Недавно в отделении интенсивной терапии сердечно-сосудистых заболеваний 108-го Центрального военного госпиталя в Синьцае (Мэо Вак, Хазянг ) успешно спасли и «реанимировали» 19-летнего молодого человека, солдата-пограничника, страдавшего острым миокардитом в крайне тяжелом состоянии.
Экстренная операция была блестяще проведена в течение 15 часов: в 14:00 27 августа пациент был доставлен из пограничного поста Синьцай в 5:00 утра 28 августа (включая транспортировку и реанимацию пациента).
Страдающий миокардитом, 19-летний пограничник был доставлен в больницу № 108 в критическом состоянии, его чудом удалось спасти (фото Больница № 108).
До этого у пациента в течение двух дней держалась высокая температура, отмечалась слабость и нарастающая одышка. Он находился на лечении в санчасти Пограничной заставы с диагнозом «острая вирусная инфекция». Состояние не улучшалось.
На третий день появились сильные боли в груди, затрудненное дыхание, артериальное давление имело тенденцию к снижению до 90/40, иногда у больного возникали судороги.
Сделав электрокардиограмму в низовом медицинском учреждении и обнаружив сложную аритмию, военные медики Пограничного командования провинции Хазянг немедленно связались с доктором Данг Вьет Дуком - заведующим отделением сердечно-сосудистой реанимации 108-го Центрального военного госпиталя и получили рекомендацию срочно перевести пациента в стационар из-за возможности наличия у него острого миокардита с осложнениями в виде кардиогенного шока, опасной аритмии и очень высокого уровня смертности.
После получения вызова в 23:00 того же дня была активирована вся система экстренной сердечно-сосудистой реанимации, которая передала сообщение в дежурную часть больницы, врачи и медсестры ночью были мобилизованы в отделение, готовясь к вмешательству ЭКМО.
В ту ночь пациент был перевезен своими товарищами, солдатами и врачами из пограничной клиники Синь-Кай (Мео-Вак, Хазянг) по «автомобильной дороге» в 108-й Центральный военный госпиталь.
Несмотря на оползни протяженностью в несколько сотен километров из-за проливного дождя, продолжавшегося несколько недель, трое товарищей-медиков по очереди несли своего товарища по лесной дороге, преодолевая многокилометровый участок. В тот день была гроза и дождь, на дороге было много оползней... но, неся на плечах нашего товарища в критическом состоянии, мы продолжали идти через горы и леса, чтобы доставить Т. в отделение неотложной помощи.
Кажется, вся усталость и трудности исчезают, остаются только товарищество и товарищи по команде, стоящие плечом к плечу, преодолевающие грань между жизнью и смертью.
«Наконец-то в 5 часов утра мы прибыли в приемное отделение 108-го Центрального военного госпиталя», — вспоминает г-н Н., один из трех товарищей, несущих больного, военный врач с пограничной станции.
Д-р Нгуен Тхань Хюй, отделение сердечно-сосудистой реанимации, 108-й Центральный военный госпиталь. Врач, непосредственно лечивший пациента, сказал: «28 августа в 5:30 утра, после повторной оценки состояния пациента и определения, что это случай острого миокардита с осложнениями в виде сложной желудочковой аритмии, персистирующей желудочковой тахикардии с гемодинамическими нарушениями, а иногда и отсутствием пульса.
В операционной немедленно была проведена ВА-ЭКМО. Через 6 часов пациентка была благополучно пробуждена с помощью ЭКМО с помощью самой современной на данный момент в мире системы Cardiohelp, после чего показатели постепенно стабилизировались.
Процесс лечения и ухода за пациентом в течение следующих трёх дней проходил относительно гладко благодаря поддержке аппарата ЭКМО. Поскольку ЭКМО разбудила пациента, пока он ещё находился в полном сознании, нам удалось описать симптомы внезапной боли в ноге, что позволило нам своевременно выявить тромботические осложнения, вызвавшие острую окклюзию левой подколенной артерии.
В отделении кардиологической диагностики и вмешательства успешно проведена тромбэктомия.
Клиническое состояние пациента улучшалось с каждым днем, аритмии контролировались, артериальное давление нормализовалось, и пациент был отключен от ЭКМО через 3 дня, продолжал восстанавливаться и практиковать ходьбу и был готов ждать дня выписки, чтобы вернуться в отделение со своими товарищами и членами команды, продолжил доктор Хай.
«Благодаря любви моих товарищей, от пограничного поста Синьцай до 108-го Центрального военного госпиталя, я почувствовал, будто заново «родился».
«Я очень скучаю по своим братьям по части. Вернувшись в часть для продолжения выполнения своих обязанностей, если здоровье позволит, я буду стремиться стать офицером-пограничником, посвятив всю свою жизнь делу защиты рубежей Отечества», — лицо двадцатилетнего парня-пограничника озарила лучезарная улыбка, твёрдо выражающая его желание.
По сравнению с традиционной ЭКМО, пробуждение с помощью ЭКМО способствует развитию преимуществ самостоятельного дыхания и бодрствования, снижая частоту осложнений и смертности. Согласно недавно опубликованному в мире крупному многоцентровому исследованию, выживаемость пациентов, пробужденных с помощью ЭКМО, значительно выше, чем у пациентов, использующих традиционную ЭКМО, сообщил доктор Данг Вьет Дык, заведующий отделением сердечно-сосудистой реанимации.
В будущем метод ЭКМО-пробуждения обещает принести много перспектив, высокую эффективность и является новой движущей силой, соответствующей современным медицинским тенденциям.
Источник
Комментарий (0)