Sunt tumorile de la baza craniului periculoase?

Centrul Medical Universitar din orașul Ho Chi Minh a efectuat recent o intervenție chirurgicală cu succes la pacientul D.T.D. (57 de ani, domiciliat în Khanh Hoa ). Pacientul a fost supus primei intervenții chirurgicale în 2020, cu diagnosticul de adenom hipofizar care invada baza craniană medie, sinusurile cavernoase bilaterale și fosa craniană posterioară. Pacientul a fost supus unei intervenții chirurgicale endoscopice pentru a îndepărta majoritatea leziunilor de la baza craniană medie, eliberând structurile nervoase anterior comprimate, cum ar fi nervul optic și trunchiul cerebral. După intervenție chirurgicală, pacientul a fost monitorizat și supus unor scanări RMN continue.

Recent, tumora a progresat, invadând mai mult fosa craniană posterioară, sinusurile cavernoase și fosele temporale bilaterale, precum și nervii cranieni inferiori, provocând simptome precum cefalee, amețeli și tinitus.

Simptomele comune ale tumorilor de la baza craniului includ dureri de cap și vedere încețoșată.

Pacientul a fost programat pentru îndepărtarea endoscopică și microchirurgicală a întregii leziuni și reconstrucția bazei craniului invadate de tumoră. Intervenția chirurgicală a durat patru ore, după care pacientul va fi monitorizat postoperator pentru a exclude complicații.

După operație, pacientul era stabil, alert, cu simptome de cefalee semnificativ reduse, fără leziuni ale nervilor cranieni și fără scurgeri de lichid cefalorahidian pe nas după operație.

Combinarea microendoscopiei și microchirurgiei pentru tratamentul tumorilor de la baza craniului.

Potrivit Dr. Pham Thanh Binh, Departamentul de Neurochirurgie al Centrului Medical Universitar din orașul Ho Chi Minh, pentru leziunile mari și complexe ale bazei craniului, care se extind atât deasupra, cât și dedesubtul bazei craniului, accesarea tumorii folosind atât microchirurgia, cât și tehnicile microchirurgicale permite medicilor să optimizeze unghiul de vizualizare, să acceseze leziunea din mai multe direcții pentru a maximiza îndepărtarea și a crește siguranța pacientului. Incizia mică minimizează afectarea nervoasă și motorie, permite îndepărtarea completă a țesutului deteriorat, iar timpul intervenției chirurgicale este de aproximativ 3-4 ore, cu leziuni minime ale țesutului sănătos. Imediat după operație, pacienții pot merge și mânca normal.

Chirurgia endoscopică transnazal-sinusală pentru leziunile bazei craniului este o metodă nouă, care este din ce în ce mai dezvoltată și extinsă pentru a accesa multe leziuni dificile care anterior erau netratabile chirurgical.

Medicii efectuează tehnici de microendoscopie și microchirurgie pentru a trata tumorile complexe ale bazei craniului.

Ce este o tumoră la baza craniului?

Dr. Nguyen Minh Anh, șeful Departamentului de Neurochirurgie de la Centrul Medical Universitar din orașul Ho Chi Minh, a declarat că tumorile de la baza craniului sunt de multe tipuri diferite, dezvoltându-se la baza craniului, joncțiunea dintre creierul de deasupra și structurile de dedesubt (sinusuri nazale, orbită, fosă craniană medie, fosă craniană posterioară). Tumorile comune ale bazei craniului includ: meningioame, neuroblastoame olfactive, tumori hipofize, tumori ale măduvei spinării, craniofaringioame, tumori osoase și cartilajale și cancere ale sinusurilor paranazale.

Tumorile bazei craniului pot fi tumori benigne sau maligne care au metastazat din alte locații. La nivel global , incidența acestui tip de tumoră este de aproximativ 6,2 la 100.000 de persoane pe an; date specifice pentru Vietnam nu sunt încă disponibile.

Simptom

Simptomele tumorilor de la baza craniului sunt adesea foarte diverse, în funcție de dimensiunea, localizarea specifică și gradul de invazie a tumorilor în structurile înconjurătoare. Pacienții sunt adesea descoperiți doar în timpul controalelor medicale. Manifestările comune pot include compresia nervilor care provoacă dureri de cap, vedere încețoșată, vedere dublă, dificultăți la înghițire sau sufocare în timpul mesei, amorțeală pe una sau ambele părți ale feței, amorțeală progresivă și slăbiciune la nivelul membrelor; tulburări endocrine datorate disfuncției hipotalamo-hipofizare care provoacă oboseală, lipsa poftei de mâncare, pierdere în greutate și urinare frecventă; și leziuni la baza inferioară a craniului care provoacă congestie nazală, sângerări nazale și pierderea mirosului.

În cadrul programului de instruire „Combinarea microendoscopiei și microchirurgiei pentru tratamentul tumorilor complexe ale bazei craniului”, desfășurat recent la Centrul Medical Universitar din orașul Ho Chi Minh, medicii din cadrul Departamentului de Neurochirurgie au împărtășit informații despre această tehnică, au efectuat intervenții chirurgicale demonstrative și au oferit comentarii live colegilor pentru a observa, a face schimb de idei și a împărtăși experiențe, contribuind la îmbunătățirea eficacității tratamentului pentru pacienții cu tumori complexe ale bazei craniului.

Legătură sursă: https://thanhnien.vn/u-san-so-nguy-hiem-khong-185231119012501045.htm