Conform informațiilor de la Spitalul de Obstetrică și Ginecologie din orașul Can Tho , pe 30 iunie, unitatea a colaborat cu Spitalul Cardiovascular din orașul Can Tho pentru a efectua cu succes o intervenție chirurgicală de urgență la o femeie însărcinată LTDT (34 de ani, domiciliată în provincia Vinh Long), aflată la a doua sa sarcină, care suferea de cardiopatie congenitală Ebstein de tip B cu complicații de tahicardie ventriculară severă.

Femeia însărcinată a fost internată în spital la 38 de săptămâni și 4 zile de gestație, prezentând dureri de travaliu, oboseală severă și dificultăți de respirație timp de trei zile. La examinare, medicii au stabilit că fătul era în poziție pelviană, uterul se contracta, iar colul uterin era dilatat cu 2 cm. De remarcat, femeia avea o frecvență cardiacă crescută de 148-150 de bătăi pe minut, având în același timp și antecedente de diabet gestațional.
Recunoscând acesta ca fiind un caz critic, Spitalul de Obstetrică și Ginecologie din orașul Can Tho a activat prompt un proces de consultare interspitalicească la care au participat specialiști cardiovasculari. Ecocardiografia avansată a confirmat că pacienta prezenta anomalia Ebstein de tip B, regurgitare a valvelor mitrală și tricuspidă de gradul 2/4, hipertensiune pulmonară ușoară și funcție sistolică ventriculară stângă ușor redusă. Electrocardiograma a relevat o tahicardie ventriculară periculoasă, care amenința direct atât viața mamei, cât și a fătului.
Potrivit Dr. Nguyen Ha Ngoc Uyen, șefa Departamentului de Urgență, cardiopatia congenitală Ebstein este un defect rar al valvei tricuspide și al ventriculului drept. La femeile însărcinate care se apropie de data nașterii, modificările hemodinamice din timpul travaliului le pot expune riscului de insuficiență cardiacă acută, șoc cardiogen, stop cardiac sau embolie pulmonară în orice moment.
Potrivit Dr. Uyen, tratarea tahicardiei ventriculare cu medicație intravenoasă prezintă și riscul de a afecta fătul. Prin urmare, medicii au decis să efectueze imediat o cezariană de urgență, pregătind în același timp planuri complete de resuscitare cardiovasculară chiar în sala de operație.
În timpul intervenției chirurgicale, aritmia ventriculară a pacientului s-a complicat foarte mult. Echipa de anestezie și resuscitare a trebuit să administreze medicamente antiaritmice intravenoase și să efectueze cardioversie electrică sincronizată la 150J pentru a restabili ritmul cardiac la aproximativ 80 de bătăi pe minut. Din cauza aritmiilor recurente, pacientul a fost supus unei a doua cardioversii electrice combinate cu perfuzie de Amiodaronă și Metoprolol pentru a controla ritmul cardiac, în timp ce semnele vitale au fost monitorizate continuu.
Datorită coordonării strânse dintre departamentele de obstetrică, cardiologie și anesteziologie, operația a avut succes. S-a născut un băiețel sănătos, cu o greutate de 3.240 de grame. După operație, mama a fost transferată la Secția de Chirurgie, Anestezie, Terapie Intensivă și Toxicologie pentru monitorizare și tratament continuu.
Acest caz evidențiază importanța ca femeile cu boli cardiovasculare să fie supuse unei consilieri și evaluări complete înainte de sarcină. Pe parcursul sarcinii, viitoarele mame ar trebui să fie supuse unor controale regulate la unități medicale cu departamente specializate de obstetrică și cardiologie pentru o monitorizare atentă. Dacă apar simptome anormale, cum ar fi palpitații, dificultăți de respirație, oboseală prelungită sau dureri de travaliu, acestea ar trebui să solicite imediat asistență medicală pentru a primi tratament la timp și a minimiza riscul complicațiilor periculoase atât pentru mamă, cât și pentru făt.
Sursă: https://baophapluat.vn/cuu-ca-me-va-con-ca-san-phu-mac-tim-bam-sinh-hiem-gap.html








