Att fylla arbetskraftsbristen inom sjukvården i bergsområden.

Med stöd från Bach Mai-sjukhuset och andra sjukhus på central nivå har sjukvården i bergsområden gradvis bemästrat teknikerna, minskat antalet patienter som behöver överföras till sjukhus på högre nivå och ökat chanserna till överlevnad tack vare god akut- och återupplivningsvård.

Minska antalet patientremisser.

Herr Tong Thanh Hai, ständig vice ordförande för Lai Chaus provinsiella folkkommitté, sade att sjukförsäkringsgraden i provinsen hittills har nått 96,5 %, vilket överstiger det mål som regeringen satt upp . Minskningen av remissfrekvensen visar att förtroendet för lokal hälso- och sjukvård och den lokala hälso- och sjukvårdens kapacitet har stärkts, med stöd från centrala läkare genom utbildning på arbetsplatsen och onlinekonsultationer.

Enligt Bui Tien Thanh, chef för Lai Chaus provinsiella hälsodepartement, minskade andelen patienter i provinsen som behövde överföras till sjukhus på högre nivå med 10 % jämfört med 2023, med stöd av sjukhus på central nivå.

Bach Mai Hospital kommer att stödja Lai Chau Provincial General Hospital i att förbättra sin professionella kapacitet.

Representanter från Lai Chau Provincial General Hospital berättade om behandlingsresultaten med lokalt implementerade tekniker och sa att sjukhuset framgångsrikt har behandlat och tillhandahållit akutvård för svåra och kritiska fall. I synnerhet tillämpade barnavdelningen på Provincial General Hospital kontinuerlig hemodialys för att behandla ett 10 månader gammalt barn med sepsis och akut njurskada.

Ett annat fall gällde en 2-årig patient som hade drunknat och var i kritiskt tillstånd. Läkare från intensivvårdsavdelningen, barnavdelningen och akutsjuksköterskor utförde omedelbart hjärt-lungräddning, satte barnet i respirator och överförde honom säkert till ett centralsjukhus. Tack vare effektiv behandling stabiliserades barnets tillstånd efter 5 dagars behandling på det högre sjukhuset och han skrevs ut.

Sjukhus i bergsområden har dock fortfarande betydande personalbrist och brist på medicinsk utrustning. Dr. Dao Viet Hung, chef för Lai Chau Provincial General Hospital, rapporterade att många medicintekniska produkter är föråldrade, efter att ha använts i 15–20 år. Mycket av sjukhusets utrustning har nått slutet av sin avskrivningstid och är praktiskt taget föråldrad; kriterierna för personal och teknisk expertis är ännu inte uppfyllda för att uppgraderas till ett sjukhus av klass 1.

"Ungefär 50 % av de remitterade patienterna är inom hjärt-kärl- och onkologi, så vi hoppas kunna utföra hjärt-kärlsjukdomsinterventioner för att ge patienterna snabb behandling. För cancer är den första prioriteringen att utveckla tekniker för tidig diagnos, följt av palliativ vård och kemoterapi. Strålbehandling är ett senare skede eftersom det kräver dyr utrustning och mer specialiserad personal utbildad inom en smal specialitet. Vi hoppas på investeringar i utrustning, initialt för hjärt-kärl- och onkologi. Vi behöver mer finansiering för reparationer och inköp av grundläggande utrustning", uttryckte Dr. Hung.

Om situationen är svår på provinsiell nivå är den ännu mer utmanande på distriktsnivå. Dr. Vu Van Quang, chef för Than Uyen District Health Center – en enhet som ligger 100 km från provinssjukhuset – berättade att mer än 10 % av centrets personal fortfarande bara har kvalifikationer på mellannivå. För närvarande finns det 7 läkare som studerar återupplivning i en 9-månaderskurs och flera läkare som studerar pediatrisk akutmedicin på Bach Mai Hospital.

"Utan stöd är vidareutbildning extremt svårt. En tremånaderskurs kostar runt 50–60 miljoner VND. Även med 50 % stöd måste jag fortfarande betala 30 miljoner VND själv, vilket är mycket svårt jämfört med en genomsnittlig inkomst på mindre än 10 miljoner VND per månad, eftersom det förutom studieavgifter finns andra utgifter som hyra, mat etc.", förklarade Dr. Quang.

På liknande sätt sa Dr. Hoang Viet Bac, chef för Sin Ho District Medical Center, att trots deras bästa ansträngningar har enheten svårigheter att finansiera utbildning. Dr Bac hoppas att den provinsiella finansdepartementet kommer att överväga att ge ekonomiskt stöd så att läkare och medicinsk personal kan fortsätta sin fortbildning.

"Vi hoppas också få mer utrustning och uppmärksamhet till våra anläggningar eftersom båda sjukhusen under distriktets hälsocentral är i ett förfallet skick", reflekterade Dr. Bac.

Utan läkarvård kan inte ens de rika rädda någon.

Baserat på undersökningar och praktiskt medicinskt stöd i provinsen bedömde docent Vu Van Giap, biträdande chef för Bach Mai Hospital, att Lai Chau Provincial General Hospital är bland de få provinsiella sjukhusen som fortfarande klassificeras som ett Grade 2-sjukhus. Han noterade behovet av att förbättra personalresurser och utrustning, och uppgradera sjukhusets klassificering så att människor kan dra nytta av högkvalitativa medicinska tjänster direkt i sin hemstad.

"På grund av svåra transporter tar det 4–5 timmar att resa från provinssjukhuset till det distriktssjukhuset som ligger längst bort (samma tid som det tar att flyga från Vietnam till Australien). Om en patient med hjärtischemi behöver akutbehandling i provinsen går den kritiska tiden för behandling förlorad. På samma sätt tar det 5–6 timmar att transportera en strokepatient från Lai Chau till Bach Mai-sjukhuset. Därför måste Lai Chau fokusera på att utöka grundläggande medicinska tekniker till distriktsnivå för att ge patienterna snabb behandling", konstaterade Giap, samtidigt som han bekräftade att Bach Mai-sjukhuset kommer att bistå Lai Chau med akutvård för neonatala, hjärt-kärlsjukdomar och några av de mest grundläggande specialiteterna. Dessutom kommer utbildning att ges till Lai Chaus hälsovårdssystem för att säkerställa en tillräcklig lokal arbetskraft.

Som svar på den ökande trenden för hjärt-kärlsjukdomar i samhället uppgav docent Dr. Nguyen Thi Thu Hoai, chef för hjärt-kärlinstitutet på Bach Mai-sjukhuset, att sjukhuset kommer att ge stöd inom akutvård för hjärt-kärlsjukdomar. Bach Mai-sjukhuset kommer också att implementera och stödja screening för hjärt-kärlsjukdomar, såsom screening och hantering av hypertoni, samt hantering av patienter med hjärtsvikt.

"Kardiovaskulära insatser på provinsiella sjukhus är extremt brådskande, eftersom om patienter måste åka till centrala sjukhus för akutbehandling är det för långt bort och de kommer att missa den gyllene timmen. Därför måste provinsen prioritera investeringar för att genomföra detta", sa Ms. Hoai.

Docent och doktor Vu Van Giap delade vidare med sig av sina tankar och påpekade att i akuta fall av stroke och hjärt-kärlsjukdomar är tiden hjärnans, tiden hjärtats och tiden livets. Därför föreslog han att Lai Chau behöver prioritera investeringar i hälso- och sjukvård.

"Även de med ekonomiska medel i provinserna kan inte rädda sina liv om de drabbas av hjärt-kärlsjukdomar som hjärtattacker eller stroke, eftersom transporterna från Lai Chau till Hanoi inte går tillräckligt snabbt. Och detta kan hända vem som helst, även unga människor", varnade Dr. Giap.

Han uppgav också att Bach Mai-sjukhuset, utöver personalutbildning, kommer att rotera läkare som leder flera behandlingsavdelningar på Lai Chau Provincial General Hospital; öka antalet Bach Mai-läkare som arbetar på provinssjukhuset, stödja provinssjukhuset i att uppfylla personalkraven för uppgradering; och först och främst förbättra kvaliteten på medicinsk behandling och vård för provinsens invånare.

Källa: https://thanhnien.vn/lap-khoang-trong-nhan-luc-cho-y-te-vung-cao-185250109194505028.htm