7 โรคติดเชื้อที่ผิวหนังในคนอ้วน

VnExpress•16/08/2023

[โฆษณา_1]

ผู้ที่มีภาวะอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังหลายชนิด เช่น รอยแตกลาย ผิวหนังอักเสบ ผิวหนังดำคล้ำ และอาจเผชิญกับโรคอักเสบและแผลเปื่อยที่เกิดจากแบคทีเรียที่เป็นอันตรายได้

รองศาสตราจารย์ ดร. เหงียน อานห์ ตวน หัวหน้าแผนกศัลยกรรมระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทหารกลาง 108 อธิบายว่า โรคอ้วนทำให้โครงสร้างผิวหนังเปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากการเพิ่มน้ำหนักอย่างฉับพลัน ทำให้ผิวหนังต้อง "ดิ้นรน" เพื่อปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย โรคอ้วนนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนัง ในบางกรณี ผิวหนังก็อ่อนแอลงด้วย ความเสียหายของผิวหนังที่เกิดจากโรคอ้วน หากไม่ได้รับการแก้ไขตั้งแต่เนิ่นๆ จะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อและมะเร็งผิวหนัง

สาเหตุของการติดเชื้อที่ผิวหนังในผู้ที่มีภาวะอ้วน มักเกิดจากการเหงื่อออกมากเกินไป เนื่องจากมีพื้นที่ผิวหนังพับและเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังหนา ทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่ชื้นแฉะ ซึ่งเอื้อต่อการติดเชื้อที่ผิวหนัง การอักเสบเฉพาะที่ โรคผื่นแดง การติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อราแคนดิดา และเชื้อราเส้นใย ในขณะเดียวกันก็ทำให้มีกลิ่นตัวไม่พึงประสงค์มากขึ้นด้วย

ตามที่รองศาสตราจารย์ตวนกล่าวไว้ การติดเชื้อที่ผิวหนังที่พบบ่อยในผู้ที่มีภาวะอ้วนมี 7 ชนิด ได้แก่ การติดเชื้อแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัสที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบเป็นหนอง 4 ชนิด และการติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัส 3 ชนิด

การติดเชื้อแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัสที่ผิวหนัง ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบเป็นหนอง

- โรครูขุมขนอักเสบชนิดตื้น

โรคนี้เริ่มต้นด้วยการเกิดแผลอักเสบตื้นๆ บริเวณรูขุมขน ในระยะแรก รูขุมขนที่ได้รับผลกระทบจะบวมแดงเล็กน้อย และรู้สึกเจ็บปวด จากนั้นจะเกิดตุ่มหนองเล็กๆ ขึ้น โดยมีวงแหวนอักเสบแคบๆ ล้อมรอบ หลังจากนั้นไม่กี่วัน ตุ่มหนองจะแห้งลง เหลือเพียงสะเก็ดสีน้ำตาลเข้ม ในที่สุด สะเก็ดก็จะหลุดออกไปโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็น

- โรครูขุมขนอักเสบชนิดลึก

โรครูขุมขนอักเสบชนิดลึกแสดงอาการเป็นก้อนบวมรอบรูขุมขน โดยมีตุ่มหนองอยู่รอบรูขุมขน ตุ่มเหล่านี้อาจกระจายตัวหรือเป็นกลุ่ม มีสีแดง แข็ง และหยาบ และจะปล่อยหนองออกมาเมื่อบีบ โรครูขุมขนอักเสบชนิดลึกมักเกิดขึ้นที่คาง ต้นคอ และหนังศีรษะ และมักจะลุกลามอย่างต่อเนื่องหรือกลับมาเป็นซ้ำบ่อยครั้ง

- ฝี

ฝีก็เป็นประเภทหนึ่งของโรครูขุมขนอักเสบเช่นกัน หากฝีมีขนาดใหญ่และมีจำนวนมาก ผู้ป่วยอาจมีไข้ บวม และปวดบริเวณต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง ฝีในช่องหูมักเจ็บปวดมาก และมักเรียกว่า "ฝีในหู" ฝีรอบปาก หรือที่เรียกว่าฝีเครา เป็นอันตรายมากเพราะอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้ง่าย

ฝีที่บริเวณต้นคอ หลัง และก้น ซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcus aureus นั้นเป็นพิษร้ายแรง และมักพบในผู้สูงอายุ ผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอ ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน และผู้ที่มีพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ดี เมื่อฝีแตกออก หนองจะมีรูเล็กๆ จำนวนมากคล้ายรังผึ้ง ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และเสียชีวิตได้

- ฝี

นี่เป็นภาวะรูขุมขนอักเสบชนิดหนึ่ง ซึ่งมีอาการอักเสบของต่อมเหงื่อและต่อมไขมันบริเวณรักแร้ ทำให้เกิดหนองลึกในชั้นหนังแท้และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ผู้ที่เป็นฝีรักแร้จะมีตุ่มนูนเป็นก้อน มักเกิดขึ้นบริเวณรักแร้ ในระยะแรก ฝีจะแข็ง จากนั้นจะค่อยๆ นิ่มลงและแตกออก ปล่อยหนองออกมา ผู้ป่วยอาจมีฝีรักแร้หนึ่งหรือหลายตุ่มในรักแร้ข้างเดียว โรคนี้มักลุกลามอย่างต่อเนื่องและกลับมาเป็นซ้ำบ่อย โดยเฉพาะในฤดูร้อน

การติดเชื้อที่ผิวหนังทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัส:

- กะทันหัน

ในโรคอิมเพติโก มักพบแบคทีเรียสเตรปโตค็อกซีร่วมกับแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกซี และเด็กอ้วนจะมีความเสี่ยงมากกว่าผู้ใหญ่ โรคนี้มักเกิดขึ้นที่ศีรษะ คอ ใบหน้า และแขนขา แล้วจึงแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นๆ โรคนี้ติดต่อได้ง่ายมาก จึงได้ชื่อว่า "อิมเพติโกติดต่อ" รอยโรคเริ่มต้นจากตุ่มพองเล็กๆ กลมๆ มีขอบสีแดงอักเสบ ในระยะแรกของเหลวจะใส แต่ค่อยๆ กลายเป็นหนองขุ่น ระยะตุ่มพองและหนองนั้นสั้นมาก ตามด้วยการเกิดสะเก็ดสีเหลือง ใต้สะเก็ดจะเป็นแผลตื้นๆ สีแดง ไม่นูน

เด็กที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบติดเชื้อที่หนังศีรษะจะมีลักษณะเป็นผื่นสีเหลืองเข้ม เหนียว และมีผิวหนังแดง เป็นแผลถลอก มีน้ำเหลืองไหลออกมา ผื่นอาจกระจายไปทั่วร่างกาย อาจมีไข้และภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคไตอักเสบเฉียบพลัน และอาการบวมที่ขาและเปลือกตาเนื่องจากโรคไตอักเสบ

- แผลเปื่อย (Ecthyma)

นี่คือโรคผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่งที่ลุกลามลึกเข้าไปในชั้นหนังแท้ มักเกิดขึ้นที่บริเวณขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีเส้นเลือดขอด โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีสุขอนามัยไม่ดี เป็นโรคเบาหวาน หรือดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ

ในระยะแรก โรคอิมเพติโกจะปรากฏเป็นตุ่มพองหรือฝี ซึ่งจะแตกออกและเกิดเป็นสะเก็ดหนา สีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาลดำ สะเก็ดบางส่วนอาจนูนขึ้นเป็นหลายชั้นคล้ายเปลือกหอยทาก เมื่อลอกสะเก็ดออกจะเหลือแผลสีซีด มีน้ำเหลืองไหลออกมาเล็กน้อย เนื้อเยื่อจะงอกใหม่น้อย และผิวหนังรอบๆ จะเป็นสีม่วงน้ำเงินและหายช้า หากโรคอิมเพติโกมีความรุนแรงและเป็นอยู่นาน อาจกลายเป็นแผลลึกที่มีขอบเขตชัดเจนเป็นรูปวงรี ผิวหนังรอบๆ จะเป็นพังผืด ซีด และเป็นโรคเรื้อรังมาก

- ผื่นผ้าอ้อม (Intertrigo)

โรคผื่นแดงจากการเสียดสี (Intertrigo) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในเด็กอ้วนหรือผู้ที่มีภาวะอ้วนที่เหงื่อออกมาก รอยโรคส่วนใหญ่มักพบตามรอยพับของคอ ขาหนีบ ก้น หลังใบหู สะดือ และรอยพับอื่นๆ ของผิวหนัง ผู้ป่วยที่เป็นโรคผื่นแดงจากการเสียดสีจะมีรอยพับของผิวหนังที่แดง มีน้ำเหลืองไหลซึมออกมา ขอบผิวหนังด้านนอกบาง เป็นแผล และมีของเหลวหรือหนองไหลออกมา ทำให้เกิดอาการปวดและแสบร้อนอย่างรุนแรง

รองศาสตราจารย์ตวนกล่าวว่า เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่ผิวหนัง จำเป็นต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการก่อน เมื่อมีอาการปรากฏขึ้น จำเป็นต้องไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อน (เช่น โรคไตอักเสบ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เป็นต้น) ห้ามรักษาตัวเองด้วยยาปฏิชีวนะ ยาขี้ผึ้ง พลาสเตอร์ หรือสมุนไพร ห้ามเกาบริเวณผิวหนังที่อักเสบ และห้ามบีบหรือกดสิวอักเสบที่ยังไม่เกิดหนอง

รักษาสุขภาพให้ดีเพื่อป้องกันน้ำหนักขึ้นเร็ว ตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหาและรักษาโรคต่างๆ ที่อาจส่งผลต่อการเพิ่มน้ำหนัก ผู้ที่เป็นโรคอ้วนควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

อเมริกาและอิตาลี

[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา