Complicații neprevăzute ale tetanosului

Spitalul Național de Boli Tropicale a oferit recent tratament prompt unui pacient de sex masculin cu tetanos, care nu prezenta semne de răni sau abraziuni pe corp.

Pacientul LV S, un bărbat în vârstă de 65 de ani din Hai Duong , nu a avut probleme de sănătate anterioare și nu a prezentat semne de răni sau abraziuni pe corp.

Totuși, cu 10 zile înainte de spitalizare, pacientul a început să prezinte dureri în gât, dar fără febră. În urma examinării la o unitate medicală , pacientului i s-a diagnosticat faringită acută și i s-a prescris tratament ambulatoriu.

După 6 zile de administrare a medicamentului, pacientul a dezvoltat simptome neobișnuite, cum ar fi dificultăți în deschiderea gurii, dificultăți de vorbire și lipsa poftei de mâncare. Recunoscând agravarea simptomelor, familia l-a dus la o unitate medicală. Acolo, a fost diagnosticat cu tetanos și transferat la Spitalul Național de Boli Tropicale.

La Departamentul de Urgențe al Spitalului Național de Boli Tropicale, starea inițială a pacientului era destul de alertă, fără febră sau convulsii, dar cu capacitate limitată de a deschide gura, doar aproximativ 1 cm.

Medicii examinează pacientul.

În mod notabil, pacientul a prezentat o creștere semnificativă a tonusului muscular (spasme) în abdomen și în tot corpul. În special la stimularea mecanică, cum ar fi atingerea, mușchii au reacționat puternic, manifestându-se prin spasme și rigiditate. Pe baza acestor simptome inițiale, pacientul a fost diagnosticat cu tetanos generalizat. În prezent, pacientul este sedat și ventilat prin sondă endotraheală.

Potrivit doctorului Nguyen Thanh Bang, de la Departamentul de Urgență al Spitalului Central pentru Boli Tropicale, în cazul pacientului S. nu s-au găsit răni externe sau semne de traumă care ar putea fi puncte de intrare pentru sporii de tetanos.

De obicei, bacteria tetanosului pătrunde în organism prin răni deschise, leziuni sau intervenții chirurgicale.

Totuși, atunci când pacienții nu pot identifica clar punctul de intrare al plăgii, riscul de infecție tetanosică poate proveni în continuare din zgârieturi mici suferite în timpul activităților profesionale anterioare sau zilnice pe care pacientul le-ar putea să nu le observe, deoarece tetanosul are o perioadă lungă de incubație, astfel încât pacienții își pot aminti cauza exactă.

Există rapoarte că tetanosul apare după infecții orale, cum ar fi cariile dentare, extracția dentară, abcesul parodontal etc.

În cazul pacientului S., bănuim că tetanosul a provenit din cavitatea bucală. În plus, în cazuri rare, bacteria tetanosului poate pătrunde prin leziuni sau infecții la nivelul intestinelor, cum ar fi prin incizii chirurgicale în timpul endoscopiei sau leziuni minore la nivelul stomacului, rectului sau anusului.

Prin urmare, recunoașterea timpurie a semnelor suspecte (rigiditate maxilarului progresivă, spasme musculare) și implementarea măsurilor preventive adecvate sunt factori cheie în protejarea sănătății și prevenirea progresiei bolilor grave.

Doctorul Bang recomandă ca cei care lucrează în agricultură sau în muncă manuală, care intră frecvent în contact cu solul, să se vaccineze periodic antitetanos și să ia măsuri de protecție în timp ce lucrează pentru a reduce la minimum riscul de rănire.

În plus, orice rană de pe corp, indiferent cât de mică, trebuie tratată corespunzător. Rănile adânci și murdare trebuie tratate în unități medicale, iar rănile deschise nu trebuie lăsate să intre în contact cu noroi sau murdărie. De asemenea, trebuie asigurată o igienă orală generală.

Dacă apar simptome precum dificultăți la deschiderea gurii, dificultăți de vorbire sau dificultăți de mâncare, pacienții trebuie să se prezinte imediat la o unitate medicală pentru examinare și diagnosticare precoce.