Semne ale unei boli autoimune rare

Boala mixtă a țesutului conjunctiv (MCTD) este o boală autoimună rară și dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sale sunt similare cu multe alte boli autoimune.

Depistarea și tratarea precoce a bolii sunt foarte importante pentru a limita complicațiile periculoase și a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Țesut conjunctiv mixt: o boală autoimună rară

Dna NTH, în vârstă de 30 de ani, s-a prezentat la Spitalul General Medlatec după ce a descoperit niște erupții roșii neobișnuite pe obraji. După efectuarea unor teste și a unei examinări amănunțite, medicii au stabilit că suferă de o boală autoimună rară, numită Boală Mixtă a Țesutului Conjunctiv (MCTD).

Imagine ilustrativă.

Dna H. a spus că suferea de mult timp de trombocitopenie de cauză necunoscută și că continua tratamentul cu Medrol 2 mg/zi. Cu toate acestea, în ultimele zile, a descoperit brusc că obrajii îi erau roșii, formându-se erupții cutanate mari, pielea era strânsă și nu avea vezicule. Realizând anomalia, s-a dus la Medlatec pentru examinare.

După un examen clinic, medicii au recomandat un test ANA (anticorpi antinucleari) și o serie de alte teste autoimune.

Rezultatele au arătat rezultate pozitive ale testelor pentru mai mulți anticorpi autoimuni, în special anticorpi anti-ribonucleoproteină (Anti-U1-RNP) și anti-SS-A. Simultan, analizele de sânge au relevat și un nivel de trombocitopenie de 71 G/L.

Pe baza rezultatelor testelor și a examinarilor, medicii au diagnosticat-o cu boală mixtă a țesutului conjunctiv (MCTD), o boală autoimună complexă și rară care poate provoca leziuni grave multor organe din corp.

Potrivit doctorului Tran Thi Thu, specialist dermatolog la Spitalul General Medlatec, boala mixtă a țesutului conjunctiv (MCTD) este o boală autoimună caracterizată prin simptome care se suprapun cu multe boli autoimune diferite, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, scleroza sistemică, polimiozita și artrita reumatoidă. MCTD este o boală periculoasă care poate afecta multe organe importante din organism, cum ar fi inima, plămânii, rinichii și ficatul.

„MCTD se caracterizează prin apariția simultană a anticorpilor autoimuni, cum ar fi ANA și anti-U1-RNP. Sistemul imunitar al organismului identifică în mod eronat țesuturile normale ale corpului ca agenți dăunători, atacând și provocând inflamații și leziuni ale organelor”, a explicat Dr. Thu.

Deși cauza exactă a bolii rămâne necunoscută, factorii genetici, de mediu și hormonali pot juca un rol important în debutul acesteia.

Factorii de risc includ genetica: existența unui membru al familiei cu o boală autoimună crește riscul de a dezvolta MCTD; factorii de mediu: infecțiile virale, expunerea la substanțe chimice toxice sau razele UV pot declanșa boala. factorii hormonali: estrogenul poate crește riscul bolii la femei.

Simptomele bolii cronice de rinichi (MCTD) sunt variate și pot progresa rapid. În stadiile incipiente, pacientul poate prezenta semne nespecifice, cum ar fi oboseală, dureri musculare, dureri articulare sau febră ușoară.

Una dintre manifestările comune ale bolii este sindromul Raynaud, care face ca degetele de la mâini sau de la picioare să devină reci, palide și să devină albastru-violete atunci când sunt expuse la frig sau stres.

Dacă nu este tratată prompt, boala poate provoca leziuni grave ale unor organe precum:

Inimă: Miocardită, prolaps de valvă mitrală.

Plămâni: pneumonie interstițială, hipertensiune pulmonară.

Rinichi: sindrom nefrotic, glomerulonefrită.

Sistem nervos central: Meningită aseptică.

În prezent, dna H. are un plan de tratament personalizat, elaborat de medicii de la MEDLATEC, adaptat afecțiunii sale specifice. De asemenea, medicii i-au recomandat să evite expunerea directă la soare, să utilizeze cremă de protecție solară cu SPF ridicat și să mențină o dietă sănătoasă pentru a-și susține sănătatea imunitară.

Dr. Thu a spus că diagnosticarea precoce și tratamentul la timp al bolii mixte a țesutului conjunctiv sunt foarte importante pentru limitarea complicațiilor. Pacienții cu MCTD ar trebui să fie supuși controalelor regulate pentru a monitoriza progresia bolii și a preveni deteriorarea organelor.

În plus, pentru a reduce riscul de a dezvolta boala sau pentru a o gestiona eficient, medicii recomandă pacienților să mențină obiceiuri sănătoase, cum ar fi evitarea soarelui, nefumatul, menținerea căldurii pe vreme rece, menținerea unei diete echilibrate și practicarea exercițiilor fizice ușoare. Yoga, meditația și tehnicile de relaxare ajută, de asemenea, la gestionarea stresului și la susținerea sănătății mintale și fizice.

Boala mixtă a țesutului conjunctiv (MCTD) este o boală autoimună rară și dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sale sunt similare cu multe alte boli autoimune.

Depistarea și tratamentul precoce sunt cruciale pentru limitarea complicațiilor periculoase și îmbunătățirea calității vieții pacienților. Dna H. a avut norocul ca afecțiunea ei să fie diagnosticată la timp și în prezent primește tratament conform protocolului medical prescris pentru a controla eficient boala.

Operație endoscopică reușită pentru o pacientă cu cancer gastric în stadiu incipient

Domnul Ngoc, în vârstă de 48 de ani, din Hau Giang, s-a prezentat la medic din cauza unei dureri persistente și surde în abdomenul superior. Rezultatele gastroscopiei au arătat că întreaga mucoasă gastrică era inflamată și congestionată, iar în regiunea cardiacă existau leziuni ulcerative.

În timpul endoscopiei, medicul a observat anomalii la nivelul mucoasei gastrice, așa că a fost efectuată o biopsie pentru examinare. Rezultatele au arătat că domnul Ngoc avea un carcinom slab diferențiat cu componente celulare inelare – o formă malignă de cancer în care celulele nu aderă bine și sunt predispuse la metastaze.

Pentru a preveni răspândirea celulelor canceroase, pacientul a avut nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta tumora. Totuși, deoarece tumora era localizată în partea superioară a stomacului, operația a devenit mai complicată.

Medicii au fost nevoiți să efectueze o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta partea superioară a stomacului și a reconecta esofagul la partea inferioară a stomacului, astfel încât pacientul să poată mânca normal. În plus, medicii au efectuat și o disecție a ganglionilor limfatici D2 pentru a preveni recurența bolii și metastazele ganglionilor limfatici.

Operația a durat mai mult de 5 ore și a fost efectuată cu ajutorul unui endoscop. Medicii au examinat cu atenție organe precum ficatul și peritoneul și au confirmat că nu există metastaze. După finalizarea etapelor chirurgicale, medicul a conectat esofagul și stomacul într-un mod „în formă de lopată”.

În timpul operației, medicul a trimis imediat proba pentru o biopsie rece. Rezultatele au revenit după aproximativ 30-60 de minute, arătând că suprafața inciziei nu conținea celule canceroase, ceea ce a ajutat la conservarea părții rămase din stomacul pacientului.

După operație, domnul Ngoc și-a revenit rapid. În a doua zi după operație, a putut să mănânce lichide și să meargă normal. A fost externat din spital după 5 zile de tratament.

Rezultatele patologice au arătat că dl. Ngoc avea adenocarcinom slab invaziv, cu celule inelare, în stadiul 1. Acesta este un stadiu incipient, celulele canceroase nu au metastazat la ganglionii limfatici și nu au invadat nervii. Cu toate acestea, 3/30 ganglioni limfatici au metastazat, așa că dl. Ngoc trebuie să continue tratamentul suplimentar la Secția de Oncologie.

Dr. Do Minh Hung, directorul Centrului de Endoscopie și Chirurgie Gastrointestinală Endoscopică din cadrul Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh, a declarat că gastrectomia laparoscopică superioară este o intervenție chirurgicală dificilă, care necesită medici cu înaltă calificare. Pe lângă disecția temeinică a ganglionilor limfatici pentru prevenirea recurențelor, sutura precisă a anastomozei postoperatorii ajută la limitarea refluxului gastric și la îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Cancerul la stomac este în prezent a treia cauză principală de deces în Vietnam, după cancerul la ficat. Această boală poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecventă la persoanele de peste 50 de ani, în special la bărbați.

Cu toate acestea, cancerul la stomac este în prezent în creștere și tinde să fie mai tânăr. Deoarece simptomele bolii sunt adesea neclare și ușor de confundat cu probleme digestive comune, cum ar fi ulcerele stomacale sau tulburările digestive, boala este adesea detectată târziu, când se află deja într-un stadiu avansat sau metastatic.

Dr. Do Minh Hung recomandă ca toată lumea să efectueze controale medicale regulate, în special persoanele cu factori de risc ridicat, cum ar fi persoanele infectate cu Helicobacter pylori (HP); persoanele cu polipi stomacali sau ulcere stomacale recurente; persoanele cu antecedente de intervenții chirurgicale pentru boli benigne de stomac; persoanele cu vârsta de 45 de ani și peste sau cu antecedente familiale de cancer la stomac.

Screening-urile și endoscopiile regulate ajută la detectarea precoce a cancerului la stomac, îmbunătățind astfel eficacitatea tratamentului și timpul de supraviețuire al pacientului.

Depistarea și tratarea cu succes a unui pacient cu malarie cerebrală după o călătorie de afaceri în Africa de Vest

Spitalul Național de Boli Tropicale a anunțat că a internat-o pe pacienta PTTT (39 de ani, din provincia Vinh Phuc ) în stare critică din cauza malariei maligne, în special a malariei cerebrale, cu complicații de șoc. Pacienta a fost internată după o perioadă prelungită de febră mare, oboseală și număr scăzut de trombocite, ceea ce i-a determinat pe medici să suspecteze inițial că are febră dengue.

Înainte de a fi internată în spital, dna T. a prezentat simptome de febră acută și oboseală care au durat 3 zile. După 4 zile de tratament fără nicio ameliorare, starea ei s-a agravat.

Ea a fost transferată la Spitalul Național de Boli Tropicale pe 25 decembrie 2024, cu simptome de febră mare, frisoane, hipotensiune arterială, alterarea stării de conștiență, insuficiență multiplă de organe, hemoliză și tulburări severe de coagulare. În acest moment, pacienta a primit resuscitare de urgență, ventilație mecanică și hemodializă.

După examinarea atentă a istoricului său epidemiologic, medicii au descoperit că dna T. fusese într-o călătorie de afaceri de 2 luni în Sierra Leone (o țară din Africa de Vest unde malaria este răspândită). Înainte de a se întoarce acasă, a tranzitat Etiopia și Thailanda, unde malaria poate fi, de asemenea, răspândită. Având în vedere semnele clinice și istoricul său epidemiologic, medicii au suspectat că dna T. a contractat malarie.

Pe 26 decembrie, rezultatele testelor au arătat că dna T. a fost pozitivă pentru parazitul malariei Plasmodium falciparum - o tulpină care provoacă malarie severă și este în prezent foarte frecventă în țările africane. Densitatea paraziților din sângele pacientei a fost foarte mare, până la 182.667 kst/mm³.

Diagnosticată cu malarie cerebrală severă, însoțită de complicații de șoc, dna T. a fost tratată imediat cu măsuri intensive de resuscitare și medicamente antimalarice. În ciuda tratamentului la timp, rata mortalității în cazurile de malarie cerebrală severă rămâne foarte ridicată din cauza progresiei rapide și periculoase a bolii.

După 16 zile de tratament, paraziții malariei din sângele pacientului dispăruseră, hemoliza se oprise, iar pacientul nu mai era în stare de șoc. Cu toate acestea, dna T. a trebuit să continue să utilizeze un ventilator și să trateze alte complicații ale insuficienței organelor. Medicii au spus că, deși pacienta depășise stadiul periculos, tratamentul de recuperare și monitorizarea pe termen lung erau necesare.

Potrivit Dr. Phan Van Manh, malaria este o boală infecțioasă cauzată de parazitul Plasmodium spp., în principal în țările tropicale, și transmisă de țânțarii Anopheles.

Boala începe de obicei cu o febră care progresează în trei etape: frisoane, febră mare și transpirații. Cu toate acestea, formele severe, cum ar fi encefalita, șocul și insuficiența organică, au simptome care se suprapun, ceea ce face dificilă diagnosticarea și duce la o rată a mortalității foarte ridicată dacă nu este tratată prompt.

Dr. Manh a subliniat că cei care prezintă simptome de febră acută și factori epidemiologici proveniți din țări în care malaria este răspândită (cum ar fi țările din Africa de Vest), în special dacă prezintă semne precum febră mare, oboseală și stări de conștiență afectate, ar trebui să meargă imediat la spital pentru testare și diagnosticare în timp util.

Pentru a preveni malaria și alte boli infecțioase atunci când călătoresc în zone endemice, medicii recomandă ca oamenii să ia medicamente antimalarice profilactice atunci când vizitează astfel de zone.

Folosiți măsuri de protecție împotriva înțepăturilor de țânțari, cum ar fi purtarea de haine cu mâneci lungi, utilizarea de insecticide și dormitul sub plase de țânțari. Practicați o igienă personală bună și folosiți insecticide.

Malaria este ușor de tratat atunci când este detectată din timp, așa că este important să solicitați imediat asistență medicală după o călătorie într-o zonă endemică pentru a preveni complicațiile periculoase.

Sursă: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-71-dau-hieu-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-d239458.html