Un pacient de sex masculin în vârstă de 72 de ani, care lua simultan medicamente antiinflamatoare și anticoagulante, a suferit hemoragie gastrointestinală care a dus la anemie severă și un risc crescut de deces.
Un pacient de sex masculin în vârstă de 72 de ani, care lua simultan medicamente antiinflamatoare și anticoagulante, a suferit hemoragie gastrointestinală care a dus la anemie severă și un risc crescut de deces.
Pe 18 noiembrie, Dr. Huynh Phuc Nguyen, șeful Unității de Terapie Intensivă Cardiovasculară din cadrul Centrului Cardiovascular al Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh, a declarat că pacientul a fost internat cu fața umflată, tensiune arterială scăzută, oboseală severă și scaune cu sânge. Pacientul a primit transfuzii de sânge de urgență și a fost supus unei endoscopii gastrointestinale de urgență pentru a determina cauza.
 |
| Imagine ilustrativă |
Rezultatele au arătat gastrită, dar nu s-a găsit nicio cauză a sângerării la nivelul tractului gastrointestinal superior sau inferior. Diagnosticul a indicat o sângerare din intestinul subțire, așa că pacientul a fost supus unei tomografii computerizate abdominale, care a evidențiat multiple diverticule la nivelul colonului cu semne de hemoragie.
Diverticulii colonici sunt pungi de mucoasă și submucoasă care ies din peretele colonului. Potrivit medicilor, aceasta este o afecțiune frecventă la adulții în vârstă. Majoritatea pacienților cu diverticuli colonici sunt asimptomatici, iar aproximativ 20% prezintă dureri abdominale sau sângerări gastrointestinale din cauza inflamației sau hemoragiei.
Aproximativ 75% din sângerările din diverticuli se opresc de la sine, dar riscul de sângerare recurentă este ridicat, în jur de 50%.
Cu trei luni înainte, pacientul a fost supus unei revascularizări coronariene și lua regulat medicamente antiplachetare, conform indicațiilor medicului său.
A suferit de artrită timp de mulți ani, resimțind dureri frecvente, așa că a luat diverse tipuri de medicină tradițională chineză și suplimente alimentare pentru a-și ameliora simptomele. Drept urmare, a dezvoltat sindromul Cushing indus de medicamente. Recent, din cauza durerilor articulare severe, a reluat administrarea de medicină tradițională chineză, ceea ce a dus la sângerări gastrointestinale severe.
Dr. Nguyen a explicat că pacientul suferea de diverticulită de mult timp, dar aceasta nu fusese detectată. Acesta luase diverse medicamente pentru durerile artritice timp de mulți ani, care ar fi putut conține corticosteroizi și AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).
Aceste medicamente antiinflamatoare prezintă riscul de a provoca inflamație și deteriorarea mucoasei diverticulilor, ducând la sângerare. Cu cât medicamentul este utilizat mai mult timp, cu atât este mai mare riscul de diverticulită și mai puține sângerări gastrointestinale.
Pacientul a primit transfuzii de sânge, restabilirea volumului circulator și suport cardiovascular. Hemoragia gastrointestinală indusă medicamentos s-a oprit, iar hemodinamica pacientului s-a stabilizat după 24 de ore.
După 5 zile de tratament, starea pacientului s-a stabilizat, acesta mânca normal, se putea mișca cu ușurință și a fost externat 3 zile mai târziu.
Factorii de risc pentru inflamația și sângerarea diverticulilor colonici includ vârsta înaintată, bolile cardiovasculare, diabetul și medicamentele antiinflamatoare.
Anticoagulantele și medicamentele antiplachetare sunt utilizate pentru prevenirea și tratarea bolilor arteriale, a fibrilației atriale etc. Combinarea acestor medicamente fără supraveghere medicală crește riscul de sângerare gastrointestinală.
Dr. Nguyen recomandă ca persoanele cu boli de inimă, în special cele care iau anticoagulante sau antiplachetare, să nu ia alte medicamente fără a consulta medicul, în special medicamente antiinflamatoare și analgezice. Acest lucru este pentru a evita efectele secundare periculoase și complicațiile.
Sursă: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html
Comentariu (0)