Центральная эндокринологическая больница ( Ханой ) недавно приняла 57-летнюю пациентку для лечения фиброза в передней шейной области. Ранее пациентка долгое время лечилась от опухолей щитовидной железы инъекциями алкоголя в частном учреждении.
Врачи проводят операцию. (Фото BVCC).
Центральная эндокринологическая больница сообщила, что это редкий случай. У пациента была базедова болезнь с множественными узлами в обеих долях щитовидной железы, и в частном учреждении ему в течение длительного времени делали инъекции алкоголя, что вызвало фиброз в передней области шеи; паралич левого возвратного гортанного нерва, непроходимость левой яремной вены и затрудненное дыхание.
Врачи Центральной эндокринологической больницы определили, что сложность данной операции заключается в доступе к щитовидной железе через большую фиброзную массу в области шеи; удаление васкуляризированной щитовидной железы сопряжено с высоким риском кровотечения из-за болезни Грейвса, при этом сохраняется пучок сонной артерии, окруженный фиброзной тканью.
Хирургическая бригада подготовила план трахеостомии для поддержания проходимости дыхательных путей в случае повреждения оставшегося возвратного гортанного нерва.
Пациенту были назначены методы сужения кровеносных сосудов щитовидной железы, ограничения кровотечения и регулирования гормонов до нормального уровня щитовидной железы. После операции вся ткань щитовидной железы и фиброз были удалены, гортанный нерв, связанный с голосом, был открыт и сохранен, и состояние пациента оставалось стабильным.
Исходя из вышеприведенного случая Центральная эндокринологическая больница рекомендует пациентам при выборе и подходе к методам лечения при наличии заболеваний щитовидной железы учитывать необходимость обследования и лечения заболеваний щитовидной железы в специализированных учреждениях.
Медицинскому персоналу при лечении пациентов необходимо соблюдать показания к инъекциям алкоголя для соответствующих случаев, координировать с УЗИ на протяжении всего процесса лечения, чтобы гарантировать правильную технику, точность, избегать злоупотребления лечением инъекциями алкоголя в течение длительного времени; изменять соответствующие методы лечения, такие как хирургическое вмешательство для пациентов с Базедовой болезнью.
Ле Транг
Источник
Комментарий (0)