Lösningen på problemet med "dold hunger"

Brister på mikronäringsämnen visar sig ofta inte som uppenbara tecken på undernäring eller onormal vikt, därav termen "dold hunger". Att ta itu med detta problem kräver en rad lösningar, från dagliga kostvanor till regelbundna åtgärder.

Vitamin A-tillskottsprogram för barn på Duong Noi Ward Health Station (Hanoi)

Enligt Dr. Trinh Hong Son, chef för Center for Nutrition Education and Communication (Institute of Nutrition): Mikronäringsämnen är essentiella vitaminer (såsom vitamin A, B, C, D, E...) och mineraler (såsom järn, zink, jod, kalcium, magnesium...) som kroppen bara behöver i mycket små mängder. Dessa mikronäringsämnen spelar dock en extremt viktig roll och hjälper kroppen att producera enzymer, hormoner och andra ämnen som är nödvändiga för normal tillväxt och utveckling; de hjälper till att stärka immunförsvaret, utveckla kroppslängd och intelligens samt förbättra den allmänna hälsan.

Brister på mikronäringsämnen kan ha en betydande inverkan på människors hälsa. Hos små barn försvagar brister på järn, zink och vitamin A immunförsvaret, hämmar utvecklingen, minskar koncentrationen och orsakar inlärningssvårigheter. För gravida kvinnor ökar brister på järn, zink och folsyra risken för immunsuppression hos modern, bromsar fosterutvecklingen och minskar produktiviteten.

I Vietnam är prevalensen av anemi hos barn i åldrarna 6 till 59 månader 18,1 %, hos gravida kvinnor 25,4 % och hos kvinnor i fertil ålder 16,2 %; prevalensen av subklinisk vitamin A-brist hos barn i åldrarna 6 till 59 månader är 8,9 % och når 13,4 % i norra Midlands och bergsområdena; prevalensen av låga vitamin A-nivåer i bröstmjölk bland ammande mödrar är 16,7 %; och jodbrist är fortfarande utbredd i många områden…

Guide för mödrar om hur de ger sina barn rätt näring.

Att förebygga och bekämpa mikronäringsbrist är därför en uppgift som måste utföras regelbundet och kontinuerligt, i samarbete med hälsosektorn, lokala myndigheter, skolor, familjer och samhället. Nationella näringsinstitutet rekommenderar att familjer tar barn i lämplig ålder för att få vitamin A-tillskott enligt anvisningar från kommunens/distriktens hälsostation; samtidigt upprätthåller de en varierad och balanserad kost, använder livsmedel rika på mikronäringsämnen och utövar korrekt näringsvård. Dessa är praktiska lösningar som bidrar till att förbättra barns hälsa, kroppsbyggnad och intelligens, samtidigt som de förbättrar hälsan och livskvaliteten för det vietnamesiska folket.

Från näringsmässiga metoder

National Institute of Nutrition har utfärdat sju riktlinjer för näringspraxis. Dessa riktlinjer betonar att äta en tillräcklig och varierad kost, kombinera olika livsmedelsgrupper och öka konsumtionen av grönsaker, frukt och livsmedel rika på mikronäringsämnen. Inget enskilt livsmedel ger alla nödvändiga näringsämnen för kroppens behov. Grönsaker, frukt och mogen frukt är källor till vitamin C, betakaroten (föregångare till vitamin A), kalium, fibrer och naturliga antioxidanter, vilket bidrar till ett hälsosamt matsmältningssystem och stödjer förebyggandet av icke-smittsamma sjukdomar.

Amma ditt barn inom den första timmen efter födseln; amma uteslutande de första 6 månaderna och fortsätt amma tills barnet är 24 månader gammalt eller längre, i kombination med lämplig kompletterande matning. Bröstmjölk är den optimala och mest perfekta näringskällan för spädbarns och små barns utveckling. Amma uteslutande de första 6 månaderna. Från 6 månaders ålder (180 dagar) ökar energibehovet och barn behöver äta annan mat än bröstmjölk (kompletterande mat eller fast föda); bröstmjölk fortsätter att vara en viktig källa till energi och näringsämnen tills barnet är 24 månader gammalt eller längre.

Barn från 24 månader och uppåt bör avmaskas två gånger om året. Att praktisera personlig hygien, livsmedelshygien och miljöhygien är avgörande för att förebygga och kontrollera maskinfektioner. Intestinala maskinfektioner är en av de främsta orsakerna till undernäring, hämning av hämningsbenägenhet och järnbristanemi hos barn i samhället.

Kvinnor i fertil ålder och gravida kvinnor behöver ta tillräckligt med järn-, folsyra- eller multivitamintillskott enligt vårdpersonalens anvisningar. Under hela graviditeten ökar behovet av blodbildande ämnen och mikronäringsämnen, särskilt järn och folsyra, avsevärt för att stödja fostrets utveckling och moderns ökade cirkulationsvolym. Därför spelar tillskott av dessa ämnen en avgörande roll för både moderns och fostrets hälsa.

Äldre vuxna behöver upprätthålla en hälsosam kost och fysisk aktivitet; prioritera livsmedel rika på högkvalitativt protein (kött, fisk, ägg, mjölk, bönor etc.) och mikronäringsämnen (kalcium, vitamin D, vitamin B12 etc.) för att förbättra hälsan och förebygga benskörhet. En kost rik på högkvalitativt protein i kombination med tillräckligt med kalcium och vitamin D är grundläggande för att skydda ett starkt rörelseapparat.

Daglig solexponering, ökad fysisk aktivitet och en aktiv livsstil är avgörande för friska ben. D-vitamin fungerar som en vägledning och aktiverar upptaget av kalcium från tarmarna till blodomloppet för att delta i benbildning. Det är värt att notera att 80 % till 90 % av kroppens D-vitaminbehov syntetiseras naturligt i hudens epidermis under påverkan av ultravioletta strålar från solljuset.

Regelbundna hälsokontroller och kostrådgivning är avgörande för tidig upptäckt och förebyggande av mikronäringsbrist. I det inledande (prekliniska) skedet uppvisar mikronäringsbrist ofta inga specifika symtom som kan observeras visuellt. Klinisk skada blir först uppenbar när kroppens mikronäringsreserver är helt uttömda. Därför är proaktiva regelbundna hälsokontroller det enda sättet att korrekt bedöma mikronäringsnivåerna och utveckla snabba näringsjusteringar.

Mot förebyggande insatser

Enligt docent Dr. Tran Thanh Duong, chef för Institute of Nutrition, spelar vitamin A bland essentiella mikronäringsämnen en avgörande roll för tillväxt, syn, skydd av epitelial integritet och stärkande av immunförsvaret hos barn. För att åtgärda vitamin A-brist är tillskott av höga doser vitamin A till barn en effektiv, säker och billig förebyggande näringsintervention som ger betydande fördelar för att förebygga vitamin A-brist och förbättra barns hälsa...

Under årens lopp har Vietnam regelbundet organiserat årliga kampanjer för att ge barn höga doser av vitamin A. Detta är en viktig åtgärd som syftar till att förebygga och bekämpa vitamin A-brist, bidra till att skydda synen, stärka immunförsvaret och stödja barns omfattande utveckling.

Enligt rapporten om genomförandet av vitamin A-tillskottskampanjen år 2025 distribuerades nästan 12 miljoner vitamin A-kapslar, inklusive 1 803 123 kapslar med 100 000 internationella enheter (IE) och 10 190 677 kapslar med 200 000 IE. År 2025 distribuerade programmet 14 785 554 multivitamintabletter till gravida kvinnor. Multivitamintabletterna innehåller 15 vitaminer och mineraler enligt Världshälsoorganisationens formel.

Genomförande av en kampanj för vitamin A-tillskott för barn på Binh Hoa Ward Health Station (Ho Chi Minh City).

År 2026 utfärdade National Institute of Nutrition ett beslut om tilldelning av vitamin A-tillskott till provinser/städer för att betjäna den första fasen av vitamin A-tillskottskampanjen 2026. Enligt riktlinjerna kommer kampanjen att organiseras i två faser under året: fas 1 i juni och juli, och fas 2 i december; implementeringsplatserna kommer att vara vid distributionspunkter i kommuner och valkretsar.

Numera genomför många orter runt om i landet samtidigt en kampanj för att ge vitamin A-tillskott till barn i åldrarna 6 månader till under 60 månader (specifika åldersintervall varierar beroende på ort) och andra högriskgrupper för vitamin A-brist, såsom de med mässling, barn med svår akut undernäring, akuta luftvägsinfektioner eller långvarig diarré. Målet för vitamin A-tillskott är minst 98 % av målgruppen för att säkerställa att barn i denna åldersgrupp har full tillgång till denna viktiga intervention.

Minh Hoang

Källa: https://nhandan.vn/loi-giai-cho-bai-toan-nan-doi-tiem-an-post966446.html