Din acele călătorii începe o transformare liniștită, dar profundă, a asistenței medicale primare: concentrarea pe prevenirea bolilor și plasarea oamenilor în centru.
Mergând din stradă în stradă, bătând la fiecare ușă ca să găsesc pacienți.
În ultimele zile, în fiecare dimineață, la 6:30, Dr. Nguyen Van Gam, directorul Stației de Sănătate din Comuna Hiep Phuoc din orașul Ho Chi Minh, și colegii săi își încarcă echipamentele pe motociclete și pornesc la drum. Destinația lor nu este un spital sau o clinică, ci mai degrabă alei mici și zone rezidențiale din apropierea canalelor, unde locuiesc mulți vârstnici, persoane cu afecțiuni preexistente, persoane singure sau familii care se confruntă cu dificultăți.
„Doctorul a venit, doamnă Luan!” Auzind strigătul vecinei sale de la capătul micii alei, doamna Doan Thi Luan (62 de ani, comuna Hiep Phuoc, orașul Ho Și Min) a lăsat repede jos mătura pe care o mătura afară și s-a grăbit să intre în casă pentru a-și lua cartea de identitate. Câteva minute mai târziu, curtea din față devenise o sală de consultații specială. Nu exista recepție, scaune de așteptare și nici difuzor care să anunțe numerele de așteptare. Pe o masă de plastic, medicii au așezat succesiv tensiometre, echipamente de testare a glicemiei, dispozitive de testare a lipidelor din sânge și a acidului uric, împreună cu multe alte instrumente medicale luate dintr-o trusă medicală inteligentă.
Aceasta a fost prima dată în viața ei când un medic a venit la ea acasă pentru un control. Înainte, ori de câte ori avea nevoie de un control medical, trebuia să închirieze un taxi cu motocicleta sau să ia un autobuz până la o unitate medicală aflată la aproximativ 7 km de casă. Costul controlului nu a fost cea mai mare povară; ci călătoria a fost cea care a făcut-o pe această femeie de 60 de ani să ezite de multe ori. Au fost zile în care nu a simțit niciun simptom neobișnuit și își spunea: „Voi merge la control altă dată”, apoi amâna săptămâna de săptămână, luna de lună...
După ce a întrebat-o cu atenție despre obiceiurile ei alimentare, tiparele de somn și nivelurile de activitate zilnică, Dr. Nguyen Van Gam i-a prelevat rapid o probă de sânge și i-a verificat indicatorii de sănătate. Având în vedere antecedentele de hipertensiune arterială și prediabet, doamna Luan era o pacientă care necesita monitorizare și tratament continuu. Înainte de a pleca, Dr. Gam i-a reamintit: „Nu uita să reduci aportul de sare; nu este bună pentru inimă și rinichi. Deoarece casa ta este lângă râu, încearcă să mergi mai des pe jos; este atât exercițiu, cât și relaxare.”
După ce a auzit instrucțiunile doctorului, doamna Luan a zâmbit senină, ca și cum o povară ar fi fost ușurată. „Controlul gratuit a fost foarte amănunțit. Doctorul m-a întrebat despre tot, de la dietă până la viața de zi cu zi. Ar fi minunat dacă am putea reveni pentru un control la fiecare câteva luni. Persoanele în vârstă ca noi vor adesea să meargă la spital, dar ezită din cauza distanței lungi”, a spus doamna Luan.
Următoarea noastră oprire a fost doamna Tran Thi Ngoc Xoan (69 de ani). Timp de mulți ani, nu a făcut un control medical deoarece credea că, din moment ce nu simte nicio durere, este încă sănătoasă. Abia după ce a devenit voluntară în domeniul sănătății comunitare, a înțeles că multe boli periculoase, precum hipertensiunea arterială, diabetul sau dislipidemia, pot progresa în tăcere ani de zile, fără a provoca simptome evidente.
„În trecut, credeam că dacă nu există durere, nu există boală. Acum știu că multe boli stau latente în organism timp de decenii. Astăzi, am profitat de ocazie pentru a-mi verifica glicemia, tensiunea arterială și nivelul de colesterol. Toată lumea de aici este fericită că medicul a venit la noi acasă. Unii oameni au vrut să meargă la un control, dar aveau resurse financiare limitate, iar unii erau prea bătrâni pentru a călători”, a povestit doamna Xoan.
În timp ce doctorul îi verifica tensiunea arterială doamnei Xoan, un bărbat în vârstă de peste 80 de ani, sprijinit într-un baston, a venit de la casa vecină. Auzind că un doctor venise la un control, a vrut să-și verifice și starea de sănătate. Astfel de situații se întâmplă aproape zilnic de când a fost implementat modelul.
„De fiecare dată când vizităm domiciliul unui pacient, ne îndrumă către o altă casă pentru ajutor. Unii oameni nu au mai făcut niciodată un control medical regulat. Există, de asemenea, pacienți care au întrerupt administrarea medicamentelor prea mult timp. Dacă nu mergem proactiv la domiciliul lor, este foarte dificil să detectăm și să tratăm aceste persoane”, a declarat Dr. Gam.
Construirea unui sistem de sănătate aproape de oameni.
Cazul pe care Dr. Gam și-l amintește cel mai viu este cel al unei femei în vârstă care locuia singură. Când echipa medicală a ajuns la domiciliul ei, ea își întrerupsese tratamentul pentru hipertensiune arterială cu aproape un an în urmă, deoarece nu era nimeni care să o ducă la medic. În ziua aceea, tensiunea ei arterială era foarte mare. Dacă continua să întrerupă tratamentul, riscul de accident vascular cerebral putea apărea oricând. Imediat după aceea, a fost reconectată la programul de gestionare a bolilor cronice al unității medicale pentru a continua monitorizarea și a primi medicația obișnuită.
„Ceea ce ne îngrijorează cel mai mult nu sunt persoanele spitalizate în prezent, ci cele care au dispărut din sistemul de sănătate”, a spus dr. Gam, adăugând că echipele medicale nu numai că detectează boli noi, ci și urmăresc pacienții care au părăsit sistemul de tratament, ajutându-i să se reîntoarcă în călătoria lor medicală înainte de a fi prea târziu.
Comuna Hiep Phuoc are în prezent 43 de membri ai personalului medical și 148 de colaboratori în domeniul sănătății comunitare, împărțiți în 7 echipe de asistență medicală. Pe motocicletele lor mobile, aceștia transportă kituri medicale inteligente în fiecare zonă rezidențială pentru a efectua screening-uri, a măsura tensiunea arterială, a verifica glicemia și a depista riscurile cardiovasculare, diabetul, guta și multe alte boli netransmisibile.
Spre deosebire de programele anterioare de control medical mobil, acest model depășește o simplă examinare. Toate datele medicale sunt actualizate direct pe smartphone-ul medicului și sincronizate cu software-ul de management al stației medicale. Fiecare cetățean va avea treptat propriul dosar medical electronic, creat pentru monitorizare pe termen lung.
Pe 17 iunie, Departamentul de Sănătate din orașul Ho Chi Minh a anunțat că, după mai bine de două luni de implementare a „Echipelor de asistență medicală continuă în zonele rezidențiale” din comunele Hiep Phuoc, Bac Tan Uyen și Dat Do, mii de locuitori au accesat servicii medicale direct la domiciliu. Numai în comuna Hiep Phuoc, peste 3.500 de locuitori au beneficiat de examene medicale, inclusiv peste 1.500 de persoane în vârstă. Multe cazuri de hipertensiune arterială, diabet, boli cardiovasculare și boli pulmonare cronice au fost detectate din timp, înainte de apariția complicațiilor.
În spatele acestor cifre se află o schimbare în abordarea sectorului medical din orașul Ho Chi Minh. În loc să aștepte ca oamenii să solicite asistență medicală atunci când apar simptomele, lucrătorii din domeniul sănătății vizitează în mod proactiv locuințele oamenilor pentru a detecta din timp riscurile, a ghida ajustările stilului de viață și a monitoriza continuu starea de sănătate, trecând de la tratament la prevenție. Aceasta este o trecere de la gestionarea pacienților la gestionarea sănătății și de la vizite scurte în clinici la sprijin pe termen lung în cadrul comunității.
Departamentul de Sănătate din orașul Ho Chi Minh a anunțat că, la 15 iunie, platforma de sănătate publică a orașului avea date actualizate despre sănătate pentru peste 2,31 milioane de persoane. Aceasta este o bază crucială pentru construirea de dosare medicale electronice pentru fiecare cetățean, servind la gestionarea continuă a sănătății, sprijinind prevenirea și detectarea precoce a bolilor și îmbunătățind eficacitatea asistenței medicale.
Potrivit profesorului asociat Dr. Tang Chi Thuong, directorul Departamentului de Sănătate din orașul Ho Chi Minh, rezultatele inițiale arată că modelul echipelor de asistență medicală continuă conectate la zonele rezidențiale nu este doar o activitate mobilă de examinare medicală, ci o schimbare semnificativă în mentalitatea privind asistența medicală pentru oameni. Sectorul sănătății își propune să construiască un sistem mai aproape de oameni, mai proactiv și mai uman, în care fiecare cetățean să aibă un dosar medical electronic și să beneficieze de monitorizare continuă a stării de sănătate chiar de la locul său de reședință.
La o întâlnire cu Departamentul de Sănătate și 102 secții, comune și zone speciale din 16 iunie, secretarul adjunct al Comitetului de Partid din orașul Ho Chi Minh, Nguyen Phuoc Loc, a subliniat că programul național de control medical nu este o campanie pe termen scurt, ci un pas crucial în trecerea de la o mentalitate orientată spre tratament la o asistență medicală proactivă. Orașul își propune ca fiecare cetățean să beneficieze de un control medical cel puțin o dată pe an, permițând totodată detectarea și gestionarea timpurie a riscurilor de îmbolnăvire.
Sursă: https://tienphong.vn/kham-benh-tai-nha-cho-nguoi-dan-post1852191.tpo
