Vätskeansamling i sår efter kejsarsnitt är ett ganska vanligt tillstånd idag, vilket orsakar många hälsoproblem för mödrar, såsom långvarig menstruation, vaginal blödning, infektion... och till och med risken för sekundär infertilitet. För att uppdatera professionell kunskap i denna fråga och ge värdefulla diskussioner ur ett expertperspektiv, organiserades MEDLATEC Healthcare Systems professionella utvecklingsprogram, vecka 40, med temat "Tillvägagångssätt och hantering av vätskeansamling i sår efter kejsarsnitt".
MEDLATEC Healthcare Systems professionella utvecklingsprogram för vecka 40 leddes av docent Dr. Nguyen Quoc Dung – vice ordförande för vetenskaps-, teknik- och utbildningsrådet; chef för professionella tjänster vid MEDLATEC Diagnostic Imaging Center. Dessutom deltog i programmet docent Dr. Dang Thi Minh Nguyet – specialist i obstetrik och gynekologi, MEDLATEC Healthcare System, biträdande chef för avdelningen för obstetrik och gynekologi – Hanoi Medical University; biträdande chef för avdelningen för gynekologi och endokrinologi – Nationella obstetrik- och gynekologisjukhuset, tillsammans med ett team av erfarna talare och ett stort antal läkare och medicinsk personal från hela systemet.
Tecken och undersökningsprocess vid fall av utgjutningar från ett tidigare kejsarsnittssår.
För att inleda programmet presenterade Dr. Nguyen Thi Thuy Linh, specialist i obstetrik och gynekologi vid MEDLATEC General Hospital, en översikt över ett kliniskt fall från verkliga livet som framgångsrikt behandlats på enheten.
Under det senaste året, efter att hennes menstruationscykel är slut, har Ms. TTQ (31 år, Ha Tinh ) ofta haft bruna flytningar som varat i ungefär en vecka. Efter att ha fött sitt första barn 2018 har hon och hennes man hoppats på ett till barn det senaste året.
Av dessa skäl uppsökte Ms. Q. MEDLATEC General Hospital för undersökning. Efter att ha granskat patientens och familjens sjukdomshistoria fann läkaren inga avvikelser. Ms. Q. ordinerades nödvändiga parakliniska tester för att underlätta diagnosen.
Ultraljudsbilderna visade vätskeansamling vid ärret från det tidigare kejsarsnittet, med måtten 7,4 x 6,8 mm. Transvaginalt ultraljud avslöjade ett vätskefyllt hålrum med måtten 17 x 6 mm i näsregionen, med 2,5 mm muskel kvar. Baserat på detta drog läkaren slutsatsen att patienten hade vätskeansamling vid ärret från det tidigare kejsarsnittet och rekommenderade behandling med hysteroskopi för ärrkorrigering.
Ultraljudsbilder visade vätskeansamling vid platsen för ärret från det tidigare kejsarsnittet, och mätte 7,4 x 6,8 mm.
Baserat på presentationen av klinisk fallinformation betonade Dr. Nguyen Thuy Linh de viktigaste punkterna att notera vid diagnos och behandling av detta tillstånd för all behandlande läkare.
Från A till Ö: Information om ärr efter öppet kejsarsnitt
Därefter presenterade magisterexamen dr Ha Ngoc Manh – biträdande direktör – chef för andrologiska avdelningen vid Vietnam-Belgiens specialiserade sjukhus för andrologi och infertilitet, den andra rapporten om ämnet "Ärrruptur vid kejsarsnitt – diagnos och behandling".
MSc. Dr. Ha Ngoc Manh presenterade en rapport om ämnet "Ärrruptur vid kejsarsnitt – diagnos och behandling".
Inom ramen för denna rapport har värdefull allmän kunskap om denna fråga klargjorts av experter, inklusive:
1/ Definition:
En ärrruptur efter kejsarsnitt definieras som:
- Sekundära håligheter (mellanrum) uppträder efter kejsarsnitt, belägna i livmodernäsets främre vägg;
- Den kan innehålla vätska, vilket kan vara menstruationsvätska eller sekret som orsakar kronisk inflammation;
- Bildas på grund av onormal ärrläkning;
- Strukturen är ett hålrum, vars inre yta är fodrad med slemhinna.
2/ Klassificering:
Baserat på ärrvävnadens volym klassificeras ärrruptur efter kejsarsnitt enligt följande:
- Grad 1: Mindre än 15 kubikmillimeter;
- Grad 2: 16–25 kubikmm;
- Grad 3: Över 25 kubikmillimeter.
3. Komplikationer:
- Sekundär infertilitet;
- Under graviditeten;
- Graviditet vid kejsarsnittsärr;
- Placenta previa vid snittstället;
- Spenat;
- Ung vattenspenat;
- Livmoderruptur;
- Postmenstruell blödning;
- Mensvärk, bäckensmärta, smärta vid samlag;
- Livmoder-blåsefistel.
4/ Diagnos:
Kliniskt kan öppna sår från tidigare kirurgiska ärr identifieras genom flera tecken, inklusive följande:
- Onormal livmoderblödning;
- Brun eller svart blödning några dagar efter menstruation;
- Bäckenbottenvärk/mensvärk;
- Sekundär infertilitet.
Vid parakliniska undersökningar spelar bildtekniker en avgörande roll för att diagnostisera öppna sår från tidigare operationer, inklusive:
- Överljuds;
- Ultraljudsvattenpump;
- Hysterosalpingografi (HSG)
- Magnetisk resonanstomografi (MRT).
Diagnostiska avbildningstekniker har viktiga tillämpningar för att diagnostisera öppna sår från tidigare kirurgiska snitt.
Experter betonar särskilt att de indikatorer som behöver mätas med ultraljud/MR inkluderar:
- Djup av ärrvävnadsöppning;
- Längden på ärrvävnadsöppningen;
- Det återstående livmodermuskellagret;
- Angränsande livmodermuskellager;
- Endometriets tjocklek och endometriets vätskelager;
- Bredden på ärrvävnadsöppningen.
5/ Behandling:
Behandlingen anpassas individuellt för varje patient. Läkaren kommer därför att ta en anamnes, utföra en fysisk undersökning och beställa nödvändiga diagnostiska tester. Baserat på diagnosresultaten kommer de att ordinera en lämplig behandlingsplan som är mycket effektiv och uppfyller patientens önskemål.
Vanliga metoder inkluderar:
– Medicinsk behandling: Orala preventivmedel (används för patienter som inte vill ha barn).
– Kirurgisk behandling:
- Laparoskopisk bukoperation;
- Vaginal kirurgi;
- Hysteroskopi.
Bland de metoder som presenterades betonade magisterexamen dr Ha Ngoc Manh att hysteroskopi anses vara förstahandsvalet i behandling på grund av dess enkelhet och effektivitet.
Med allvar och brådska avslutades det professionella utvecklingsprogrammet vid MEDLATEC Healthcare System, med temat "Tillvägagångssätt och hantering av vätskeansamling i gamla kejsarsnittssår", framgångsrikt.
Programmet var livligt med utbyten och diskussioner, vilket hjälpte den medicinska personalen att inhämta användbar kunskap och tillämpa den effektivt i sin praktik av diagnos och behandling.
På sin resa mot att uppfylla sitt uppdrag att ta hand om samhällets hälsa strävar MEDLATEC ständigt efter att förbättra sin professionella förmåga och vara pionjär i tillämpningen av avancerade tekniker från världens medicinska område för att ytterligare förbättra kvaliteten på diagnos och behandling för människor.
Med fördelen att kunna samla ett team av ledande experter och läkare tillsammans med ett system av avancerad och modern utrustning, kan MEDLATEC Healthcare System noggrant diagnostisera tillståndet hos gamla kirurgiska ärr, vilket vägleder lämpliga behandlingsplaner och maximerar effektiviteten för patienterna. För djupgående konsultation eller för att boka en tid, vänligen kontakta vår telefonjour på 1900 56 56 56, tillgänglig dygnet runt. |
Källa: https://medlatec.vn/tin-uc/tiep-can-va-xu-tri-benh-ly-u-dich-vet-mo-de-cu
Kommentar (0)