Медицинский пункт выступает в качестве «присоединения» больницы более высокого уровня.
В настоящее время в Ханое действуют 126 муниципальных и районных медицинских пунктов. Пункты здравоохранения, расположенные на прежних местах, по-прежнему поддерживаются для обеспечения бесперебойного доступа населения к услугам. Однако изменения в административных границах и структуре управления привели к значительным корректировкам в кадровом составе и методах работы.
Заметным нововведением является внедрение в секторе здравоохранения Ханоя модели, при которой каждый медицинский пункт получает профессиональную поддержку от врачей более высокого уровня. Центральные больницы и департамент здравоохранения реализуют планы обучения, передают технологии, проводят дистанционные консультации и направляют врачей для работы непосредственно в учреждениях.

Представители больниц Ханоя и медицинского пункта района Вьет Хунг подписали соглашение о сотрудничестве в присутствии директора департамента здравоохранения Ханоя (третий справа, задний ряд). Фото: VN.
Таким образом, медицинские пункты перестали быть просто местами для измерения артериального давления и выдачи распространенных лекарств, а постепенно превращаются в «продолжение» системы здравоохранения. Это изменение особенно заметно на медицинском пункте в районе Тай Хо.
После внедрения двухуровневой системы местного самоуправления деятельность медицинского пункта по осмотру и лечению пациентов не только не прекратилась, но и значительно расширилась. В среднем пункт принимает около 5000–6000 пациентов в месяц, что представляет собой существенное увеличение по сравнению с предыдущими годами.
Помимо предоставления медицинских услуг, покрываемых медицинской страховкой, станция также управляет метадоновой клиникой, обслуживающей 330–350 пациентов в день, и ежемесячно принимает 800–1000 пациентов с туберкулезом, ВИЧ и психическими заболеваниями.
Для удовлетворения спроса на обследования на месте станция поддерживает тесные связи с ведущими больницами, такими как Ханойская кардиологическая больница, Главная больница Святого Павла и больница Донг Да, для проведения дистанционных консультаций и реализации специализированных программ поддержки.
Г-жа Буй Тхи Дунг, пациентка, которая много лет лечится в этой клинике от гипертонии и дислипидемии, сказала, что тратит на осмотры и прием лекарств всего около 30 минут в месяц. «Меня не беспокоит слияние; я по-прежнему регулярно прохожу обследования и получаю все необходимые лекарства», — поделилась она.
Больницы в местном сообществе: Изменение привычек в сфере здравоохранения.
В то время как медицинский пункт района Тай Хо продемонстрировал быструю адаптацию, медицинский пункт района Виньхунг открыл путь для более глубокого сотрудничества между учреждениями здравоохранения более высокого уровня и местными медицинскими учреждениями. В районе Виньхунг проживает более 80 000 человек, не считая тех, кто приезжает жить и работать из соседних районов, поэтому спрос на первичную медицинскую помощь очень высок. Ранее многие жители обходили стороной местный медицинский пункт и обращались напрямую в больницы более высокого уровня, даже с заболеваниями, которые можно было бы вылечить там.

Больница Ханойского медицинского университета инвестировала средства в современное оборудование и команду опытных врачей для работы в медицинском пункте района Винь Хунг.
Благодаря участию больницы Ханойского медицинского университета в медицинском пункте отделения произошли значительные изменения. Больница Ханойского медицинского университета открыла клинику прямо на территории пункта, направила врачей-специалистов для проведения непосредственных обследований и инвестировала в комплексную систему диагностической визуализации и лабораторного оборудования. Г-н Нгуен Динь Хоа (68 лет) сказал, что раньше ему приходилось обращаться в больницы более высокого уровня для обследования сердечно-сосудистой системы. Теперь, проходя обследование у врачей больницы Ханойского медицинского университета прямо в отделении, он «очень доволен», потому что получает исчерпывающие рекомендации, не совершая дальних поездок.
Доцент д-р Нгуен Лан Хиеу, директор больницы Ханойского медицинского университета, считает, что при правильном развитии профессиональной компетенции многие заболевания можно будет выявлять на ранних стадиях и лечить непосредственно в муниципальных и районных медицинских пунктах. По его словам, инвестиции в медицинские пункты должны быть направлены не только на строительство новых объектов или реконструкцию существующих, но, что более важно, на обучение персонала и распределение профессиональных обязанностей с учетом специфики каждого населенного пункта.
Д-р Нгуен Тхи Хонг Луа, директор медицинского пункта района Винь Хунг, заявила, что прямые визиты врачей из больниц более высокого уровня способствовали изменению менталитета населения и повышению доверия к местным медицинским учреждениям. Г-н Фам Хай Бинь, председатель Народного комитета района Винь Хунг, оценил, что модель сотрудничества приносит двойную выгоду: люди получают доступ к высококачественным медицинским услугам по месту жительства, а местные медицинские работники проходят обучение и получают доступ к технологиям, постепенно повышая свою способность к ранней диагностике и первичному лечению.
Основное внимание уделяется профилактике и лечению хронических заболеваний.
Ключевым изменением в оперативной реформе медицинских центров в Ханое является переход от акцента на «лечение» к акценту на «профилактику».
Медицинский пункт не только предоставляет лечение, но и способствует ранней диагностике неинфекционных заболеваний, таких как гипертония, диабет, хроническая обструктивная болезнь легких и рак, а также предлагает консультации по питанию и рекомендации по здоровому образу жизни.

В медицинском пункте люди получают медицинскую помощь. Фото: ВН.
Больница общего профиля Ме Линь является одним из подразделений, активно поддерживающих сельские медицинские пункты посредством непрерывного обучения, практической передачи технологий, консультаций по случаям, выходящим за рамки ее компетенции, и скоординированного управления хроническими заболеваниями в сообществе. Больница заключила комплексные соглашения о профессиональной поддержке с тремя сельскими медицинскими пунктами: Тьен Тханг, Йен Ланг и Ме Линь.
Больница будет периодически направлять опытных врачей для непосредственной работы в медицинском пункте, оказания практической помощи, передачи технологий и организации обучающих сессий для обновления протоколов лечения медицинского персонала на уровне коммуны. Директор больницы общего профиля Ме Линь, доктор Чан Куанг Тринь, подчеркнул, что подписание соглашения о профессиональной поддержке направлено не только на передачу технологий, но и на укрепление доверия, чтобы люди предпочитали обращаться за медицинской помощью и лечением на местном уровне. «Ответственность больницы высшего уровня не ограничивается лечением, она также должна сопровождать работу на низовом уровне, стандартизировать процедуры и помогать работникам здравоохранения коммуны иметь достаточные возможности и уверенность для оказания первичной медицинской помощи населению», — сказал он.
По словам директора департамента здравоохранения Ханоя, доктора Нгуен Чонг Дьена, сегодня главной проблемой первичной медико-санитарной помощи является нехватка врачей и ограниченность их квалификации. Привлечение врачей из центральных и городских медицинских учреждений для поддержки здравоохранения позволит людям получать доступ к современным услугам прямо в своих районах и обеспечит раннюю диагностику заболеваний на местах. Он подчеркнул, что первичная медико-санитарная помощь сосредоточена на первоначальной диагностике, лабораторных исследованиях и диагностической визуализации. Внедрение передовых методов, требующих операционных, там не требуется. Серьезные случаи будут оперативно направляться в медицинские учреждения более высокого уровня.
Несмотря на множество положительных результатов, система медицинских пунктов по-прежнему сталкивается с многочисленными проблемами. Многие пункты, особенно в городских районах, имеют ограниченное пространство и испытывают нехватку оборудования. Нагрузка возросла из-за необходимости лечения дополнительных хронических заболеваний, наркотической зависимости и ВИЧ/СПИДа, в то время как кадровые ресурсы остаются ограниченными.
Муниципальный медицинский пункт находится под комплексным управлением Народного комитета коммуны и профессиональным руководством Департамента здравоохранения, что требует гибкого механизма координации во избежание дублирования обязанностей.
Департамент здравоохранения Ханоя определил четкое направление: создание интеллектуальной и современной сети здравоохранения на местах; сокращение административных процедур; обеспечение удобного доступа к услугам медицинского страхования; и развитие системы экстренной медицинской помощи 115.
Когда медицинские центры компетентны и вызывают доверие, люди будут активно обращаться за медицинской помощью на ранних стадиях и предотвращать заболевания. В этом случае система здравоохранения на местах станет не просто местом выдачи лекарств, а настоящим «привратником», защищающим общественное здоровье, что соответствует цели Ханоя по реформированию своей системы здравоохранения на местах.
Источник: https://suckhoedoisong.vn/ha-noi-lam-moi-tram-y-te-169260225171534269.htm







Комментарий (0)