Att få stelkramp på grund av att man försummat ett mindre sår.

Nationella sjukhuset för tropiska sjukdomar tog nyligen emot patienten NVK, 52 år gammal, bosatt i Quang Chau-kommunen i Hung Yen -provinsen. Patienten överfördes från Hung Yen Provincial General Hospital med diagnosen stelkramp.

Enligt historiska uppgifter orsakade vatten uppströms översvämningar i området där herr NVK bor, i Quang Chau kommun (Hung Yen stad), i början av september, på grund av tyfonen Yagis inverkan.

Herr K. och andra bybor deltog i byggandet av en översvämningsmur. Under byggnationen drabbades han av en mindre olycka i högra foten när en tegelsten föll på honom. Herr K. behandlade och bandagerade såret själv och fick ingen stelkrampsspruta. Sex dagar senare upplevde herr K. successivt förvärrade svårigheter att öppna munnen, svårigheter att svälja och stelhet i magen.

Den 16 september 2024 uppsökte herr K. Hung Yen Provincial General Hospital för undersökning och behandling med diagnosen stelkramp. Hans tillstånd förbättrades dock inte, och den 23 september 2024 överfördes herr K. till National Hospital for Tropical Diseases för behandling med diagnosen stelkramp i ett tillstånd av okontrollerad hypertoni, stel mun och kunde bara öppnas 1,5 cm. Såret på baksidan av hans högra fot var litet, 0,5 cm stort, torrt, med skorpor och varken svullet eller infekterat.

Stelkramp orsakas vanligtvis av skrubbsår och sår som kommer i direkt kontakt med stelkrampsbakterien Clostridium tetani. Bakterierna tränger in i såren och skrubbsåren och utvecklas till en infektion som orsakar stelkramp (illustration).

Enligt Dr. Truong Tu The Bao, från akutmottagningen på Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar, är stelkramp en akut infektionssjukdom med hög dödlighet orsakad av stelkrampsbacillens exotoxin.

Stelkramp orsakas vanligtvis av skrubbsår och sår som kommer i direkt kontakt med stelkrampsbakterien Clostridium tetani, som finns i jord, damm, gödsel, avlopp och osteriliserade kirurgiska instrument. Bakterierna tränger in i sår och skrubbsår och utvecklas till en infektion som orsakar stelkramp.

Stelkramp har vanligtvis en inkubationsperiod på 3 till 21 dagar. Den kan också variera från en dag till flera månader, beroende på sårets egenskaper, storlek och placering.

Den genomsnittliga inkubationstiden är cirka 10 dagar. De flesta fall uppstår inom 14 dagar. Generellt sett har kraftigt kontaminerade sår en kortare inkubationsperiod och är allvarligare, med en sämre prognos.

Dr. Bao berättade att behandling av stelkramp tar minst flera veckor. Patienter injiceras med stelkrampsantitoxin för att eliminera gifter i blodet. Gifter som binder till nervceller måste elimineras naturligt av kroppen.

Därför bör personer som ofta har sår som kommer i kontakt med smutsiga miljöer som lera, förorenat vatten eller miljöer för boskapsuppfödning vaccinera sig mot stelkramp vart femte år eftersom stelkrampsbakterier kan inkubera i sår och utvecklas till sjukdomen.

Enligt uppskattningar från Världshälsoorganisationen (WHO) i slutet av 1900-talet dog cirka 500 000 barn varje år av stelkramp hos nyfödda i utvecklingsländer.

Enligt WHO kan den totala dödligheten från stelkramp variera från 10 % till 90 % av alla fall, med den högsta siffran hos små barn och äldre.

Enligt Dr. Nguyen Tuan Hai från Safpo/Potec Vaccination System är det nödvändigt att rengöra och desinficera ett sår på kroppen, lämna såret öppet, inte täcka över såret för att skapa en tunnel och inte applicera något på såret för att undvika infektion.

Vaccination är en effektiv åtgärd för att förebygga komplikationer orsakade av stelkramp (bilden: personer som får stelkrampsvaccination vid Safpo/Potec-vaccinationssystemet).

Om du får en riva, stick av en spik, metallföremål, sand, smuts etc., rengör såret omedelbart och åk sedan till sjukhuset för undersökning och behandling för att förhindra stelkramp. Håll såret rent för att undvika infektion och förhindra nekros.

Alla kan undvika hälsoriskerna med stelkramp med en mycket enkel och enkel sak: vaccination.

Stelkrampsvaccination rekommenderas för alla spädbarn, barn, ungdomar och vuxna/äldre vuxna. Grundvaccinationen består av 3–4 doser beroende på nationella rekommendationer, följt av påfyllnadsvaccinationer vart tionde år.

Hos barn används stelkrampsvaccinet som ett kombinationsvaccin för att skydda mot andra sjukdomar som ingår i vaccinet, vilket minskar antalet injektioner och minimerar smärta för barnet. Det är viktigt att barn får hela stelkrampsvaccinationen enligt schemat för att bibehålla immunitet mot sjukdomen.

Källa: https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html