Kvinna botad från blindhet efter hjärntumöroperation

[annons_1]

Ho Chi Minh City Ms. Thuy, 42 år gammal, var blind på sitt högra öga, hennes vänstra ögas syn var bara 2/10 på grund av en tumör som komprimerade nerven; efter operationen återfick hennes syn.

Fru Le Thi Thanh Thuy har skjutit upp sin hjärntumöroperation i nästan tre år på grund av vård av sitt lilla barn och covid-19. Sedan början av 2023 har hennes syn börjat försämras kraftigt och nyligen till den grad att hon inte kan se, så hon uppsökte Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City för undersökning.

Den 24 november meddelade läkare Chu Tan Si, chef för neurokirurgiska avdelningen vid Centrum för neurovetenskap , att patienten endast kunde se suddigt med vänster öga på ett avstånd av 1–1,5 m. Resultaten av en 3 Tesla MR-undersökning av hjärnan i kombination med tekniken nervfibertraktografi (DTI) registrerade ett ganska stort meningiom i hypofysen och den suprasellära regionen, cirka 5 cm stort. Tumören växte, tryckte mot och omslöt synnerven, vilket orsakade att patienten blev blind på höger öga och allvarligt minskad syn på vänster öga.

Enligt Dr. Tan Si sökte patienten ingen behandling nästan tre år efter att tumören upptäcktes, så tumören växte och utvecklades kraftigt. Efter en kort tid fortsatte tumören att komprimera konvergensen av de två synnerverna, och patienten riskerade blindhet på båda ögonen.

Tumören förskjutit även motor- och språknervfibrerna från sina normala positioner och invaderade de bilaterala halspulsåderna och de bilaterala främre cerebrala artärerna. Dessa är viktiga strukturer i den mänskliga hjärnan.

Dr. Tan Si utvärderar hur man tar sig an tumören före operationen. Foto: Tillhandahållet av sjukhuset — Dr. Tan Si utvärderar hur man tar sig an tumören före operationen. Foto: *Tillhandahållet av sjukhuset*

Teamet beslutade att operera bort tumören med hjälp och vägledning av hjärnkirurgiroboten Modus V Synaptive, en artificiell intelligens.

För att säkerställa att operationen är säker och korrekt skapar teamet en 3D-bild av hjärnstrukturen med robotens specialiserade programvara. Tack vare det kan läkaren tydligt se nerverna, blodkärlen i hjärnan och andra friska strukturer i och runt tumören.

Läkaren utför först en simulerad operation och väljer aktivt en väg in i hjärnan för att säkert komma åt och ta bort tumören, utan att skada nervfiberbuntarna och den omgivande friska hjärnvävnaden, vilket bevarar patientens funktion efter operationen.

Själva operationen följde den kirurgiska väg som etablerats i simuleringskirurgin. Kirurgen avlägsnade tumören under vägledning och varningsljussignaler från roboten när det fanns en avvikelse. Merparten av tumören reducerades och avlägsnades med Cusa-ultraljud. En liten del av förkalkningen (på grund av den långvariga tumören) fastnade på nervstrukturen, kirurgen var tvungen att ta bort den manuellt.

Efter 6 timmars operation avlägsnades tumören helt, vilket frigjorde båda synnerverna och bevarade de vaskulära strukturerna i och runt tumören.

"Teamet förväntade sig inte att återställa det högra ögat eftersom patienten hade varit blind under en längre tid. Men ett mirakel inträffade, på operationsdagen kunde patientens högra öga se svagt", sa Dr. Tan Si.

24 timmar efter operationen kunde patienten se tydligt med båda ögonen. När läkaren kontrollerade patientens syn fann han att vänster öga kunde se tydligt och höger öga kunde se och räkna läkarens fingrar korrekt.

Läkare Tan Si undersökte Ms. Thuy efter den lyckade operationen. Foto: Tillhandahållet av sjukhuset — Läkare Tan Si undersökte Ms. Thuy efter den lyckade operationen. Foto: *Tillhandahållet av sjukhuset*

Utöver Ms. Thuys fall har Tam Anh Hospital framgångsrikt opererat nästan 100 fall av hjärntumörer och hemorragiska stroke sedan de driftsatte hjärnkirurgiroboten Modus V Synaptive, en AI-robot för modus V.