prealabil pentru dezvoltarea durabilă a sectorului sănătății.

Ministerul Sănătății a solicitat, de asemenea, ca Comitetele Populare din provincii și orașe să acorde atenție alocării bugetelor locale și mobilizării altor resurse legitime pentru a consolida și dezvolta medicina preventivă și asistența medicală primară, asigurându-se că nevoile de bază ale populației în materie de asistență medicală sunt satisfăcute la nivel local.

Cheltuielile medicale cu asigurările de sănătate sunt în creștere.

Conform statisticilor de la Asigurările Sociale din Vietnam, la sfârșitul lunii aprilie, cheltuielile totale cu asigurările de sănătate au ajuns la aproximativ 52.700 miliarde VND, o creștere de 6,7% față de aceeași perioadă a anului trecut, cu peste 61 de milioane de examene și tratamente medicale.

Conform Asigurărilor Sociale din Vietnam, în ultimii ani, costul examinărilor și tratamentelor medicale acoperite de asigurarea de sănătate a crescut continuu, atât ca amploare, cât și ca tarif. În prezent, în întreaga țară se efectuează anual aproximativ 164,7 milioane de examinări și tratamente medicale acoperite de asigurarea de sănătate, cu o cheltuială totală de peste 101.000 de miliarde de VND.

Evită să preiei controlul, să depășești limitele sau să nu-ți îndeplinești complet îndatoririle.

Potrivit domnului Tang Chi Thuong, directorul Departamentului de Sănătate din orașul Ho Chi Minh, începând cu 2026, sectorul de sănătate al orașului își propune să dezvolte și să opereze un sistem de asistență medicală multinivel, multipolar și multicentric, pentru a satisface cerințele unui context urban în expansiune, cu 15 milioane de locuitori.

Prin urmare, orașul se va concentra și va investi cuprinzător în fiecare nivel de îngrijire, de la examinarea inițială și nivelul de tratament gestionat de unitățile de asistență medicală primară; până la nivelul tehnic de bază gestionat de spitalele generale (fostele spitale de nivel raional); și cel mai înalt nivel, nivelul de tratament specializat gestionat de spitalele generale și specializate la cel mai înalt nivel.

Fiecare unitate medicală trebuie să fie organizată și operată în funcție de rolul, capacitățile și limitele sale tehnice în cadrul nivelurilor sale de îngrijire respective; evitând situațiile în care își „depășește” funcțiile sau „nu reușește să le îndeplinească pe deplin”.

„Definirea clară a rolurilor asigură accesul pacienților la servicii medicale adecvate încă de la început, reduce trimiterile inutile și eliberează resurse pentru ca unitățile de nivel superior să se concentreze pe sarcini avansate și specializate”, a declarat dl Thuong.

Conform reglementărilor actuale ale Ministerului Sănătății, spitalele de nivel raional/județean (nivel profesional de bază) au permisiunea de a examina și trata boli în conformitate cu capacitatea lor profesională, lista de tehnici aprobată și condițiile reale.

Aceste afecțiuni includ de obicei: hipertensiune arterială, diabet, apendicită, fracturi ușoare, naștere vaginală, probleme ginecologice, boli respiratorii, prim ajutor și resuscitare inițială...

Totuși, nu toate spitalele „la nivel de district” tratează doar boli minore; dacă sunt aprobate de Departamentul de Sănătate sau de Ministerul Sănătății, acestea pot fi capabile să efectueze proceduri medicale mai avansate.

De ce călătoresc oamenii din Delta Mekong până în orașul Ho Chi Minh pentru tratament medical?

Clinicile medicilor de familie din Can Tho sunt extinse - Foto: T. LUY

Un conducător al unui spital specializat din orașul Can Tho a recunoscut că oamenii călătoresc adesea în orașele mai mari pentru consultații medicale și tratament, deoarece sistemul local de sănătate nu a satisfăcut încă nevoile.

Anterior, exista un sistem spitalicesc raional, iar dacă oamenii erau nemulțumiți de serviciile de la unitatea sanitară comunală, se adresau unității sanitare raionale pentru a fi consultați. Cu toate acestea, acum aproape totul este concentrat în modelul unității sanitare comunale/secționale – care este construit ca un spital cu specializări complete, o locație convenabilă și un management sanitar complet pentru populație.

Cu toate acestea, stația medicală este administrată în prezent de Comitetul Popular al comunei sau secției și, deoarece este un model nou, nu a îndeplinit așteptările în multe locuri. Prin urmare, pentru ca modelul de asistență medicală la nivel local să câștige încrederea oamenilor, este nevoie de politici bune care să prioritizeze persoanele talentate, să creeze condiții de muncă și de viață favorabile și să ofere mecanisme financiare pentru medici și personal medical; de asemenea, este nevoie de un mecanism de management și guvernanță și de investiții în infrastructură modernă...

Mai exact, la nivelul spitalelor specializate din Can Tho, există Spitalul General Can Tho, Spitalul SIS, Spitalul de Oncologie, Spitalul de Obstetrică și Ginecologie Can Tho, Spitalul General Soc Trang... un lider al unui spital specializat a declarat că numărul pacienților care vin pentru examinare și tratament la aceste spitale rămâne stabil.

Conform Departamentului de Sănătate din Can Tho, confruntându-se cu provocarea de a găsi un model operațional pentru asistența medicală la nivel local, Can Tho își propune să înființeze clinici ale medicilor de familie. Departamentul de Sănătate efectuează în prezent studii suplimentare pentru a extinde această inițiativă prin înființarea a încă șase clinici în localitățile și unitățile eligibile.

În ceea ce privește creșterea accesului populației la asistența medicală primară, Departamentul de Sănătate din Can Tho a declarat că, în perioada următoare, va consilia liderii orașului, comunele și sectoarele pentru a consolida instruirea, a îmbunătăți capacitatea și a coordona implementarea programelor și proiectelor de sănătate (investiții în infrastructură, suplimentarea echipamentelor etc.) pentru asistența medicală primară.

Transportul convenabil duce la o cerere crescută de servicii medicale.

Pe lângă prestigiul spitalelor mari, există multe alte motive pentru care oamenii ocolesc spitalele locale.

La întoarcerea de la Spitalul Cho Ray (Ho Chi Minh City) după mai bine de o săptămână de tratament, domnul Ly Van Vinh a spus că anterior, călătoria de la Ca Mau la Ho Chi Minh City dura mai mult de 8 ore, iar călătoria lungă și dificilă făcea ca familia sa să ezite adesea. „Acum, cu autostrada lină, durează doar aproximativ 5 ore pentru a ajunge acolo. Călătoria convenabilă face mai ușoară alegerea orașului Ho Chi Minh City pentru controale medicale, teste, intervenții chirurgicale și tratament”, a împărtășit domnul Vinh.

În mod similar, dna Huynh Bich Tuyen, din comuna Thoi Binh, a împărtășit: „În fiecare an, familia mea închiriază o mașină cu 7 locuri pentru a merge de două ori în orașul Ho Chi Minh pentru un control general, ca să se simtă mai confortabil. Spitalele mari au multe aparate moderne și medici calificați, așa că acceptăm costurile și timpul suplimentar”, a spus dna Tuyen.

Între timp, domnul Ly Chien Thang, care locuiește în secția An Xuyen, consideră că transportul este convenabil, deoarece există un serviciu de transport al pacienților către spitalele importante.

În provincia Ca Mau, directorul unui spital a declarat că numărul pacienților care solicită examene medicale și tratament în cadrul unității medicale s-a menținut la un nivel mediu anual. Potrivit acestui director, cererea tot mai mare de asistență medicală face de înțeles că oamenii aleg să meargă la spitale de nivel superior.

„Oamenii au dreptul să aleagă unde doresc să primească tratament medical. Din perspectiva spitalului, ne străduim constant să investim în echipamente și să formăm resurse umane pentru a îmbunătăți calitatea îngrijirii medicale și a deservi mai bine oamenii”, a spus liderul.

THU HIEN - DUONG LIEU - THAI LUY - THANH HUYEN

Sursă: https://tuoitre.vn/benh-vien-tuyen-duoi-can-som-manh-len-20260511090502643.htm