Абсцесс брюшной полости, вызванный проколом тонкой кишки рыбьей костью длиной 4 см.

В Национальной больнице тропических болезней успешно вылечили редкий случай, когда 4-сантиметровая рыбья кость проколола тонкую кишку, вызвав абсцесс брюшной полости у 33-летнего мужчины из провинции Фу Тхо.

Пациенты, нуждающиеся в неотложной помощи, в Национальной больнице тропических болезней.

Пациент DTL был госпитализирован с сильной болью в правом нижнем квадранте живота, умеренной температурой 38-38,5°C, болезненностью при пальпации и ригидностью брюшной стенки. Результаты лабораторных исследований показали повышенное количество лейкоцитов (12 Г/л), что привело к предварительному диагнозу острого аппендицита.

Г-н Л. заявил, что часто ест рыбу. Утром перед госпитализацией он съел рыбный суп с лапшой, после чего почувствовал тупую боль в верхней части живота. Подумав, что у него болит живот (из-за хронических болей в животе), он занялся самолечением, но это не помогло. Примерно в полдень того же дня боль переместилась в нижнюю часть живота. К полудню боль усилилась, и ему пришлось обратиться в ближайшую клинику для обследования.

У него диагностировали синдром раздражённого кишечника и, возможно, аппендицит, и его поместили под наблюдение. К 17:30 боль не утихла, и у него поднялась небольшая температура, поэтому его семья отвезла его в Национальную больницу тропических болезней.

В Центре гепатобилиарной и пищеварительной хирургии, на основании результатов лабораторных анализов, ультразвукового исследования, компьютерной томографии и клинического наблюдения, у г-на Л. была диагностирована перфорация тонкой кишки, вызванная инородным телом, и ему была назначена экстренная операция в тот же вечер.

Во время операции хирургическая бригада обнаружила мутную жидкость и тяжелую инфекцию в брюшной полости пациента. Аппендикс в правой подвздошной ямке был воспален и переполнен кровью. В тонкой кишке, примерно в 1 метре от илеоцекального соединения, был обнаружен абсцесс, вызванный проколом тонкой кишки рыбьей костью длиной 4 см. В 10 см от него находился большой дивертикул Меккеля.

Врачи удалили воспаленный аппендикс, иссекли сегмент тонкой кишки, содержащий дивертикул и абсцесс, и очистили брюшную полость. Через два дня после операции пациент хорошо восстановился и скоро будет выписан.

На изображении показана рыбья кость, пронзающая тонкий кишечник.

Директор Центра, доктор Нгуен Минь Чонг, заявил, что в большинстве случаев проглатывания рыбьих костей инородный предмет обычно выводится естественным путем. Однако, если кости имеют неправильную форму, они могут застрять в стенке тонкой кишки и постепенно проникать глубже, вызывая перфорацию, воспаление, боль и образование абсцесса.

Доктор Тронг подчеркнул, что рыбьи кости могут нанести вред пищеварительному тракту из-за своего прокалывающего и колющего действия, что приводит к опасным осложнениям, таким как: абсцессы и эзофагит, если они застрянут в пищеводе; перфорация желудка, тонкой или толстой кишки. Что еще серьезнее, кости могут проколоть окружающие органы или вызвать перитонит (инфекцию брюшной полости), угрожая жизни и затрудняя лечение. Людям следует проявлять крайнюю осторожность при употреблении рыбы, особенно той, которая содержит много костей.

Если вы подозреваете, что проглотили рыбью кость, и у вас появились такие симптомы, как боль в животе, лихорадка или длительный дискомфорт, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью для раннего выявления инородного тела.

ХАЙ НГО

Источник: https://nhandan.vn/ap-xe-o-bung-vi-xuong-ca-dai-4cm-dam-thung-ruot-non-post910124.html