Ung man blir plötsligt kvadriplegisk på grund av blodpropp.

SKĐS - En ung man född 1991 upplevde plötsligt svaghet i armar och ben, kollapsade och drabbades av akut tetraplegi på grund av ett sällsynt extramedullärt hematom.

Den 7 maj meddelade representanter från Militärsjukhuset 175 (Ho Chi Minh City) att sjukhuset framgångsrikt hade behandlat en patient med tetraplegi orsakad av ett sällsynt extramedullärt hematom.

Mer specifikt, på morgonen den 10 april, upplevde patienten TNMQ (man, född 1991) plötsligt svaghet i sina armar och ben, kollapsade och fördes i ilfart till sjukhus för akutbehandling. Vid inläggningen hade patienten tetraplegi, där höger sida var svårare drabbad än vänster; han kunde kommunicera men kunde inte urinera självständigt.

På akutmottagningen diagnostiserades patienten initialt med misstänkt stroke på grund av akut förlamning. Klinisk undersökning i kombination med MR av kranial och cervikal ryggrad visade dock ett epiduralt hematom i C3–C5-regionen av ryggmärgen som orsakade kompression. Patienten överfördes sedan akut till ryggkirurgiska avdelningen för specialiserad behandling.

På ryggavdelningen konstaterade läkarna att ett epiduralt hematom i ryggmärgen tryckte samman ryggmärgen och orsakade förlamning. Detta är ett sällsynt tillstånd som fortskrider snabbt och medför hög risk för allvarliga neurologiska följdsjukdomar om det inte behandlas snabbt.

Patienten drabbades av tetraplegi på grund av ett sällsynt extraduralt hematom. Foto: Tillhandahållet av sjukhuset.

Med tanke på patientens försämrade tillstånd beslutade läkarteamet att utföra en akut operation samma natt för att ta bort blodproppen och lindra kompressionen av ryggmärgen.

Efter operationen övervakades patienten på intensivvårdsavdelningen under de första 24 timmarna på grund av ryggmärgsödem. När tillståndet stabiliserats extuberades patienten och överfördes tillbaka till ryggavdelningen för fortsatt behandling.

Postoperativa framsteg visade en signifikant förbättring av motorisk funktion, med muskelstyrka i nedre extremiteterna som ökade till 3/5 redan den andra dagen. Vid den sjunde dagen hade vänster sida nästan helt återhämtat sig, medan höger sida också förbättrades avsevärt och nådde 3/5.

Enligt Dr. Huynh Thanh Binh, chef för ryggavdelningen på Militärsjukhuset 175, är spontant extraduralt hematom ett tillstånd med plötslig blödning som orsakar akut ryggmärgskompression. Om den initiala skadan inte diagnostiseras och behandlas snabbt kan den utvecklas till sekundära skador såsom ryggmärgsödem och myelom.

Den "gyllene" tiden för behandling av extramedullära hematom är 6–12 timmar från debut. Efter operationen fortsätter patienterna med medicinsk behandling i kombination med rehabilitering för att förbättra rörligheten och höja livskvaliteten.

Källa: https://suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-dot-ngot-liet-tu-chi-do-mau-tu-169260507082657665.htm