Tratament personalizat pentru cancerul pulmonar, de la tehnologia genetică la robotică.

Prin analizarea caracteristicilor biologice moleculare ale fiecărei tumori, medicii de la Spitalul FV pot alege un plan de tratament mai potrivit pentru fiecare pacient, în loc să aplice un protocol general de tratament ca înainte.

Tratamentul personalizat la FV ajută pacienții cu cancer pulmonar să își gestioneze boala - Foto: FV

Găsiți „identificatorul” pentru terapia țintită.

Anterior, cancerul pulmonar fără celule mici era de obicei tratat cu un regim standard, ceea ce limita eficacitatea tratamentului. Progresele în biologia moleculară au schimbat acest peisaj.

Potrivit doctorului Vo Kim Dien, șef adjunct al Centrului de Tratament al Cancerului Hope din cadrul Spitalului FV, pacienții cu cancer pulmonar sunt acum clasificați în detaliu în funcție de mutațiile genetice (EGFR, ALK, KRAS, ROS1…) sau de nivelurile de expresie a proteinei PD-L1 pentru a selecta medicamentele adecvate pentru fiecare pacient.

„Testarea biologică moleculară este o etapă obligatorie înainte de dezvoltarea unui plan de tratament. Identificarea precisă a mutației specifice îi ajută pe medici să aleagă terapia țintită de generație următoare potrivită”, a subliniat Dr. Dien.

Pe lângă controlul bolii în stadiile avansate, terapiile țintite sunt utilizate ca tratament adjuvant în stadiile incipiente, ajutând la consolidarea rezultatelor chirurgicale și susținând prevenirea recurențelor.

Dr. Vo Thi Phuong Thao, medic curant principal la Centrul Hope, a prezentat cazul unei paciente în vârstă de 48 de ani, nefumătoare, diagnosticată cu cancer pulmonar în stadiu incipient și cu o mutație a genei EGFR.

După elaborarea unui plan de tratament individualizat, pacientul a primit patru cicluri de chimioterapie adjuvantă combinată cu terapie țintită pe o perioadă de trei ani. Până în prezent, după mai mult de 53 de luni de urmărire, pacientul rămâne sănătos, fără semne de recidivă sau progresie a bolii.

Un alt caz implică o pacientă (născută în 1964) care suferea de cancer pulmonar metastatic din 2018. Datorită detectării unei mutații genetice și utilizării constante a terapiei țintite, aceasta este acum sănătoasă după mulți ani de control al celulelor maligne.

Intervenție chirurgicală pentru a ajuta la menținerea funcției pulmonare.

Pe lângă tratamentul medical, chirurgia toracică trece și ea prin transformări semnificative datorită tehnologiei robotice și strategiilor de intervenție timpurie.

Dr. Dang Dinh Minh Thanh, șeful Departamentului de Chirurgie Toracică și directorul Centrului de Chirurgie Robotică FV da Vinci, a explicat că, în cazul nodulilor pulmonari mici, sub 3 cm, situați adânc în plămâni, dar care prezintă semne de suspiciune de cancer, biopsia transtoracică cu ac poate provoca uneori complicații, cum ar fi pneumotoraxul, sau poate produce rezultate fals negative.

„Soluția este o intervenție chirurgicală minim invazivă combinată cu biopsie imediată pe secțiune congelată în timpul operației. Rezultatele sunt disponibile în câteva zeci de minute, permițând medicilor să decidă asupra amplorii rezecției și disecției ganglionilor limfatici într-o singură intervenție chirurgicală, asigurând îndepărtarea celulelor maligne, maximizând în același timp conservarea țesutului pulmonar sănătos al pacientului”, a explicat Dr. Thanh.

La FV, această strategie este implementată precis datorită sistemului robotic Da Vinci Xi, care permite manipularea în spațiul restrâns al corpului, controlul precis al vaselor de sânge majore și recuperarea mai rapidă a pacientului după operație.

Medicii FV îndepărtează tumorile pulmonare folosind sistemul robotic Da Vinci Xi - Foto: FV

Dr. Thanh a prezentat cazul unei paciente în vârstă de 68 de ani, suspectată de o leziune pulmonară solidă malignă. Folosind sistemul robotic Da Vinci Xi, combinat cu o biopsie intraoperatorie imediată, echipa a îndepărtat cu precizie porțiunea de plămân care conținea tumora. Examinarea zonei rezecate și a ganglionilor limfatici nu a evidențiat celule maligne. Pacienta și-a revenit după operație și și-a păstrat funcția respiratorie.

Într-un alt caz, un pacient cu un mic nodul pulmonar a fost monitorizat timp de 17 luni din cauza suspiciunii de benignitate. După ce mai multe biopsii preoperatorii au dat rezultate neconcludente, pacientul a fost supus unei intervenții chirurgicale, iar ulterior s-a confirmat că tumora este canceroasă.

Dr. Thanh a subliniat că individualizarea strategiilor de intervenție chirurgicală folosind tehnologia robotică, combinată cu biopsia imediată precoce pentru leziunile sub 3 cm, ajută la susținerea tratamentului precoce, la creșterea șanselor de succes și la reducerea semnificativă a costurilor pentru pacienți.

Terapia metronomică pentru pacienții vârstnici

O piesă umană în puzzle-ul individualizării de la FV este soluția pentru pacienții care nu se califică pentru intervenții chirurgicale majore, chimioterapie cu doze mari sau nu au mutația genetică necesară pentru a primi terapie țintită.

Potrivit Dr. Dien, pentru pacienții vârstnici cu multiple afecțiuni preexistente sau cu o condiție fizică slăbită, spitalul implementează terapia metronomică folosind doze mici de medicație orală continuă.

Rezultatele implementării acestei metode în spital s-au dovedit a fi o soluție care ajută la menținerea stabilității bolii pentru o perioadă mai lungă.

Medicii de la Centrul de Tratament al Cancerului Hope oferă consultanță privind metodele de tratament pentru pacienți - Foto: FV

Tratamentul modern al cancerului pulmonar nu mai este domeniul unei singure specialități, ci mai degrabă o abordare multidisciplinară strâns coordonată pentru a adapta planurile de tratament la fiecare individ.

Pentru a actualiza și a împărtăși experiențe cu comunitatea medicală autohtonă, Spitalul FV a organizat pe 23 mai 2026 Atelierul de lucru CME „Tratament personalizat al cancerului pulmonar: de la teorie la practică clinică”.

Atelierul de lucru „Tratament personalizat pentru cancerul pulmonar: de la teorie la practică clinică” a fost organizat de Spitalul FV. - Foto: FV

La atelier au participat personalități proeminente precum Conferențiar Dr. Le Thuong Vu - Șeful Departamentului de Respirație al Centrului Medical Universitar din Ho Chi Minh City, Dr. Nguyen Duy Sinh - Director Medical al Gene Solutions Vietnam, alături de echipa de experți FV: MSc. Dr. Vu Truong Son (Director Medical), Dr. Basma M'Barek (Șeful Centrului de Tratament al Cancerului Hope) și echipa de medici de la Centrul Hope, inclusiv MSc. Dr. Vo Kim Dien, MSc. Dr. Vo Thi Phuong Thao, Dr. Dang Dinh Minh Thanh - Șeful Departamentului de Chirurgie Toracică și Șeful Centrului de Chirurgie Robotică FV da Vinci.

Aceasta este una dintre activitățile academice aprofundate ale FV, care vizează schimbul de experiență și actualizarea noilor cunoștințe pentru comunitatea medicală din Vietnam.

HOA VINH

Sursă: https://tuoitre.vn/ca-the-hoa-dieu-tri-ung-thu-phoi-tu-cong-nghe-gene-den-robot-20260528173904756.htm