Новая надежда для более чем 200 000 пациентов с лекарственно-устойчивой эпилепсией.

Во Вьетнаме большинство пациентов с эпилепсией лечатся медикаментами и находятся под длительным наблюдением. Однако примерно в 30% случаев заболевание устойчиво к лекарственной терапии – это более 200 000 случаев из 710 000 – и практически не поддается традиционным схемам лечения.

Развитие транспаренхимальной электроэнцефалографии (SEEG) и достижения современной нейрохирургии открывают возможности для эффективного лечения группы пациентов, которые долгие годы находились в растерянности.

Данная информация была представлена ​​на Международной конференции по хирургическому лечению эпилепсии, состоявшейся 10 декабря в Ханое , с участием многих ведущих экспертов из Вьетнама и других стран.

Участники семинара, состоявшегося 10 декабря.

Доцент доктор Дуонг Дык Хунг, директор больницы дружбы Вьет Дык, заявил, что на протяжении многих десятилетий большинство пациентов с эпилепсией во Вьетнаме полагались исключительно на медикаментозное лечение для контроля приступов. Однако для тех, кто не поддается медикаментозному лечению, длительные приступы серьезно угрожают когнитивным функциям, психическому здоровью и качеству жизни. «Именно поэтому хирургическое лечение эпилепсии и современные методы, такие как SEEG, стали ключевыми решениями для сотен тысяч пациентов», — сказал доктор Хунг.

Эта конференция служит форумом для вьетнамских врачей, где они могут ознакомиться с новыми методиками, обменяться опытом и расширить сотрудничество с ведущими неврологическими центрами по всему миру .

SEEG: прорыв в диагностике и лечении.

По словам доцента доктора Донг Ван Хе, заместителя директора больницы Вьет Дык и президента Вьетнамской ассоциации нейрохирургов, за последние 10 лет нейрохирургический центр больницы провел более 150 операций по лечению резистентной к лекарствам эпилепсии, достигнув показателя контроля приступов до 80%.

Доктор Хе заявил, что значительным прорывом, меняющим подход к лечению резистентной к лекарствам эпилепсии во всем мире, является метод SEEG. Этот метод использует глубоко проникающие электроды, вводимые через череп в труднодоступные структуры мозга, такие как гиппокамп, миндалевидное тело, островковая кора или внутренняя поверхность полушарий головного мозга. Это позволяет врачам непрерывно регистрировать трехмерную активность мозга в течение нескольких дней, чтобы точно определить сеть, вызывающую приступы.

Когда медикаментозное лечение не помогает контролировать заболевание, хирургическое вмешательство является крайне важным вариантом для улучшения качества жизни и снижения риска долгосрочных осложнений.

Однако одним из ключевых условий успешной операции является точное определение эпилептогенной зоны (ЭЗ): части мозга, ответственной за возникновение и распространение эпилептических припадков.

Если эту область удалить или подвергнуть вмешательству без существенного повреждения нормальных функций, существует очень высокая вероятность того, что у пациента больше не будет приступов или произойдет значительное уменьшение их количества.

В случаях подозрения на сложное происхождение судорог – например, судороги, начинающиеся в глубоких отделах головного мозга, двусторонние судороги или неясные результаты магнитно-резонансной томографии – необходима инвазивная глубокая электроэнцефалография (ЭЭГ). Именно здесь транспаренхимальная ЭЭГ (SEEG) становится очень ценной.

Хирург лечит пациента с эпилепсией.

В больницах Севера Вьетнама система SEEG еще не внедрена. Данный семинар рассматривается как важный подготовительный этап для обучения, стандартизации процедур и продвижения к ее широкому применению во Вьетнаме.

Один из главных вопросов — «безопасна ли глубокая имплантация электрода?». Согласно информации, представленной на конференции, современные исследования показывают, что частота осложнений при этом методе низка. Например, в систематическом анализе 57 статей и более 2500 пациентов частота кровотечений составила приблизительно 1%, а частота инфекций — приблизительно 0,8%. Общая частота осложнений составила приблизительно 1,3%.

При проведении в центре с опытным персоналом и стандартным оборудованием, SEEG считается безопасной и эффективной методикой. Однако эксперты также отмечают, что все инвазивные процедуры сопряжены с рисками, поэтому перед принятием решения о проведении данной операции пациенты должны быть тщательно проинформированы.

За последнее десятилетие в больнице Вьет Дык было обследовано сотни тысяч пациентов с эпилепсией, включая множество сложных случаев. В больнице используются передовые диагностические системы, такие как МРТ 3,0 Тесла, ПЭТ/КТ, видеоэлектроэнцефалография и международный протокол HARNESS.

«Правильное определение области, вызывающей приступ, является решающим фактором успеха хирургического вмешательства. SEEG помогает нам делать это более точно, открывая возможности для пациентов, которые годами не могли контролировать свои приступы», — подчеркнул доцент доктор Дун Ван Хэ.

Он также заявил, что тенденция применения SEEG быстро набирает обороты в США, Европе, Китае и Индии. Вьетнам вскоре присоединится к этой тенденции, поскольку человеческие ресурсы и оборудование стандартизированы.

tienphong.vn

Источник: https://baolaocai.vn/hi-vong-moi-cho-hon-200000-benh-nhan-dong-kinh-khang-thuoc-post888646.html