Hanoi: O femeie în vârstă de 40 de ani, care lucrează ca măcelar și măcelar de porci, a dezvoltat brusc hemoragii subcutanate și a fost testată pozitiv pentru bacteria Streptococcus suis.
Pe 22 mai, un reprezentant al Spitalului Militar 103 a informat că pacienta avea antecedente de dureri severe la nivelul articulațiilor brațelor, picioarelor și spatelui și că lua medicamente pe bază de plante și pastile pentru slăbit de aproximativ o lună. Cu două zile în urmă, se simțea obosită, avea un apetit scăzut și avea dureri constante în flancul drept, uneori cu dureri ascuțite, care ulterior deveneau severe.
La internare, pacienta se afla în stare de șoc, neliniște, agitație, mucoase îngălbenite, hemoragie subcutanată în porțiuni mici, respirație rapidă și superficială, puls rapid, ritm cardiac neregulat, insuficiență hepatică, insuficiență renală acută, semne accentuate de infecție. Medicul a evaluat pacienta ca având șoc septic, insuficiență multiplă de organe, cauza putând fi intoxicație medicamentoasă (utilizarea anterioară de medicamente pe bază de plante) sau infecție (factori epidemiologici ai lucrului ca abator, vânzarea de carne de porc), riscul de deces fiind foarte mare.
Pacientului i s-au efectuat resuscitare respiratorie și circulatorie, filtrare continuă a sângelui și înlocuire a electroliților. În timpul tratamentului, medicul a observat că pacientul prezenta semne de inflamație legată de infecție, însoțite de hemoragii subcutanate la nivelul mâinilor și picioarelor, icter, iar o hemocultură a fost pozitivă pentru Streptococcus Suis.
Pacientul a fost supus la 7 filtrări sanguine consecutive, a utilizat antibiotice puternice și a susținut funcția organelor. A depășit treptat starea critică, iar funcția organelor a revenit la normal. A fost externat după 28 de zile de tratament.
Piciorul pacientului în a doua zi de spitalizare. Fotografie: Furnizată de spital
Conform Departamentului de Medicină Preventivă ( Ministerul Sănătății ), Streptococcus suis este o boală transmisă de la animale la oameni, neexistând dovezi ale transmiterii de la persoană la persoană. Majoritatea pacienților sunt legați de sacrificare, consumând budincă crudă sau preparate negătite, cum ar fi nem chao, nem chua. Unele persoane nu consumă budincă crudă, nu sacrifică porci, dar totuși se îmbolnăvesc din cauza consumului de carne contaminată sau a contactului prin leziuni ale pielii și zgârieturi în timpul procesării.
Această boală progresează extrem de rapid, provocând șoc septic, comă și insuficiență multiplă de organe. Pacienții prezintă adesea trei forme: sepsis, meningită purulentă sau o combinație a ambelor. În funcție de formă, boala poate fi ușoară sau severă, unele cazuri fiind grav infectate de la început.
Perioada de incubație poate varia de la câteva ore până la 4-5 zile, în funcție de constituția fiecărei persoane. Simptomele includ febră, frisoane, greață, vărsături și diaree, dar nu și diaree frecventă, care poate fi ușor confundată cu tulburări digestive comune și toxiinfecții alimentare. Pacienții prezintă, de asemenea, dureri de cap, tinitus, surditate, rigiditate a gâtului, letargie și erupții necrotice pe piele din cauza sepsisului și meningitei purulente cauzate de Streptococcus suis. Cazurile severe pot duce la șoc toxic, colaps circulator, corp rece, tensiune arterială scăzută, sepsis acut, tulburări severe de coagulare a sângelui, insuficiență respiratorie, insuficiență multiplă de organe, comă și deces.
Tratamentul se face cu antibiotice, combinate cu filtrarea sângelui, suport respirator și circulator. Rata mortalității în cazul infecției cu streptococcus suis este de aproximativ 7%. Pacienții care supraviețuiesc au o rată foarte mare de sechele, de aproximativ 40% (de obicei surditate ireversibilă).
Bacteriile Streptococcus suis sunt complet distruse atunci când alimentele sunt gătite complet. Prin urmare, pentru a preveni boala, nu sacrificați porcii bolnavi sau morți, nu manipulați carnea de porc crudă cu mâinile goale, mai ales când există răni pe mâini, purtați mănuși atunci când manipulați carnea de porc crudă sau saracă; spălați-vă bine pe mâini după procesarea cărnii.
Thuy Quynh
Legătură sursă
Comentariu (0)