Få stelkramp på grund av att vara subjektiv med små sår

Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar har just tagit emot patienten NVK, 52 år gammal, bosatt i Quang Chau kommun, Hung Yen . Patienten överfördes från Hung Yen General Hospital med diagnosen stelkramp.

Genom förhistorisk exploatering är det känt att vatten uppströms strömmade in i början av september, på grund av stormen Yagis inverkan, vilket orsakade översvämningar i området där herr NVK bor i Quang Chau kommun (Hung Yen stad).

Herr K. och andra personer deltog i byggandet av en översvämningsskyddsmur. Under byggprocessen råkade han ut för en mindre olycka på höger fots fotvrist när en tegelsten föll på hans fot. Herr K. behandlade och bandagerade såret själv och fick ingen stelkrampsspruta. Sex dagar senare hade herr K svårt att öppna munnen, svårt att svälja och hård mage.

Den 16 september 2024 uppsökte herr K. Hung Yen Provincial General Hospital för undersökning och behandling med diagnosen stelkramp. Hans tillstånd förbättrades dock inte. Den 23 september 2024 överfördes herr K. till Central Hospital for Tropical Diseases för behandling med diagnosen stelkramp i ett tillstånd av okontrollerad muskelhypertoni, stel mun och att han bara kunde öppna sig 1,5 cm. Såret på vristen på herr K:s högra fot var litet, 0,5 cm stort, med muntorrhet, skorpformat och ingen svullnad eller var.

Orsaken till stelkramp beror ofta på repor och sår som kommer i direkt kontakt med stelkrampsbacillen Clostridium tetani. Bakterier tränger in i såren och reporna och utvecklas till en infektion som orsakar stelkramp (illustration).

Doktor Truong Tu The Bao, akutmottagningen, centralsjukhuset för tropiska sjukdomar, sa att stelkramp är en akut infektionssjukdom med hög dödlighet orsakad av exotoxin från stelkrampsbaciller.

Orsaken till stelkramp beror ofta på repor och sår som kommer i direkt kontakt med stelkrampsbaciller som finns i jord, sand, damm, ko-, häst- och fjäderfängegödsel, avlopp, osteriliserade kirurgiska instrument..., tränger in i sår, repor utvecklas till en infektion som orsakar stelkramp...

Inkubationstiden för stelkramp är vanligtvis 3 till 21 dagar. Den kan variera från 1 dag till flera månader, beroende på sårets art, storlek och placering.

Den genomsnittliga inkubationstiden är cirka 10 dagar. De flesta fall uppstår inom 14 dagar. Generellt sett har mer kontaminerade sår en kortare inkubationsperiod och svårare sjukdom, med en sämre prognos.

Dr. Bao berättade att behandling av stelkramp tar minst några veckor. Patienter injiceras med stelkrampsantitoxin för att behandla gifterna i blodet. De gifter som fäster vid nervceller måste elimineras av kroppen själv.

Därför bör personer med sår som ofta utsätts för smutsiga miljöer som lera, smutsigt vatten, boskapsmiljöer etc. vaccineras mot stelkramp vart femte år eftersom stelkrampsbakterier inkuberar i såren och utvecklar sjukdom.

Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar att cirka 500 000 barn dog varje år av stelkramp hos nyfödda i utvecklingsländer i slutet av 1900-talet.

Enligt WHO kan den totala dödligheten från stelkramp variera från 10 till 90 % av alla fall, högst hos små barn och äldre.

Enligt Dr. Nguyen Tuan Hai, Safpo/Potec Vaccination System, är det nödvändigt att rengöra och desinficera ett sår på kroppen, lämna såret öppet, inte täcka över såret för att skapa en tunnel och inte applicera något på såret för att undvika infektion.

Vaccination är en effektiv åtgärd för att förebygga komplikationer orsakade av stelkramp (på bilden vaccineras personer mot stelkramp på Safpo/Potec vaccinationssystem).

Om du har blivit repad, stucken av spikar, järn, sand, smuts etc. måste du omedelbart rengöra såret och sedan åka till sjukhuset för undersökning och behandling för att förhindra stelkramp. Håll såret rent för att undvika infektion och nekros.

Alla kan undvika hälsoriskerna med stelkramp genom att göra en enkel och smidig sak: vaccinera sig.

Stelkrampsvaccination rekommenderas för alla spädbarn, barn, ungdomar och vuxna/äldre vuxna. Grundvaccinationen består av 3–4 doser beroende på landets rekommendationer följt av en påfyllnadsdos vart tionde år.

Hos barn används stelkrampsvaccin som ett kombinationsvaccin för att förebygga andra sjukdomar som ingår i vaccinet, minska antalet injektioner och lindra smärta hos barn. Det är viktigt att barn får hela stelkrampsvaccinationsprogrammet i tid för att bibehålla immunitet mot sjukdomen.

Källa: https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html