Manifestationer av juvenil idiopatisk artrit hos barn.

Juvenil idiopatisk artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som kan orsaka många farliga komplikationer hos barn om den inte upptäcks tidigt.

Juvenil idiopatisk artrit, även känd som Stills sjukdom i barndomen, är en form av kronisk artrit som vanligtvis förekommer hos barn och ungdomar under 16 år. Sjukdomen kan orsaka många farliga komplikationer, särskilt hos individer med underutvecklat immunförsvar och fysiska tillstånd, såsom små barn.

Systemisk juvenil idiopatisk artrit är en av formerna av juvenil idiopatisk artrit.

1. Orsaker till juvenil idiopatisk artrit

Innehåll

• 1. Orsaker till juvenil idiopatisk artrit
• 2. Flera faktorer ökar risken för att utveckla juvenil idiopatisk artrit.
• 3. Manifestationer av juvenil idiopatisk artrit
• 4. Diagnos av juvenil idiopatisk artrit

För närvarande är den exakta orsaken till juvenil idiopatisk artrit hos barn fortfarande oklar. Det anses dock vara en typ av autoinflammatorisk sjukdom relaterad till avvikelser i regleringen av proinflammatoriska cytokiner och det medfödda immunförsvaret. När immunförsvaret störs förlorar kroppen sin förmåga att exakt skilja mellan invaderande agens och frisk vävnad, vilket leder till självattacker av sina egna vävnader. Konsekvensen är okontrollerade inflammatoriska reaktioner, vilket resulterar i autoinflammatoriska sjukdomar såsom juvenil idiopatisk artrit.

2. Flera faktorer ökar risken för att utveckla juvenil idiopatisk artrit.

1. Genetiska faktorer: Barn vars föräldrar eller släktingar har autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit, lupus erythematosus, sklerodermi eller andra autoimmuna sjukdomar löper högre risk att utveckla sjukdomen.

2. Virus och bakterier: Barn utsätts ofta för miljöer som innehåller många virus och bakterier, och deras immunförsvar är ännu inte fullt utvecklat, vilket gör dem mottagliga för immunstörningar och ökar risken att utveckla sjukdomar.

Juvenil idiopatisk artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som kan leda till många farliga komplikationer. (Illustrativ bild)

3. Manifestationer av juvenil idiopatisk artrit

Barn med juvenil idiopatisk artrit kan uppvisa följande symtom:

• Feber

Feber är det vanligaste initiala symtomet och förekommer hos de flesta patienter. Cirka 35–40 % av fallen upplever typisk feber med temperaturer över 39 °C, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Barn har vanligtvis feber på kvällen, som gradvis avtar efter några timmar. Svåra fall kan uppleva feber två gånger om dagen eller kontinuerlig feber. Febern kontrolleras endast med lämplig medicinsk behandling. Majoriteten av barn upplever mild eller intermittent feber.

• Artrit

Detta är det näst vanligaste symtomet efter feber. Barn kan uppleva ledvärk som varar i flera månader innan tydliga tecken på artrit uppträder. Sjukdomen kan orsaka inflammation i några eller många leder, oftast handleder, knän och vrister. Om sjukdomen lämnas obehandlad kan den utvecklas till skador på käkleden, halsryggen och höftleden.

• Utslag

Utslagen är vanligtvis laxfärgade och uppträder på armar, ben och överkropp, och kan sprida sig med tiden. Vissa barn upplever klåda, och utslagen kommer ofta med hög feber som varar från några minuter till flera timmar.

• Förstorade lymfkörtlar

Barn kan utveckla svullna lymfkörtlar i hela kroppen. Lymfkörtlarna är vanligtvis mjuka, rörliga, smärtfria och huvudsakligen belägna i nacken och armhålorna.

• Förstorad lever eller mjälte

Ungefär 50 % av barn med sjukdomen uppvisar splenomegali. Hepatomegali är mindre vanligt, men när det inträffar åtföljs det vanligtvis av leverdysfunktion under sjukdomens aktiva fas.

• Serös membraninflammation

Perikardit är den vanligaste formen och står för cirka 10 % av patienterna. Detta tillstånd återkommer ofta men har ett godartat förlopp och kan föregå artrit. Barn kan uppvisa ospecifika symtom som takykardi, andnöd eller en perikardiell friktionsgnidning. I vissa fall kan perikardit vara ett tecken på progressiv kardiomyopati, hjärtsvikt eller arytmier.

Pleurit är ofta asymptomatisk, kan åtföljas av pleurautgjutning och kan uppstå samtidigt med eller oberoende av perikardit. Peritonit är mycket sällsynt.

4. Diagnos av juvenil idiopatisk artrit

Enligt kriterierna från International League Against Rheumatism (ILAR) diagnostiseras juvenil idiopatisk artrit när ett barn har inflammation i minst en led, åtföljd av feber som varar i minst två veckor, inklusive minst tre dagar i följd med feber, och minst ett av följande symtom:

• Utslagen är inte fixerade.
• Förstorade lymfkörtlar
• Förstorad lever och mjälte
• Inflammation i det serösa membranet (perikardiet, pleura eller peritoneum).

Dessutom kommer läkaren att ordinera parakliniska tester för att bekräfta diagnosen, skilja den från andra tillstånd och bedöma sjukdomens svårighetsgrad och komplikationer. Barn kan också ordineras bilddiagnostiska metoder såsom röntgen, ultraljud i lederna, datortomografi eller magnetresonanstomografi för att bedöma omfattningen av ledskadan.

Sammanfattningsvis: Juvenil idiopatisk artrit är en form av kronisk artrit som orsakar inflammation i en eller flera leder hos barn i åldrarna 0 till 16 år. Det är ett farligt tillstånd som kan leda till allvarliga komplikationer såsom benförstöring, organskador och till och med livshotande tillstånd. Men om det upptäcks och behandlas snabbt kan barn utvecklas normalt och återhämta sig väl.

Därför bör föräldrar omedelbart ta sina barn till läkare om de märker några ovanliga tecken såsom långvarig feber, ledvärk eller svullnad, eller andra symtom som misstänks vara relaterade till juvenil idiopatisk artrit.

Källa: https://suckhoedoisong.vn/cach-phat-hien-viem-khop-tu-phat-thieu-nien-o-tre-em-169260119225230283.htm