Varningssymtom på kolonpolyper

Godartade tumörer (polyper) i tjocktarmen kan orsaka förändringar i tarmvanor, magkramper, anemi och blödningar.

Kolonpolyper är utskjutande tumörer i tjocktarmen och ändtarmen, som bildas av överdriven proliferation av tjocktarms- och ändtarmslemhinnan.

Dr. Bui Quang Thach, vid avdelningen för gastroenterologi på Tam Anh General Hospital i Hanoi , sa att tjocktarmen kan ha många polypliknande utbuktningar som inte är polyper, såsom myom, lipom etc. De flesta kolonpolyper är hyperplastiska polyper och inflammatoriska polyper, vilka är godartade tumörer. Adenomatösa polyper och villösa polyper har hög risk att utvecklas till malignitet efter många år. Den typ som är större än en centimeter och som inte behandlas kan också utvecklas till tjocktarmscancer.

Enligt Dr. Thach orsakar de flesta fall av kolonpolyper inga symtom och kan eventuellt inte upptäckas utan screeningendoskopi. Vissa symtom kan lätt förväxlas med andra matsmältningsproblem. Patienter bör söka en specialistundersökning när kroppen uppvisar några av följande tecken.

Förändringar i tarmvanor : Om förstoppning eller diarré kvarstår av okänd anledning kan det bero på polyper i tjocktarmen eller stora polyper. Stora eller sårpolyper i nedre delen av ändtarmen nära anus orsakar symtom på irritabel tarm, såsom frekvent lös avföring, kramper och behov av att avföra, vilket lätt kan feldiagnostiseras som dysenteri.

Buksmärtor, illamående eller kräkningar : Stora polyper kan orsaka partiell eller fullständig tarmobstruktion, magkramper, åtföljda av kräkningar eller illamående, och förstoppning (tarmobstruktion).

Förändring i avföringens färg: Vissa livsmedel, kosttillskott och mediciner kan ändra färgen på avföringen. Avföring med en ovanlig fiskaktig lukt åtföljd av blodstrimmor, färskt blod i avföringen eller slem med mörkbrunt blod är varningstecken. Vissa fall av blödning är inte synliga för blotta ögat, men kräver mikroskopisk undersökning eller testning för röda blodkroppar i avföringen.

Rektal blödning : Detta är ett tecken när polypen är stor i ändtarmen och blir allvarlig. Patienten kan se blod på underkläder eller toalettpapper, vilket lätt kan förväxlas med hemorrojder eller analfissurer.

Järnbristanemi : Blödning från polyper som uppstår tyst under en längre tid orsakar anemi. Kronisk blödning leder till järnbrist, vilket gör att kroppen inte producerar tillräckligt med hemoglobin, vilket minskar antalet röda blodkroppar som transporterar syre till organen. Patienten är ofta trött, blek och har svårt att andas.

Stora polyper i tjocktarmen kan orsaka tarmvred och magkramper. Foto: Freepik

Enligt Dr. Thach tenderar tjocktarmspolyper att utvecklas långsamt. Orsaken är för närvarande okänd. Riskpersoner inkluderar personer 45 år och äldre; personer med en familjehistoria av tjocktarmspolyper eller tjocktarmscancer; personer som röker, dricker alkohol; personer som är överviktiga, stillasittande eller har en obalanserad kost. Genetiska störningar som familjärt polypossyndrom, Lynch syndrom, juvenil polypos, Peutz-Jeghers syndrom etc. löper hög risk att orsaka sjukdomen.

Efter att ha upptäckt polyper i tjocktarmen, misstänkta som förstadium till cancer, övervakar och behandlar läkaren dem med excision eller slemhinneseparationstekniker genom koloskopi för att avlägsna hela tumören och förhindra maligna lesioner. Om dysplastiska vävnader (avvikelser på grund av överdriven cellproliferation) inte avlägsnas helt kan de utvecklas till cancer snabbare.

Patienter efter polypborttagning behöver regelbundna kontroller för att övervaka sjukdomen. Tidpunkten och frekvensen av testerna beror på antal, storlek, analysresultat och en kombination av många andra riskfaktorer.

Dr. Thach tillade att om den första koloskopin inte visar några polyper eller om det finns adenomatösa polyper eller serrerade polyper men antalet är färre än tre och storleken är mer än 10 mm, kommer nästa koloskopi att göras 5 år senare för att helt avlägsna polyperna.

Om den första endoskopin visar tre eller fler adenomatösa polyper (adenomatösa polyper 10 mm eller större, villösa adenomatösa polyper eller villösa tubulära polyper), serrerade polyper... behövs en upprepad endoskopi efter tre år.

Om det finns fler än 5 adenomatösa polyper efter den första endoskopin, bör nästa endoskopi utföras ett år efter avlägsnandet. Om förberedelserna för den första endoskopin inte är rena kan patienten utföra den tidigare än ovanstående tidpunkter. Normala personer mellan 45 och 50 år bör genomgå en koloskopi för att förhindra risken för polyper.

Trinh Mai

Läsare kan ställa frågor om matsmältningssjukdomar här för att få svar från läkare.

Källänk: https://vnexpress.net/trieu-chung-canh-bao-polyp-dai-trang-4635033.html