22 мая отделение неотложной помощи Национальной больницы тропических болезней ( Ханой ) сообщило об успешном лечении пациента HTT (66 лет, из Хунйена), поступившего с тяжелым септическим шоком, вызванным камнями в мочеточнике, приводящими к обструкции мочевыводящих путей.
У г-жи Т. в 2025 году были диагностированы камни в мочеточнике, но она не получала лечения. Примерно за два дня до госпитализации у нее поднялась высокая температура до 39°C, сопровождавшаяся ознобом, болезненным мочеиспусканием и частым мочеиспусканием. Несмотря на то, что она принимала жаропонижающие препараты дома, ее состояние не улучшилось, поэтому ее доставили в местное медицинское учреждение для лечения.
В течение нескольких дней болезнь прогрессировала очень быстро. У пациента появилась одышка, тяжелая дыхательная недостаточность и падение артериального давления, потребовавшее интубации, после чего его перевели в Национальную больницу тропических болезней для оказания экстренной помощи.

При поступлении в отделение неотложной помощи г-жа Т. находилась в критическом состоянии, ей требовалась ручная вентиляция легких через эндотрахеальную трубку, и ее быстро подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. У нее развилась анурия, тяжелый метаболический ацидоз и резкое падение артериального давления, потребовавшее применения высоких доз вазопрессоров. Из-за быстрого прогрессирования острой почечной недостаточности врачи назначили экстренный гемодиализ в тот же вечер.
Анализы выявили особенно тяжелую инфекцию, а также почечную недостаточность, печеночную недостаточность, сердечную недостаточность и нарушения свертываемости крови, что привело к полиорганной недостаточности вследствие септического шока.
По словам доктора Фан Ван Манха из отделения неотложной помощи, состояние пациента, начавшееся с таких начальных симптомов, как лихорадка, болезненное мочеиспускание и частое мочеиспускание, быстро ухудшилось и в течение 2-3 дней стало критическим.
После примерно двух недель лечения антибиотиками, диализа, вазопрессорами и полиорганной поддержки состояние г-жи Т. вышло из критического. Эндотрахеальная трубка была удалена, она дышит обычным воздухом самостоятельно, ее жизненные показатели стабильны, и у нее больше нет болезненного или частого мочеиспускания.
Наряду с интенсивной терапией, врачи совместно с отделениями урологии и андрологии установили стент JJ для снижения давления в мочевыводящих путях, готовясь к литотрипсии после стабилизации состояния пациента.
На основании этого случая доктор Мань подчеркнул, что уровень опасности, связанной с мочекаменной болезнью, не полностью зависит от размера камня.
Врачи рекомендуют пациентам с диагнозом «камни в мочевыводящих путях» регулярно посещать контрольные осмотры и следовать указаниям специалиста по лечению. В настоящее время многие случаи небольших камней можно лечить медикаментозно или с помощью малоинвазивной литотрипсии, которая является безопасной и эффективной.
При появлении таких симптомов, как лихорадка, озноб, болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание, боль в пояснице или уменьшение количества мочи, пациентам необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для своевременного лечения, чтобы избежать риска сепсиса, септического шока и полиорганной недостаточности.


Источник: https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html








Комментарий (0)