Varningstecken på kolonpolyper

Godartade tumörer (polyper) i tjocktarmen kan orsaka förändringar i tarmvanor, magkramper, anemi och blödningar.

Kolorektala polyper är utskjutande utväxter i tjocktarmen och ändtarmen, som bildas av överdriven proliferation av kolorektal slemhinna.

Dr. Bui Quang Thach, specialist i gastroenterologi vid Tam Anh General Hospital i Hanoi , uppgav att tjocktarmen kan ha många utskjutande massor som liknar polyper, men dessa är inte polyper, såsom myom eller lipom. De flesta kolonpolyper är hyperplastiska eller inflammatoriska polyper, vilka båda är godartade tumörer. Adenomatösa polyper och villösa polyper har en hög risk att utvecklas till malignitet efter många år. De som är större än en centimeter och lämnas obehandlade kan också utvecklas till tjocktarmscancer.

Enligt Dr. Thach orsakar de flesta fall av kolonpolyper inga symtom och kan gå oupptäckta utan screeningkoloskopi. Vissa symtom kan lätt förväxlas med andra matsmältningsproblem. Patienter bör söka specialiserad läkarvård om de upplever något av följande tecken.

Förändringar i tarmvanor : Om förstoppning eller diarré kvarstår utan tydlig orsak kan det bero på polyper i tjocktarmen eller polyper som har vuxit sig stora. Stora eller sårbildade polyper i nedre delen av ändtarmen nära anus orsakar irritabel tarmsymtom såsom frekvent lös avföring, kramper och tenesmus, vilket lätt kan feldiagnostiseras som dysenteri.

Buksmärtor, illamående eller kräkningar : Stora polyper kan orsaka partiell eller fullständig tarmobstruktion, vilket resulterar i krampaktiga buksmärtor, åtföljda av kräkningar eller illamående och förstoppning (tarmobstruktion).

Förändringar i avföringens färg: Vissa livsmedel, kosttillskott och mediciner kan förändra avföringens färg. Ovanligt illaluktande avföring tillsammans med blodstrimmor, färskt blod som fläckar avföringen eller slem blandat med mörkbrunt blod är varningstecken. I vissa fall är blödning inte synlig för blotta ögat och kräver mikroskopisk undersökning eller ett avföringstest för att upptäcka röda blodkroppar.

Rektal blödning : Detta är ett tecken på att en stor rektal polyp har blivit allvarlig. Patienter kan se blod på sina underkläder eller toalettpapper, vilket lätt kan misstas för hemorrojder eller analfissurer.

Järnbristanemi : Blödning från polyper sker tyst under en lång period, vilket leder till anemi. Kronisk blödning leder till järnbrist, vilket gör att kroppen inte producerar tillräckligt med hemoglobin, vilket minskar antalet röda blodkroppar som transporterar syre till organen. Patienter upplever ofta trötthet, blekhet och andnöd.

Stora polyper i tjocktarmen kan täppa till tarmen och orsaka magkramper. (Bild: Freepik)

Enligt Dr. Thach tenderar tjocktarmspolyper att utvecklas långsamt. Den exakta orsaken är för närvarande okänd. Riskfaktorer inkluderar personer i åldern 45 år och äldre; en familjehistoria av tjocktarmspolyper eller tjocktarmscancer; rökning och alkoholkonsumtion; fetma; stillasittande livsstil; och obalanserad kost. Genetiska sjukdomar som familjärt adenomatöst polypossyndrom, Lynch syndrom, juvenil polypos och Peutz-Jeghers syndrom har en högre risk att utveckla tillståndet.

Efter att ha upptäckt tjocktarmspolyper som misstänks vara precancerösa, övervakar och behandlar läkare dem med hjälp av endoskopisk resektion eller mukosal resektion för att avlägsna hela tumören och förhindra malign transformation. Underlåtenhet att noggrant avlägsna dysplastisk vävnad (avvikelser på grund av överdriven cellproliferation) kan leda till att de utvecklas till cancer snabbare.

Patienter som har fått polyper bortopererade behöver regelbundna kontroller för att övervaka sitt tillstånd. Tidpunkten och frekvensen för testerna beror på antal, storlek, analysresultat och en kombination av andra riskfaktorer.

Dr. Thach tillade att om den första koloskopin inte visade några polyper, eller om adenomatösa polyper eller serrerade polyper hittades men det fanns färre än tre och de var större än 10 mm, bör nästa koloskopi göras 5 år senare för att helt avlägsna polyperna.

Om den initiala endoskopin avslöjar tre eller fler adenomatösa polyper (adenomatösa polyper 10 mm eller större, villösa adenomatösa polyper eller villösa kanalpolyper), serrerade polyper etc., behövs en upprepad endoskopi efter tre år.

Om den första koloskopin avslöjar fler än 5 adenomatösa polyper, bör nästa koloskopi utföras ett år efter avlägsnandet. Om förberedelserna inför den första koloskopin inte var noggranna kan patienten genomgå ingreppet tidigare än ovanstående tidsramar. Det rekommenderas för personer i åldern 45 till 50 att genomgå en koloskopi för att förebygga risken för polyper.

Trinh Mai

Läsare kan ställa frågor om matsmältningssjukdomar här för att få svar från läkare.

Källänk: https://vnexpress.net/trieu-chung-canh-bao-polyp-dai-trang-4635033.html