
Руководство больницы К заявило, что разрабатывает план закупки препарата Пембрория, ориентировочная стоимость одного курса лечения для пациентов составляет около 36 миллионов донгов. На юге страны представители больницы Чо Рай и директор Онкологической больницы Хошимина доктор Диеп Бао Туан заявили, что организуют открытый тендер на закупку Пембрории в соответствии с правилами. В случае получения лицензии на препарат и победы в тендере больницы будут использовать его для лечения пациентов по назначению врачей.
Препарат «Пембрория», содержащий активное вещество пембролизумаб, во флаконах по 100 мг/4 мл, производится в России обществом с ограниченной ответственностью «ПК-137» и получил разрешение на продажу во Вьетнаме от Министерства здравоохранения с конца октября. Пембролизумаб — это название активного вещества (активного компонента), разработанного американской компанией MSD под торговым названием «Кейтруда» во флаконах по 100 мг/4 мл. Пембролизумаб — это моноклональное антитело против PD-1 и биологический препарат, показанный для лечения некоторых видов рака, относящийся к группе иммунотерапии. Препарат вводится внутривенно в медицинских учреждениях.
Многие интересуются эффективностью препарата, а также схемой и протоколом лечения. В настоящее время Министерство здравоохранения еще не объявило об эффективности пембрории на основе результатов поэтапных испытаний, представленных в заявке на регистрацию препарата. Однако врачи считают, что эффективность и схема лечения зависят от состояния каждого пациента.
Разъясняя это, доктор Ле Туан Ань, директор Онкологического центра больницы Чо Рай, сказал, что в лечении рака протокол лечения индивидуализирован и зависит от типа заболевания и конкретной стадии заболевания каждого пациента, а не просто от одного типа препарата. Врач из больницы К также отметил, что применение пембролизумаба зависит от многих факторов, таких как физическое состояние пациента, тип мутации опухоли, стадия заболевания и т. д., которые оцениваются онкологами.
В отличие от пембрории, Кейтруда, одобренная в США почти 10 лет назад, в настоящее время используется во многих онкологических центрах Вьетнама и является самым продаваемым в мире противораковым препаратом. В больнице Чо Рай за последние 5 лет этот американский препарат был применен почти 500 пациентам, в основном для лечения рака легких, головы и шеи, а также меланомы, с положительными результатами лечения.
Подобно Кейтруде, Пембрория является биологическим препаратом с тем же активным веществом и поэтому одобрена для очень широкого спектра показаний. Она используется для лечения меланомы, немелкоклеточного рака легких, плоскоклеточного рака головы и шеи, классической лимфомы Ходжкина, уротелиальной карциномы, рака пищевода, рака с высокой степенью микросателлитной нестабильности (MSI-H) или дефектами репарации ошибок спаривания, рака шейки матки, почечно-клеточного рака, рака эндометрия, трижды негативного рака молочной железы, аденокарциномы желудка или рака гастроэзофагеального перехода, а также холангиокарциномы.
Однако, как отметил руководитель больницы К, «не всем пациентам с перечисленными выше видами рака назначается пембролизумаб», добавив, что показания к лечению будут подбираться индивидуально для каждого пациента. На основе множества факторов врачи будут консультировать и разрабатывать подходящий план лечения, чтобы обеспечить его эффективность для пациента.

Ещё одна проблема — цена лекарства и стоимость лечения. По оценкам врачей, ориентировочная цена препарата «Пембрория» составляет приблизительно 18 миллионов донгов за флакон, при этом обычная доза — два флакона на курс лечения. Таким образом, стоимость одного курса лечения для пациента составляет приблизительно 36 миллионов донгов при дозе 200 мг (два флакона) — так рассчитало руководство больницы К при разработке плана закупок лекарств.
Таким образом, по сравнению с оригинальным препаратом Keytruda, Pembroria дешевле, его стоимость составляет всего треть от цены оригинального Keytruda. Текущая цена Keytruda составляет приблизительно 62 миллиона донгов за флакон. Однако для соответствующих критериям пациентов с раком действует частично бесплатная программа лечения Keytruda, реализуемая Министерством здравоохранения в больнице K и многих других больницах по всей стране. В рамках этой программы максимальная стоимость одного курса лечения для пациента составляет приблизительно 62 миллиона донгов при дозе 200 мг (два флакона), а некоторые курсы могут быть полностью бесплатными, в зависимости от уровня поддержки, одобренного для пациента.
Эти программы, одобренные Министерством здравоохранения и финансируемые фармацевтическими компаниями, рассматриваются как «переходный финансовый механизм», помогающий пациентам получить доступ к новым, дорогостоящим лекарствам, пока они ожидают страхового покрытия. Это помогает снизить бремя больничных расходов и поддерживать эффективные схемы лечения. Например, стоимость препаратов таргетной терапии для онкологических больных составляет в среднем около одного миллиарда донгов в год. При участии в программе пациенты вносят 30-40% от стоимости лечения, при этом уровень поддержки постепенно увеличивается в течение всего периода лечения.
Согласно статистике Министерства здравоохранения, в период с 2019 по 2024 год подобные программы оказали поддержку 10 652 пациентам, в основном страдающим онкологическими заболеваниями, гематологическими заболеваниями, псориазом, артритом и заболеваниями сетчатки. Наиболее распространенной формой поддержки является сооплата, помогающая пациентам снизить финансовую нагрузку и не прерывать лечение.
По словам врачей, таргетная терапия и иммунотерапия — дорогостоящие методы лечения, а медицинская страховка не покрывает многие расходы, и пациенты в основном оплачивают их из собственного кармана, что ложится тяжелым бременем на пациентов и их семьи. Лечение таргетной терапией или иммунотерапией может стоить 120-150 миллионов донгов в месяц или от 500-600 миллионов до нескольких миллиардов донгов в год, в зависимости от назначенных препаратов и их типа. Каждому пациенту может потребоваться лечение в течение одного-двух лет. В настоящее время доступ к этой терапии имеют лишь около 10% онкологических больных.
В больнице К средняя стоимость лечения онкологического пациента составляет более 176 миллионов донгов в год. Страховка покрывает приблизительно 52 миллиона донгов, а пациент должен оплатить из собственного кармана около 124 миллионов донгов, что составляет 70% от общей стоимости лечения.
Согласно VnEИсточник: https://baohaiphong.vn/cac-benh-vien-len-ke-hoach-mua-thuoc-ung-thu-cua-nga-526727.html










Комментарий (0)