Spara tid och pengar.

Sammankopplingen bidrar till att minska väntetider och sjukvårdskostnader för patienter; motverkar slöseri och sparar kostnader för sjukförsäkringskassan , som sedan kan användas för sjukförsäkringstäckta medicinska tjänster. Detta är också ett viktigt steg mot att synkronisera och sammankoppla patientjournaler och data mellan hälso- och sjukvårdsinrättningar över hela landet och öka hälso- och sjukvårdsinrättningarnas ansvar för att följa föreskrifter om sjukhuskvalitetsledning.

Samstämmighet

Under den pågående nationalförsamlingssessionen , där lagförslaget om ändring och komplettering av flera artiklar i sjukförsäkringslagen diskuterades, föreslog nationalförsamlingens representant Nguyen Thi Viet Nga (från Hai Duong-provinsen) att man skulle överväga en reglering om sammankoppling av kliniska undersökningsresultat mellan hälso- och sjukvårdsinrättningar. Detta återspeglar väljarnas och folkets ambitioner och önskemål. Nationalförsamlingens representant Tran Thi Hoa Ry (från Bac Lieu-provinsen) instämde i denna synpunkt och påpekade vidare att om hälso- och sjukvårdssektorn kunde genomföra sammankoppling av testresultat skulle det spara tusentals miljarder dong för sjukförsäkringsfonden. Ännu viktigare är att det skulle minska bördan av att betala för medicinska tjänster för hela samhället, inklusive miljontals fattiga och nära fattiga patienter och etniska minoriteter i svåra omständigheter.

Delningen av kliniska undersökningsresultat mellan vårdinrättningar kommer att skapa gynnsammare förhållanden för många patienter. (På bilden: Behandling av en patient på Me Linh District General Hospital. Foto: Pham Hung)

Många åsikter tyder dock på att det, för ett effektivt genomförande, behövs tydliga regler om kvalitetsstandarder och utvärderingssystem, samt samordningsprocesser mellan vårdinrättningar och myndigheter som förvaltar sjukförsäkringsfonder. Nationalförsamlingsledamoten Nguyen Ngoc Son (från Hai Duong-provinsen) hävdade att när sammankoppling av resultat legaliseras i sjukförsäkringslagen måste vårdinrättningar förbättra kvaliteten på testerna och standardisera förfaranden för att uppfylla ackrediteringskraven från andra inrättningar, vilket främjar konsekvens och säkerställer kvalitet inom hälso- och sjukvårdssystemet. Detta bidrar till att uppmuntra datadelning inom hälso- och sjukvårdssystemet. När sammankoppling av kliniska laboratorieresultat blir ett obligatoriskt krav kan vårdinrättningar behöva implementera synkroniserade datahanteringssystem, vilket bidrar till förbättrad digital omvandling och förbättrar tillgängligheten och hanteringen av information för medborgare och vårdpersonal .

Angående denna fråga föreslog nationalförsamlingsledamoten Nguyen Hoang Uyen (delegationen i Long An-provinsen) att utskottet, för att begränsa praxisen att inte tillåta patienter att skrivas ut på lördagar och söndagar, bör undersöka och reglera lösningar för att undvika slöseri och skydda rättigheterna för personer som deltar i sjukförsäkring. Detta skulle också bidra till att öka effektiviteten och kvaliteten på medicinska undersökningar och behandlingar, och hantera människors hälsa på primärnivå. ”Tidigare har den lista över läkemedel som täcks av sjukförsäkringen som utfärdats av hälsoministeriet inte varit lämplig för praktisk tillämpning. För att säkerställa rättvisa mellan de som får privata medicinska tjänster och de som täcks av sjukförsäkring bör hälsoministeriet granska och utvärdera de nuvarande bestämmelserna om listan över läkemedel som täcks av sjukförsäkringen. Om det finns några problem bör de lösas för att tillgodose rättigheterna för de som har sjukförsäkring”, föreslog nationalförsamlingsledamoten Nguyen Hoang Uyen. I samband med detta utfärdade hälsoministeriet 2017 beslut nr 3148/QD-BYT om att utfärda ”Lista över tester som är tillämpliga för interoperabilitet och erkännande av testresultat”. Detta kan betraktas som ett avgörande beslut, som gör det möjligt för laboratorier att dela och erkänna varandras resultat inom en specifik katalog.

Vi behöver en "dirigents" hand.

Det är uppenbart att delningen av kliniska undersökningsresultat mellan vårdinrättningar är en långvarig angelägenhet och ett mål för hälso- och sjukvårdssektorn att förbättra kvaliteten på vården. Docent Dr. Dao Xuan Co, chef för Bach Mai-sjukhuset, uppgav att sjukhuset i genomsnitt tar emot 7 000–10 000 öppenvårdspatienter och cirka 4 000 inneliggande patienter dagligen. Delningen av laboratorietestresultat på Bach Mai-sjukhuset har bidragit till att minimera onödiga upprepade tester och förkorta patienters väntetider från i genomsnitt 3 timmar till 1 timme. Vissa tester ger till och med resultat inom bara 15 minuter. Dessutom kan patienter för vissa kliniska tester och bilddiagnostik helt enkelt skanna en QR-kod för att se sina resultat.

 

Preliminär statistik från 21 sjukhus som för närvarande implementerar lagring och överföring av bilder från diagnostiska bildbehandlingstjänster utan att trycka film visar besparingar på över 267 miljarder VND. Om det implementeras nationellt på 1 000 sjukhus och 22 000 kliniker skulle besparingarna uppgå till biljoner VND.

Ledamot av nationalförsamlingen Tran Thi Hoa Ry (delegationen för provinsen Bac Lieu)

På Bach Mai-sjukhuset har hematologi-, biokemi- och mikrobiologilaboratorierna alla uppnått ISO 15189-certifiering – en hög internationell standard – och deras testresultat accepteras utomlands. För närvarande utför biokemiska avdelningen – ett referenslaboratorium inom det rikstäckande nätverket av laboratorier – över 30 testprocedurer med nästan 10 000 tester per dag och planerar att lägga till 38 nya testkategorier inom en snar framtid.

Dr. Nguyen Van Thuong, chef för Duc Giang General Hospital, anser också att om delning av kliniska laboratorieresultat implementeras, kommer patienterna att spara på ett test, minska kostnaderna, förenkla provtagningsprocessen, minimera hälsorisker och minska väntetiden. I verkligheten har idén att dela laboratorie- och diagnostiska bildresultat föreslagits av hälso- och sjukvårdssektorn under lång tid; dock är många svårigheter och hinder fortfarande olösta. Det finns fortfarande mycket att diskutera innan detta implementeras.

Mer specifikt finns det för närvarande inga specifika regler eller kriterier för sjukhus för att verifiera, erkänna och använda varandras testresultat. Ingen kan garantera samma testkvalitet, eftersom testkvaliteten är relaterad till fyra faktorer: utrustning, testmetoder, personal och operativa procedurer. Därför måste det, när det gäller kriterier för testkvalitet, finnas en oberoende verifierings- och erkännandemyndighet, och transparens behövs för att tydligt identifiera vilka sjukhus som får dela data. För att uppnå datadelning måste det dessutom finnas ett IT-system för att överföra diagnostiska bilder mellan sjukhus, vilket säkerställer transparens och stabilitet.

Enligt Dr. Nguyen Van Thuong behövs därför en "ledare" för ett effektivt genomförande av sammankopplingen av kliniska laboratorieresultat, nämligen ett avgörande engagemang från hälsoministeriet. I synnerhet måste ett oberoende ackrediteringsråd inrättas. Detta innebär att alla medicinska anläggningar i hela landet måste genomgå ackreditering; föreskrifter bör föreskriva en omackreditering med några års mellanrum för att säkerställa testkvaliteten. Dessutom behöver hälsosektorn utveckla ett mjukvarusystem som kan dela data med varandra.

”Enligt de uppsatta målen kommer testresultaten från medicinska undersöknings- och behandlingsanläggningar över hela landet att vara sammankopplade senast 2025. För att uppnå denna sammankoppling är dock god standardisering och kvalitetsledning avgörande”, konstaterade docent Dr. Ngo Quoc Dat, rektor för University of Medicine and Pharmacy i Ho Chi Minh City. Hälsominister Dao Hong Lan bekräftade också att för att säkerställa genomförandet av detta mål behövs många lösningar för att skapa en synkroniserad infrastruktur som uppfyller kraven.

 

För närvarande ökar efterfrågan på hälso- och sjukvård snabbt. Utmaningen är hur man säkerställer överkomliga kostnader och standardiserade diagnostiska och behandlingsprocesser. Laboratorietester står för 70 % av patienternas diagnostiska och behandlingsresultat. Därför är det viktigt att förbättra kvaliteten på laboratorietester och etablera interoperabilitet för att uppnå bästa möjliga kvalitet och mest överkomliga kostnader för patienterna.

Assoc. Prof. Dr. Ngo Quoc Dat , rektor vid University of Medicine and Pharmacy, Ho Chi Minh City

Källa: https://kinhtedothi.vn/lien-thong-ket-qua-can-lam-sang-tiet-kiem-thoi-gian-chi-phi.html