Признаки рецидива рака молочной железы

Рецидив рака молочной железы может возникнуть через несколько месяцев или лет после первичного лечения, в том же месте, что и первоначальная опухоль, или в другой области.

Хотя первоначальное лечение направлено на уничтожение всех раковых клеток, небольшое количество клеток может уклониться от лечения и выжить, размножаясь и приводя к рецидиву рака молочной железы.

По словам мастера, доктора Нгуен До Туи Жанг (заведующего отделением маммологии больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин), рак может рецидивировать в том же месте, где была первоначальная опухоль (местный рецидив), или распространяться на другие органы (отдалённые метастазы). Лечение позволяет устранить местный рецидив рака молочной железы, метастазы в лимфатических узлах или отдалённые метастазы. Даже если болезнь неизлечима, лечение позволяет контролировать её течение в течение длительного времени.

Признаки и симптомы рецидива рака молочной железы различаются в зависимости от локализации и степени рецидивирующего поражения.

Местный рецидив: Местный рецидив — это рецидив рака в той же области, где был первоначальный рак. Если вам была проведена широкая лампэктомия, рак может вернуться в оставшуюся ткань молочной железы. Если вам была проведена мастэктомия, рак может вернуться в ткань грудной стенки или на кожу.

Признаки и симптомы рецидива после широкой мастэктомии включают: появление нового уплотнения в молочной железе или неравномерную плотность, изменения кожи молочной железы, дерматит или покраснение, а также выделения из соска. По словам доктора Джанга, признаки и симптомы рецидива заболевания стенки молочной железы после мастэктомии включают: один или несколько безболезненных узелков на коже грудной стенки или под ней, а также новый участок утолщения вдоль рубца после мастэктомии или рядом с ним.

Рак молочной железы рецидивирует в том же месте, где была первоначальная опухоль, или распространяется на другие органы. Фото: Freepik — Рак молочной железы рецидивирует в том же месте, где была первоначальная опухоль, или распространяется на другие органы. Фото: *Freepik*

Регионарный рецидив: Регионарный рецидив – это рак, который рецидивирует в лимфатических узлах с той же стороны, что и первичный рак молочной железы, включая подмышечные лимфатические узлы, лимфатические узлы над и под ключицей, а также внутренние грудные лимфатические узлы (в грудной клетке). Признаки и симптомы рецидива включают уплотнения или припухлость в этих лимфатических узлах: подмышкой, в подмышечной впадине, около ключицы, в надключичной бороздке, на шее.

Отдалённые рецидивы – отдалённые метастазы: Наиболее часто отдалённые рецидивы – отдалённые метастазы – поражают кости, печень и лёгкие, а также контралатеральные лимфатические узлы (например, подмышечные, надключичные или подключичные, средостенные или внутригрудные). Признаки и симптомы включают: постоянную и усиливающуюся боль, например, в груди, спине или в паху; постоянный кашель; одышку; потерю аппетита; кратковременную потерю веса; сильную головную боль; судороги; поражение контралатеральных лимфатических узлов, например, подмышечных, надключичных или подключичных.

Рецидив рака молочной железы возникает, когда клетки, входившие в состав исходного рака молочной железы, отделяются от опухоли и скапливаются поблизости, в молочной железе или в другой части тела. Затем эти клетки начинают снова расти.

Химиотерапия, биологическая терапия, лучевая терапия, эндокринная терапия и другие виды лечения, которые вы получили после первоначального диагноза рака молочной железы, были разработаны для уничтожения всех раковых клеток, оставшихся после операции. Однако иногда эти методы лечения не могут уничтожить все раковые клетки.

Доктор Туй Джанг добавила, что раковые клетки могут годами находиться в состоянии покоя, не причиняя вреда. Затем происходит что-то, активирующее эти клетки, они разрастаются и распространяются на другие части тела. В настоящее время исследования неясны, почему это происходит.

Факторы риска рецидива рака молочной железы включают: возраст (моложе 35 лет на момент первичной диагностики рака молочной железы); ожирение (повышенный индекс массы тела) увеличивает риск рецидива; стадия рака; трижды негативный рак молочной железы (отсутствуют рецепторы эстрогена или прогестерона и Her2); воспалительный рак молочной железы.

Существуют и другие факторы риска, такие как: рак, обнаруженный в лимфатических узлах с метастазами в лимфатических узлах на момент первоначальной диагностики; большой размер опухоли; положительные края (широкие хирургические края иссечения опухоли с очень небольшим количеством злокачественных клеток или здоровой ткани, небезопасно); отсутствие лучевой терапии после широкого хирургического иссечения; отсутствие эндокринной терапии при раке молочной железы с положительным статусом гормональных рецепторов.

После завершения лечения рака молочной железы пациентки проходят периодические повторные обследования и наблюдение в зависимости от тяжести заболевания и проводимой эндокринной терапии. Врач проверит наличие любых симптомов или признаков рецидива, если таковые имеются, диагностирует и лечит побочные эффекты эндокринной терапии, проведет скрининг на остаточный рак молочной железы...

Вы можете сообщить врачу о любых новых признаках или симптомах до планового осмотра. Если вы заметили какие-либо стойкие признаки или симптомы, которые вас беспокоят, вам следует обратиться к врачу.

Дык Нгуен

Ссылка на источник