Påskynda implementeringen av elektroniska patientjournaler

Läkare på Long Khanh Regional General Hospital matar in patientens sjukdomsförlopp i den elektroniska patientjournalen. Foto: Hanh Dung

I enlighet med premiärministerns och hälsoministeriets direktiv gör sjukhus och vårdcentraler i provinsen ansträngningar för att övervinna svårigheter och är fast beslutna att driftsätta elektroniska patientjournaler enligt det fastställda schemat.

Utmaningar inom infrastruktur, finansiering och mänskliga resurser

Ngo Duc Tuan, chef för Dong Nai General Hospital, sa att sjukhuset sedan 2023 har inrättat en styrkommitté för digital transformation, kartlagt den nuvarande statusen för IT-infrastrukturen, utvärderat infrastrukturkartläggningen och justerat infrastrukturplaneringen för att möta implementeringen av elektroniska patientjournaler. Det förväntas att sjukhuset i augusti 2025 kommer att godkänna journalformulär för implementering i EMR-systemet och genomföra utbildning för personalen. Därefter kommer informationssäkerheten att bedömas och en informationssäkerhetsprofil på nivå 2, som förväntas vara färdigställd i september 2025.

Svårigheten som Dong Nai General Hospital stötte på var dock att upphandlingsförfarandena inte höll måttet på framstegen. Viss utrustning för implementering av elektroniska patientjournaler var slut i lager eller hade en lång beställningstid. IT-infrastrukturen och den medicinska utrustningen på sjukhuset hade investerats i över 10 år och kunde inte uppgraderas eller utökas, kostnaden för återinvestering och uppgradering var hög och räckte inte till för att ansluta till systemet. Stora dataförbindningsaxlar upptog ofta bandbredd, överföringsledningar och serverresurser.

Det finns för närvarande fler än 1 800 medicinska undersöknings- och behandlingsanläggningar över hela landet. Hittills har dock endast 270 vårdinrättningar meddelat att de har slutfört elektroniska undersökningar. Samtidigt är hälsoministeriets mål att 100 % av vårdinrättningarna ska slutföra elektroniska undersökningar före den 30 september 2025.

Enligt biträdande chefen för sjukhuset, Nguyen Tuong Quang, har sjukhuset granskat hela IT-systemet på sjukhuset. Det förväntas att sjukhuset i början av augusti 2025 kommer att genomföra en testkörning av elektroniska patientjournaler (EPJ) på avdelningen för undersökning och behandling på begäran, och sedan driftsätta det i hela enheten. Sjukhusets mål är att i augusti 2025 slutföra alla frågor relaterade till EMR.

De svårigheter som Thong Nhat General Hospital står inför är bristen på datorer på patientrummen; vissa områden har inte stabil Wi-Fi-täckning; terminaler (datorer, skrivare) är nedbrutna och fungerar långsamt. I synnerhet uppfyller den nuvarande HIS-programvaran inte helt de krav som föreskrivs av hälsoministeriet. Anslutningen och datautbytet mellan HIS-LIS-PACS-programvaran är inte synkroniserat. Problemet med IT-personal, juridisk och professionell expertis samt finansiering påverkar också framstegen i implementeringen av elektroniska patientjournaler.

Även gräsrotshälsosektorn har vissa svårigheter i processen att implementera elektroniska patientjournaler (EPJ). Vid Dong Xoai Regional Medical Center uppfyller den informationstekniska infrastrukturen i princip behoven för rutinmässiga medicinska undersökningar och behandlingar. För att implementera EMR är det dock nödvändigt att uppgradera nätverkssystemet i vissa osynkroniserade områden, lägga till Wi-Fi-sändningsenheter och öka bandbredden för att säkerställa en stabil anslutning. HIS-LIS-PACS-programvarusystemen har ibland fel, vilket påverkar processen att returnera parakliniska resultat till patienterna...

Implementera många lösningar för att ta bort

Faktum är att implementeringen av elektroniska patientjournaler har frigjort mycket arbete för sjukvårdspersonal. Med elektroniska patientjournaler behöver sjukvårdspersonalen inte lägga ner mycket tid och ansträngning på att registrera pappersjournaler och lägga den tiden på att ta hand om patienter. Elektroniska patientjournaler hjälper också till att optimera hanteringen, lagringen och delingen av medicinsk information, vilket säkerställer noggrannheten, anslutningen och säkerheten för människors hälsodata...

Specialist II, doktor Le Quang Trung, biträdande chef för hälsodepartementet, sa att utplacering av elektroniska patientjournaler är en av hälsosektorns viktigaste uppgifter. Därför har hälsodepartementet utfärdat en plan för att mycket tidigt utplacera elektroniska patientjournaler på sjukhus och vårdcentraler med vårdplatser i provinsen. Det noteras särskilt att enheterna fokuserar resurser, prioriterar regelbundna finansieringskällor, källor till medicinska undersökningar och behandlingstjänster samt andra lagliga inkomstkällor för att ordna utplacering av elektroniska patientjournaler. Samtidigt samordnas proaktivt med leverantörer av elektroniska patientjournaler för att hyra, köpa och stödja utplacering av elektroniska patientjournaler enligt det fastställda schemat.

Ledarna för hälsodepartementet noterade att enheterna behöver säkerställa nätverksinformationssäkerhet, nätverkssäkerhet och effektiv hantering av enhetens medicinska databas under implementeringen och driften av elektroniska patientjournaler, samt säkerställa finansiering för inköp av säkerhetsutrustning och nätverksinformationssäkerhetstjänster för enheten.

Vid workshopen om lösningar för implementering av elektroniska patientjournaler som anordnades av hälsoministeriet den 17 juli sa Hoang Van Tien, biträdande chef för avdelningen för lösningar och kvalitetsledning, Nationellt center för hälsoinformation (under hälsoministeriet), att för att övervinna svårigheterna i processen att implementering av elektroniska patientjournaler (EPJ) på sjukvårdsinrättningar över hela landet utfärdade hälsoministeriet cirkulär nr 13/2025/TT-BYT daterat 6 juni 2025 med vägledning för implementering av EMR-journaler. Nationella centret för hälsoinformation utfärdade också officiell avsändning nr 365 med vägledning för specifika tekniska krav för implementering av EMR. I framtiden kommer centret att fortsätta att utfärda tekniska riktlinjer för implementering av PACS-systemet. Dessa dokument kommer att bidra till att standardisera och förenkla processen och stödja sjukvårdsinrättningar i att få en mer rättslig och teknisk grund för att implementera EMR i tid.

Kommentar (0)