Sköldkörteltumör, skuren eller lämnad?

Många med sköldkörteltumörer tror att de mår bättre om de opereras bort, och varför övervakar man dem så noggrant? Men vissa är rädda för sköldkörtelkirurgi eftersom de tror att de kommer att behöva ta medicin resten av livet? Låter rimligt, men det är inte sant.

En sköldkörteloperation - Foto: BVCC

Medicinering, om det behövs, är en del av behandlingen för att hjälpa människor att hålla sig friska och hålla sina hormoner stabila, inte en livslång "kedja".

Dr. TUAN

Så ska jag ta bort sköldkörteln för att känna mig lättare eller inte operera mig eftersom jag är rädd att om jag opereras kommer jag att behöva ta medicin resten av livet?

Sköldkörteln är inte en överflödig sak som ska kasseras.

Dr. Nguyen Xuan Tuan – föreläsare vid University of Medicine and Pharmacy, Hanois nationaluniversitet – sa att många människor, när de vet att de har en sköldkörtelknuta, omedelbart tänker: ”Låt oss ta bort den för sinnesro, för om vi låter den vara kvar för länge kommer den att förvandlas till cancer.” Det låter rimligt, men det är faktiskt mycket farligt.

Sköldkörteln är inte en överflödig sak som ska slängas bort utan ett viktigt endokrin organ som styr kroppens biologiska rytmer.

Den utsöndrar hormonerna T3, T4 som påverkar hjärt-kärlsystemet, matsmältningen, värme, minne, humör, reproduktion... Med brist på sköldkörtelhormoner kan du uppleva trötthet, viktökning, torr hud, håravfall, kyla, depression, menstruationsrubbningar, minskad libido och till och med missfall.

Många postoperativa patienter måste använda hormonersättningsmedel livet ut, men det är svårt att justera dosen: för mycket orsakar ångest, handskakningar och sömnlöshet; för lite orsakar letargi och viktökning. För att inte tala om att om operationen inte utförs korrekt kommer sköldkörteln att försvinna, metabola störningar kommer att uppstå, psykologiska kriser kommer att uppstå och i slutändan mer lidande.

När en sköldkörtelknuta upptäcks är det första man bör göra därför inte att "be om operation" utan att ta reda på om sköldkörteltumören är godartad eller elakartad, om operation behövs, om operation behövs, om man ska ta bort en lob eller hela tumören och vilken läkare som ska utföra operationen.

”Sköldkörteln ska behållas, inte tas bort. Först när den inte längre kan behållas bör vi överväga att ta bort den”, sa Dr. Tuan.

Måste man ta medicin hela livet efter operationen?

I klinisk praxis möter läkare också många patienter som är rädda för att "måste ta mediciner livet ut efter operationen?". Detta är faktiskt ett vanligt missförstånd som behöver förstås korrekt.

För det första behöver inte alla som genomgår sköldkörteloperation ta mediciner livet ut: Om hela sköldkörteln tas bort har kroppen inte längre körtelvävnad för att utsöndra hormonet tyroxin (T4), så levotyroxin måste tas livet ut. Detta är ett sätt att kompensera för fysiologiska hormoner, inte "läkemedelsberoende".

Men om bara en lob av sköldkörteln (ena sidan) avlägsnas, behöver mer än 70 % av patienterna inte långtidsmedicinering. Den återstående sidan kan producera tillräckligt med hormoner för kroppen. Vid behov är dosen mycket låg, helt säker och lätt att kontrollera.

För det andra räcker det fortfarande med en sköldkörtellob för att leva ett hälsosamt liv: Sköldkörteln är ett organ med utmärkt kompensationsförmåga. När ena sidan lämnas kommer den återstående sköldkörtelvävnaden att öka syntesen av T3- och T4-hormoner för att möta kroppens behov, en självreglerande mekanism enligt homeostasprincipen. Därför är patienten efter operationen inte "läkemedelsberoende" utan kroppen kan fortfarande självreglera som vanligt.

För det tredje, om bara knölen tas bort, lämnas sköldkörteln intakt – nästan ingen effekt: I många fall av godartade sköldkörtelknutor tar läkaren bara bort knölen eller skär av loben som innehåller knölen, vilket lämnar den friska sköldkörtelvävnaden intakt. Sköldkörteln fortsätter sedan att fungera normalt.

Förutom i fall av befintlig autoimmun tyreoidit (Hashimotos) förstörs sköldkörtelvävnaden gradvis, och risken för hypotyreos är hög även utan operation. Så låt inte rädslan för att "ta medicin för livet" hindra dig från att få rätt behandling. Det oroande är inte att ta medicin utan sjukdomens utveckling: förstorade sköldkörtelnoduler, andningssvårigheter, svårigheter att svälja eller cancer.

HA TUONG

Källa: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm