Изменения образа жизни для снижения сердечно-сосудистых заболеваний

Эксперты рекомендуют людям изменить образ жизни и рацион питания, чтобы предотвратить нарушение обмена веществ — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Вернувшись в палату стационара после прохождения эхокардиограммы и электрокардиограммы, г-н Ву (73 года, из Ламдонга ) с волнением сообщил, что его ишемия миокарда улучшилась, функции печени и почек стабилизировались, а функция сердца восстанавливается.

Он был в хорошем настроении и чувствовал облегчение, потому что ему повезло, что у него обнаружили ишемическую болезнь сердца и вовремя провели операцию, избежав риска внезапной смерти. В тот же день он был готов к выписке из больницы, поскольку общее время обследования, хирургического вмешательства и реанимации составило всего 3 дня.

Г-н Ву выкуривал по две пачки сигарет в день более 20 лет. В середине мая 2023 года он заметил, что у него затуманилось зрение и ухудшилось. После осмотра у офтальмолога врач пришел к выводу, что у него затуманенное зрение и необходима операция по его удалению.

Однако предоперационное обследование показало, что у г-на Ву тяжёлая ишемия миокарда, и для проведения операции требовалась справка от кардиолога. В больницу его отвезли родственники.

У г-на Ву диагностировали ишемию миокарда нижнего уровня, однако у него не было типичных симптомов этого состояния, таких как боль в груди и затрудненное дыхание.

По данным эхокардиографии, у пациента наблюдалась умеренная сердечная недостаточность (41%), бессимптомная дисфункция левого желудочка. При коронарографии определялись стенозы всех трёх коронарных ветвей: окклюзия передней межжелудочковой артерии, 90% стеноз правой коронарной артерии и огибающей артерии.

Именно поэтому у г-на Ву наблюдается скрытая ишемия миокарда, приводящая к сердечной недостаточности. Заболевание долгое время протекает бессимптомно, без каких-либо признаков. Если заболевание не диагностировать на ранней стадии и не начать своевременное лечение, пациенту грозит внезапная смерть в любой момент.

Врачи определили у пациента тяжёлый стеноз крупных кровеносных сосудов, кровоснабжающих сердце. Однако, поскольку все поражения были локальными (заблокирован лишь короткий участок), оставалась возможность вмешательства без необходимости аортокоронарного шунтирования.

В случаях стеноза всех трех ветвей, как у г-на Ву, имеющего в анамнезе хроническую почечную недостаточность 3 стадии, процедуру обычно приходится делить на два сеанса, чтобы избежать введения пациенту слишком большого количества контрастного вещества, а также дать почкам время вывести все контрастное вещество перед дальнейшим вмешательством.

Однако благодаря методике коронарной ангиографии Cardiac Swing, минимизирующей количество вводимого в организм пациента контрастного вещества, а также опыту интервенционных врачей, команда приняла решение провести процедуру однократно. Благодаря этому пациенту пришлось провести в больнице всего 3 дня вместо обычных 7–10, сохранив при этом функцию печени и почек.

Наибольшую сложность представляет расширение передней межжелудочковой ветви, поскольку кровеносный сосуд закупорен и вход в него практически не виден. Врачу приходится использовать проводник очень малого диаметра (0,2 мм, обычный проводник — 0,4 мм). Кроме того, суженный участок разделяется на две части, что существенно затрудняет проведение провода, и приходится использовать небольшой баллон для расширения и «открытия пути» в основной кровеносный сосуд.

Благодаря этому проводник был легко проведён, и процесс установки стента прошёл гладко. В частности, команда применила технику «Kissing Balloon», чтобы сохранить основную ветвь, не затрагивая боковые.

Мастер, доктор, специалист И Тран Тхе Винь из Центра сосудистых вмешательств в больнице Тамань в городе Хошимин сообщил, что, поскольку пациент был пожилым и ослабленным, команде необходимо было сократить время операции, сохранив при этом цель очистить три ветви за одну операцию. Благодаря быстрым, аккуратным и точным манипуляциям, менее чем через два часа, процедура была успешно завершена: три стента большого диаметра (4,0 мм, 4,0 мм и 4,5 мм) были установлены в три коронарные ветви, что позволило восстановить кровоток к сердцу.

Мастер, доктор, специалист И Тран Зе Винь сообщил, что скрытая ишемия миокарда — это серьезное заболевание, вызванное частичной или полной закупоркой коронарных артерий.

У пациентов отсутствуют типичные симптомы ишемии миокарда, такие как стенокардия, потливость, одышка, тошнота. Поэтому они не знают о наличии у себя заболевания, что приводит к повышенному риску смерти от ишемической болезни сердца.

Для профилактики ишемии миокарда в частности и сердечно-сосудистых заболеваний в целом каждому человеку необходимо придерживаться здорового образа жизни, например, бросить курить, контролировать и лечить заболевания, которые могут повысить риск ишемии миокарда, такие как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина в крови, а также соблюдать здоровую для сердца диету.

Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с факторами риска, которые внезапно почувствовали недомогание, у которых возникли боли в челюсти или расстройство желудка либо которым стало труднее выполнять повседневные задачи, следует обратиться в больницу для скорейшего обследования.

Что касается заболеваний сердца, то, по словам врачей Кардиологического центра больницы E, за последние 5 лет Кардиологический центр больницы E принимает все больше молодых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ежегодно здесь лечат почти 8000 стационарных случаев, в том числе проводят операции более 1300 пациентам с заболеваниями сердца, кровеносных сосудов и грудной клетки.

Кардиологический центр больницы E Hospital Cardiovascular Center – первое отделение, где проводятся плановые эндоскопические операции на открытом сердце. Здесь проводится больше всего операций – более 900, и наблюдается высокий процент успешных результатов. Это одно из крупнейших учреждений в стране, специализирующееся на сердечно-сосудистых вмешательствах, где проведено более 24 000 операций как у взрослых, так и у детей.

Доктор Фан Тхао Нгуен, заместитель директора больницы E, отметил, что по мере изменения характера заболеваемости меняются и сердечно-сосудистые заболевания. В мире сердечно-сосудистые заболевания являются третьей по значимости причиной смерти.

Эксперты рекомендуют людям изменить образ жизни и питаться здоровой пищей, чтобы предотвратить нарушения обмена веществ, которые являются фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, ожирение и высокое кровяное давление в совокупности увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта на 30%.

Источник: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html