Acumularea de lichid în plăgile post-cezariană este o afecțiune destul de frecventă în zilele noastre, determinând mamele să se confrunte cu numeroase probleme de sănătate, cum ar fi menstruația prelungită, sângerările vaginale, infecțiile... și chiar riscul de infertilitate secundară. Pentru a actualiza cunoștințele profesionale pe această temă și a oferi discuții valoroase din perspectiva unui expert, a fost organizat cu succes programul de dezvoltare profesională al Sistemului de Sănătate MEDLATEC, săptămâna 40, cu tema „Abordarea și gestionarea acumulării de lichid în plăgile post-cezariană”.
Programul de dezvoltare profesională al Sistemului de Sănătate MEDLATEC pentru săptămâna 40 a fost prezidat de Conf. Dr. Nguyen Quoc Dung – Vicepreședinte al Consiliului pentru Știință, Tehnologie și Formare; Director al Serviciilor Profesionale la Centrul de Imagistică Diagnostică MEDLATEC. În plus, la program au participat Conf. Dr. Dang Thi Minh Nguyet – Specialist în Obstetrică și Ginecologie, Sistemul de Sănătate MEDLATEC, Șef Adjunct al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie – Universitatea de Medicină din Hanoi; Șef Adjunct al Departamentului de Ginecologie și Endocrinologie – Spitalul Național de Obstetrică și Ginecologie, alături de o echipă de vorbitori cu experiență și un număr mare de medici și personal medical din întregul sistem.
Semne și proceduri de examinare pentru cazurile de revărsat uterin la o plagă anterioară provenită din cezariană.
Pentru a începe programul, Dr. Nguyen Thi Thuy Linh, medic specialist în obstetrică și ginecologie la Spitalul General MEDLATEC, a prezentat o prezentare generală a unui caz clinic real, tratat cu succes în cadrul unității.
În ultimul an, după ce ciclul menstrual se termină, dna TTQ (31 de ani, Ha Tinh ) a avut adesea scurgeri maronii care durează aproximativ o săptămână. După ce a născut primul copil în 2018, ea și soțul ei au sperat la un alt copil în ultimul an.
Din aceste motive, dna Q. s-a prezentat la Spitalul General MEDLATEC pentru examinare. După ce a analizat istoricul medical al pacientei și al familiei, medicul nu a constatat anomalii. Dnei Q. i-au fost prescrise testele paraclinice necesare pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului.
Imaginile ecografice au arătat acumulare de lichid la locul cicatricii cezariene anterioare, cu dimensiunile de 7,4 x 6,8 mm. Ecografia transvaginală a relevat o cavitate umplută cu lichid, cu dimensiunile de 17 x 6 mm, în regiunea istmului, cu 2,5 mm de mușchi rămas. Pe baza acestui fapt, medicul a concluzionat că pacienta avea acumulare de lichid la locul cicatricii cezariene anterioare și a recomandat tratamentul prin histeroscopie pentru revizuirea cicatricii.
Imaginile cu ultrasunete au arătat acumulare de lichid la locul cicatricei anterioare de la cezariană, cu dimensiunile de 7,4 x 6,8 mm.
Pe baza prezentării informațiilor despre cazurile clinice, Dr. Nguyen Thuy Linh a subliniat punctele cheie de reținut în timpul diagnosticării și tratamentului acestei afecțiuni pentru toți profesioniștii medicali participanți.
De la A la Z: Informații despre cicatricile post-cezariene deschise
În continuare, MSc. Dr. Ha Ngoc Manh – Director Adjunct – Șef al Departamentului de Andrologie, Spitalul Specializat Vietnam-Belgia pentru Andrologie și Infertilitate, a prezentat al doilea raport pe tema „Dehiscența cicatricilor post-cezariană – diagnostic și tratament”.
Masterul Dr. Ha Ngoc Manh a prezentat un raport pe tema „Dehiscența cicatricilor post-cezariană – diagnostic și tratament”.
În cadrul acestui raport, experți au clarificat cunoștințe generale valoroase despre această problemă, inclusiv:
1/ Definiție:
Dehiscența cicatricii post-cezariană este definită ca:
- Cavitățile (spațiile) secundare apar după cezariană, situate în peretele anterior al istmului uterin;
- Poate conține lichid, care ar putea fi fluid menstrual sau secreții care cauzează inflamație cronică;
- Formată din cauza vindecării anormale a cicatricilor;
- Structura este o cavitate, a cărei suprafață interioară este căptușită cu o membrană mucoasă.
2/ Clasificare:
În funcție de volumul țesutului cicatricial, dehiscența cicatricilor post-cezariană se clasifică după cum urmează:
- Gradul 1: Mai puțin de 15 milimetri cubi;
- Gradul 2: 16 – 25 mm cubi;
- Gradul 3: Peste 25 de milimetri cubi.
3. Complicații:
- Infertilitate secundară;
- În timpul sarcinii;
- Sarcina la cicatricea cezariană;
- Placenta previa la locul inciziei;
- Spanac;
- Spanac tânăr de apă;
- Ruptură uterină;
- Sângerări postmenstruale;
- Crampe menstruale, dureri pelvine, dureri în timpul actului sexual;
- Fistulă utero-vezicală.
4/ Diagnostic:
Clinic, rănile deschise de la cicatrici chirurgicale anterioare pot fi identificate prin mai multe semne, inclusiv următoarele:
- Sângerări uterine anormale;
- Sângerări maronii sau negre la câteva zile după menstruație;
- Dureri pelvine/crampe menstruale;
- Infertilitate secundară.
Pentru examinările paraclinice, tehnicile imagistice joacă un rol crucial în diagnosticarea plăgilor deschise din intervenții chirurgicale anterioare, inclusiv:
- Supersonic;
- Pompă de apă cu ultrasunete;
- Histerosalpingografie (HSG)
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).
Tehnicile de imagistică diagnostică au aplicații importante în diagnosticarea plăgilor deschise provenite de la incizii chirurgicale anterioare.
În special, experții subliniază că indicatorii care trebuie măsurați prin ecografie/RMN includ:
- Adâncimea deschiderii țesutului cicatricial;
- Lungimea deschiderii țesutului cicatricial;
- Stratul muscular uterin rămas;
- Stratul muscular uterin adiacent;
- Grosimea endometrului și stratul de lichid endometrial;
- Lățimea deschiderii țesutului cicatricial.
5/ Tratament:
Tratamentul este individualizat pentru fiecare pacient. În consecință, clinicianul va lua un istoric medical, va efectua un examen fizic și va solicita testele diagnostice necesare. Pe baza rezultatelor diagnostice, va prescrie un plan de tratament adecvat, care este extrem de eficient și îndeplinește dorințele pacientului.
Metodele comune includ:
– Tratament medical: Contraceptive orale (administrate pacientelor care nu doresc să aibă copii).
– Tratament chirurgical:
- Chirurgie abdominală laparoscopică;
- Chirurgie vaginală;
- Histeroscopie.
Printre metodele prezentate, masteratul Dr. Ha Ngoc Manh a subliniat că histeroscopia este considerată opțiunea de tratament de primă linie datorită simplității și eficacității sale.
Cu seriozitate și urgență, programul de dezvoltare profesională din cadrul Sistemului de Sănătate MEDLATEC, cu tema „Abordarea și gestionarea acumulării de lichide în plăgile vechi de cezariană”, s-a încheiat cu succes.
Programul a fost animat, cu schimburi de replici și discuții, care au ajutat personalul medical să dobândească cunoștințe utile și să le aplice eficient în practica lor de diagnostic și tratament.
În parcursul său de a-și îndeplini misiunea de a îngriji sănătatea comunității, MEDLATEC se străduiește continuu să-și îmbunătățească capacitățile profesionale și să fie pionier în aplicarea tehnicilor avansate din domeniul medical mondial pentru a îmbunătăți și mai mult calitatea diagnosticului și tratamentului pentru oameni.
Având avantajul de a reuni o echipă de experți și medici de top, împreună cu un sistem de echipamente avansate și moderne, Sistemul de asistență medicală MEDLATEC diagnostichează cu precizie starea rănilor deschise de la cicatrici chirurgicale vechi, ghidând astfel planuri de tratament adecvate și maximizând eficacitatea pentru pacienți. Pentru o consultație aprofundată sau pentru a programa o întâlnire, vă rugăm să contactați linia telefonică directă la numărul 1900 56 56 56, disponibilă 24/7. |
Sursă: https://medlatec.vn/tin-uc/tiep-can-va-xu-tri-benh-ly-u-dich-vet-mo-de-cu
Comentariu (0)