Болезнь Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма ошибочно распознает щитовидную железу как «чужеродный агент» и вырабатывает антитела, атакующие саму железу. Со временем щитовидная железа постепенно повреждается, что нарушает ее способность вырабатывать гормоны, необходимые организму.
Болезнь Хашимото — распространенное аутоиммунное заболевание у женщин.
Щитовидная железа — это небольшой эндокринный орган, расположенный в передней части шеи, который вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ, рост и многие другие важные функции организма.
У пациентов с тиреоидитом Хашимото белые кровяные клетки проникают в ткань щитовидной железы и вырабатывают антитела против щитовидной железы, в частности антитела к тиреопероксидазе (ТПО-Аб).
Согласно статистике, примерно у 50% пациентов с болезнью Хашимото на момент постановки диагноза уже наблюдается гипотиреоз. В остальных случаях функция щитовидной железы изначально нормальная, иногда даже наблюдается транзиторный гипертиреоз, но у большинства со временем развивается гипотиреоз.
Заболевание чаще встречается у женщин среднего и старшего возраста и имеет семейный характер. Кроме того, лица с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена или пернициозная анемия, подвержены более высокому риску развития болезни Хашимото.

Болезнь Хашимото может вызывать нарушения эндокринной системы, влияя на фертильность как у мужчин, так и у женщин.
Симптомы тиреоидита Хашимото
На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно в течение многих лет, не вызывая заметных симптомов. Во многих случаях заболевание выявляется случайно во время плановых медицинских осмотров.
Наиболее распространенным признаком является зоб, то есть увеличенный зоб в передней части шеи. Щитовидная железа обычно имеет следующие характеристики:
- Распространяться или иметь множество мелких узелков
- На ощупь оно твердое, как резина.
- Боли нет или ощущается лишь легкая, тупая боль.
- При больших размерах зоба у пациентов могут наблюдаться: затруднение глотания, охриплость голоса, ощущение инородного тела в горле и легкая одышка из-за сдавления тканей.
Если заболевание прогрессирует до гипотиреоза, у пациента появятся дополнительные симптомы, такие как:
- Хроническая усталость
- Боится холода
- Увеличение веса
- Сухая кожа
- Запор
- выпадение волос
- Потеря памяти
- Очень хочется спать.
И наоборот, в некоторых случаях на ранних стадиях может наблюдаться преходящий гипертиреоз, сопровождающийся такими симптомами, как сердцебиение, тревожность, дрожание рук и непереносимость жары.
Опасен ли тиреоидит Хашимото?
Болезнь Хашимото не представляет особой опасности, если её выявить на ранней стадии и правильно контролировать. Однако, если её не лечить, она может привести к длительному гипотиреозу и вызвать множество серьёзных осложнений.
- Сердечно-сосудистые осложнения
Длительный гипотиреоз может повышать уровень холестерина в крови, увеличивая риск атеросклероза, аритмий и сердечной недостаточности. В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться увеличение сердца, брадикардия или снижение сердечно-сосудистой функции.
- Психиатрические и неврологические последствия
У людей с гипотиреозом Хашимото часто наблюдаются усталость, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти и повышенный риск развития депрессии. У пожилых людей длительный гипотиреоз также может влиять на когнитивные функции.
- Расстройства репродуктивной системы и беременность
Болезнь Хашимото может вызывать эндокринные расстройства, влияющие на фертильность как у мужчин, так и у женщин. У женщин она может привести к: нарушениям менструального цикла, снижению овуляции и повышенному риску выкидыша или преждевременных родов. Если у беременных женщин неконтролируемый гипотиреоз, плод подвергается риску врожденных дефектов или умственной отсталости.
В случаях тяжелого, длительного и нелеченного гипотиреоза у пациентов может развиться микседема. Это опасное осложнение, сопровождающееся такими симптомами, как переохлаждение, низкое кровяное давление, брадикардия, вялость, судороги и кома. Без своевременного лечения микседема может представлять угрозу для жизни.
Лечение тиреоидита Хашимото
Для диагностики заболевания врачи сочетают клинические симптомы со специализированными тестами.
К числу часто назначаемых анализов относятся: количественное измерение гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4); анализы на антитела к щитовидной железе, такие как антитела к тиреопероксидазе (ТПО), антитела к тиреоглобулину (ТГ); ультразвуковое исследование щитовидной железы; сцинтиграфия щитовидной железы; тонкоигольная аспирационная цитология при подозрении на аномальный узел щитовидной железы... Среди них анализ на антитела к щитовидной железе является важнейшим этапом диагностики болезни Хашимото.
Лечение зависит от стадии заболевания и функции щитовидной железы пациента. Если уровень гормонов щитовидной железы в норме и отсутствуют симптомы, пациенту может не потребоваться медикаментозное лечение, но ему следует регулярно проходить обследования для контроля состояния.
При гипотиреозе врачи назначают заместительную гормональную терапию левотироксином для восполнения дефицита гормонов.
Правильная дозировка лечения помогает: улучшить симптомы гипотиреоза, стабилизировать обмен веществ, уменьшить размер зоба и предотвратить осложнения...
Большинству пациентов с болезнью Хашимото требуется пожизненное лечение гормонами щитовидной железы. В редких случаях, когда зоб слишком велик, вызывая затруднения при глотании или дыхании, или при подозрении на злокачественное новообразование, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
О чём должны знать пациенты?
Поскольку болезнь Хашимото является аутоиммунным заболеванием, в настоящее время полностью предотвратить её невозможно. Однако пациенты могут эффективно контролировать заболевание следующим образом:
- На повторные приемы следует приходить в назначенное время.
- Принимайте лекарства регулярно, как предписано врачом.
- Не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом.
- Соблюдайте сбалансированную диету.
- Избегайте чрезмерного приема добавок йода без консультации с врачом.
- Поддерживайте физическую активность и высыпайтесь.
Людям с болезнью Хашимото следует проявлять осторожность при использовании продуктов, содержащих высокие дозы йода, поскольку это может нарушить функцию щитовидной железы.
Беременным женщинам следует назначать добавки йода в соответствии с медицинскими рекомендациями для обеспечения как здоровья матери, так и развития плода.
В заключение: тиреоидит Хашимото — это хроническое заболевание, но прогноз, как правило, довольно благоприятный при раннем выявлении и правильном лечении. Пациентам не следует чрезмерно беспокоиться, но необходимо активно следить за своим здоровьем, регулярно проходить обследования и следовать указаниям врача, чтобы предотвратить долгосрочные осложнения.
Источник: https://suckhoedoisong.vn/viem-tuyen-giap-hashimoto-co-nguy-hiem-khong-169260520165218585.htm








Комментарий (0)