ประกันสุขภาพนักเรียน : “เกราะ” ปกป้องสุขภาพในปีการศึกษาใหม่

กฎระเบียบใหม่ ๆ มากมาย

พระราชบัญญัติประกันสุขภาพ พ.ศ. 2567 และพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 188 ของรัฐบาล ได้กำหนดเนื้อหาใหม่หลายประการเกี่ยวกับการประกันสุขภาพสำหรับนักศึกษา ดังนั้น เมื่อเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ นักศึกษาไม่เพียงแต่จะได้รับเงินสนับสนุนจากรัฐอย่างน้อย 50% ของเงินสมทบเท่านั้น แต่ยังได้รับสิทธิประโยชน์มากมายเมื่อเจ็บป่วยอีกด้วย ดังนั้น นักศึกษาที่กำลังศึกษาอยู่ในสถาบัน การศึกษา ในระบบการศึกษาแห่งชาติจึงมีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพทุกคน ยกเว้นผู้ที่ได้รับบัตรประกันสุขภาพจากกลุ่มอื่นๆ (เช่น ญาติทหาร ครอบครัวยากจน ครอบครัวใกล้ยากจน ฯลฯ) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นักศึกษาที่เคยเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพครอบครัวมาก่อน จะเปลี่ยนมาเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพนักเรียนที่โรงเรียน เพื่อรับสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานอย่างเต็มรูปแบบ

H1- Viên chức BHXH TPHCM tư vấn chính sách BHYT đến HSSV.jpg — เจ้าหน้าที่ประกันสังคมนครโฮจิมินห์ให้คำแนะนำนักศึกษาเกี่ยวกับกรมธรรม์ประกันสุขภาพ

ตามข้อมูลของสำนักงานประกันสังคมนครโฮจิมินห์ ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2568 เป็นต้นไป ระดับอ้างอิงสำหรับการคำนวณประกันสุขภาพจะถูกปรับเป็น 2,340,000 ดองเวียดนาม ระดับเงินสมทบเฉพาะจะแตกต่างกันไปในแต่ละพื้นที่ ในพื้นที่นครโฮจิมินห์และบิ่ญเซือง (เดิม) นักเรียนจ่าย 50% (631,800 ดองเวียดนามต่อปี) งบประมาณแผ่นดินสนับสนุน 50% ในพื้นที่ บ่าเรียะ-หวุงเต่า เดิมนักเรียนจ่ายเพียง 30% งบประมาณสนับสนุน 70% และภายในสิ้นปี 2568 ท้องถิ่นจะยังคงสนับสนุนเพิ่มอีก 20%... ที่น่าสังเกตคือ มีกฎระเบียบที่เข้มงวดขึ้นเกี่ยวกับระยะเวลาของบัตรประกันสุขภาพ นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 จะได้รับบัตรตั้งแต่เดือนตุลาคมถึงเดือนธันวาคมของปีแรก นักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 6 จะถูกสงวนสิทธิ์ไว้จนถึงวันที่ 31 ธันวาคม นักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 4 จะได้รับสิทธิประโยชน์เต็มจำนวนจนถึงวันที่ 31 ธันวาคมของปีสุดท้าย

พระราชบัญญัติประกันสุขภาพ พ.ศ. 2567 กำหนดให้นักศึกษามีสิทธิ์ได้รับค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล 100% หากเข้ารับการตรวจและรักษาในระดับตำบล ค่าใช้จ่ายรวมของการตรวจและรักษาพยาบาลหนึ่งครั้งต่ำกว่า 15% ของเงินเดือนพื้นฐาน (351,000 ดอง) และต้องเข้าร่วมประกันสุขภาพเป็นเวลา 5 ปีขึ้นไป... ในกรณีอื่นๆ นักศึกษามีสิทธิ์ได้รับค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาล 80% ภายใต้ขอบเขตสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ หากเข้ารับการตรวจและรักษานอกพื้นที่ที่กำหนด นักศึกษามีสิทธิ์ได้รับค่ารักษาพยาบาล 40% เมื่อเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลส่วนกลาง นักศึกษามีสิทธิ์ได้รับค่ารักษาพยาบาล 100% เมื่อเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลระดับจังหวัด นักศึกษามีสิทธิ์ได้รับค่ารักษาพยาบาล 100% เมื่อเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลระดับอำเภอ

สำนักงานประกันสังคมนครโฮจิมินห์ระบุว่า หากนักศึกษาที่บัตรประกันสุขภาพหมดอายุภายในเดือนที่เหลือของปี 2568 หรือยังไม่เคยเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพมาก่อน นักศึกษาจะเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพเฉพาะเดือนที่เหลือจนถึงสิ้นปี 2568 เท่านั้น จากนั้นนักศึกษาจะเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพตามวิธีการตลอดปี 2569 สำหรับนักศึกษาจากครัวเรือนที่ยากจน ตามระเบียบข้อบังคับ นักศึกษาจะต้องเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่น (งบประมาณแผ่นดินสนับสนุน 70%) หากนักศึกษาไม่ได้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่น นักศึกษาจะเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพสำหรับนักเรียนที่โรงเรียน ส่วนนักศึกษาที่มีบัตรประกันสุขภาพของกลุ่มอื่นๆ (ญาติตำรวจ ทหาร วิทยาการเข้ารหัสลับ ยากจน เกือบยากจน ฯลฯ) หากบัตรประกันสุขภาพหมดอายุและไม่ได้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพตามกลุ่มอื่นๆ นักศึกษาจะยังคงเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพตามกลุ่มนักศึกษาในเดือนถัดไปที่สถาบันการศึกษา...

การนำนโยบายมาใกล้ชิดกับนักเรียนมากขึ้น

ในรายงานล่าสุดที่ส่งถึงคณะกรรมการพรรคการเมืองและคณะกรรมการประชาชนนครโฮจิมินห์ สำนักงานประกันสังคมนครโฮจิมินห์ได้เสนอแนวทางปฏิบัติเพื่อบรรลุเป้าหมายการพัฒนาประกันสังคมและประกันสุขภาพในพื้นที่ รวมถึงนโยบายพัฒนาประกันสุขภาพสำหรับนักศึกษา ปัจจุบัน อัตรานักศึกษาที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพในมหาวิทยาลัยและวิทยาลัยบางแห่งยังอยู่ในระดับต่ำ ต่ำกว่า 80% หรืออาจสูงถึง 50-60% สาเหตุหลักมาจากจิตวิทยาเชิงอัตวิสัย ไม่เข้าใจบทบาทของประกันสุขภาพอย่างถ่องแท้ บางโรงเรียนยังไม่มีการประชาสัมพันธ์และระดมพลที่ดีพอ นักเรียนประสบปัญหา ทางเศรษฐกิจ ... ดังนั้น สำนักงานประกันสังคมนครโฮจิมินห์จึงเสนอให้คณะกรรมการพรรคการเมืองนครโฮจิมินห์สั่งการให้คณะกรรมการมหาวิทยาลัยและวิทยาลัยต่างๆ เพิ่มเนื้อหาประกันสุขภาพลงในมติและแผนงานประจำปีการศึกษา โดยกำหนดให้อัตราการเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพนักศึกษาที่สูงถึง 100% เป็นเกณฑ์การแข่งขัน และกำหนดให้การประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับนักศึกษารวมอยู่ในงบประมาณตั้งแต่ต้นปีการศึกษา ขณะเดียวกัน เสริมสร้างบทบาทของสหภาพเยาวชนและสมาคมนักศึกษาในการเป็นอาสาสมัครให้คำปรึกษาและสนับสนุนการเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ ระดมกำลัง สนับสนุนค่าใช้จ่ายบางส่วน และมอบบัตรประกันสุขภาพให้กับนักเรียนในกลุ่มด้อยโอกาส...

เมื่อเร็วๆ นี้ สำนักงานประกันสังคมเวียดนามได้สั่งการให้หน่วยงานในสังกัดและสำนักงานประกันสังคมประจำจังหวัดและเมืองต่างๆ ในส่วนกลาง จัดกิจกรรมโฆษณาชวนเชื่อ ให้คำปรึกษา และตอบสนองเกี่ยวกับกรมธรรม์ประกันสุขภาพให้กับนักเรียนทั่วประเทศอย่างพร้อมเพรียงกัน โดยมีเป้าหมายให้นักเรียน 100% เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพในปีการศึกษา 2568-2569 จึงได้จัดกิจกรรมโฆษณาชวนเชื่อ ให้คำปรึกษา และตอบสนองเกี่ยวกับกรมธรรม์ประกันสุขภาพให้กับนักเรียนในปีการศึกษา 2568-2569 เพื่อสร้างความตระหนักรู้ให้กับนักเรียนและผู้ปกครองเกี่ยวกับบทบาท ความสำคัญ สิทธิ และความรับผิดชอบในการเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ เพื่อตอบสนองความต้องการข้อมูลกรมธรรม์

ดังนั้น งานโฆษณาชวนเชื่อ การให้คำปรึกษา และการตอบคำถามเกี่ยวกับกรมธรรม์ประกันสุขภาพสำหรับนักศึกษาจึงมุ่งเน้นไปที่กลุ่มเนื้อหาหลายกลุ่ม กรมธรรม์ประกันสุขภาพสำหรับนักศึกษาในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับการสนับสนุนจากงบประมาณแผ่นดินที่เพิ่มขึ้นจาก 30% เป็น 50% ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2568 การส่งเสริมให้นักศึกษาเมื่อจบหลักสูตรชำระค่าประกันสุขภาพจนถึงวันที่ 31 ธันวาคมของปีการศึกษาสุดท้าย สิทธิประโยชน์ของการเข้าร่วมประกันสุขภาพ กระบวนการเข้าร่วม การแนะนำแอปพลิเคชัน VssID - หมายเลขประกันสังคมและสาธารณูปโภคสำหรับการค้นหา การตรวจสุขภาพ และการรักษาพยาบาลโดยใช้บัตรประกันสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์หรือบัตรประจำตัวประชาชนแบบฝังชิป ความรับผิดชอบและสิทธิของสถาบันการศึกษาในการจัดการดำเนินการประกันสุขภาพสำหรับนักศึกษา... สำนักงานประกันสังคมเวียดนามสนับสนุนการดำเนินการโฆษณาชวนเชื่อหลายรูปแบบพร้อมกัน เช่น การตอบคำถามและให้คำแนะนำโดยตรงในโรงเรียน ผ่านแพลตฟอร์มดิจิทัล หนังสือพิมพ์ วิทยุ และระบบกระจายเสียงระดับรากหญ้า

ในนครโฮจิมินห์ เมื่อเร็วๆ นี้ กรมประกันสังคม ภายใต้กรมประกันสังคมนครโฮจิมินห์ ได้จัดกิจกรรมมากมายเพื่อเผยแพร่กรมธรรม์ประกันสุขภาพให้แก่นักศึกษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรมธรรม์ประกันสังคมบิ่ญเตี๊ยน ได้ประสานงานกับวิทยาลัยเศรษฐศาสตร์และเทคโนโลยีนครโฮจิมินห์ เพื่อจัดการประชุม 2 ครั้ง เพื่อเผยแพร่และเผยแพร่กรมธรรม์และกฎหมายประกันสุขภาพให้แก่นักศึกษาใหม่กว่า 600 คน ในปีการศึกษา 2568-2569 ภายในงาน นักศึกษาได้รับข้อมูลและเผยแพร่เนื้อหาพื้นฐานของกรมธรรม์ประกันสุขภาพสำหรับนักศึกษา การสมัคร VssID สิทธิและสิทธิประโยชน์ต่างๆ เมื่อเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพสำหรับนักศึกษา และตอบคำถามเกี่ยวกับเนื้อหาต่างๆ เช่น ระดับเงินสมทบ วิธีการชำระเงิน นโยบายสนับสนุนจากรัฐ สิทธิประโยชน์ และสิทธิประโยชน์จากการเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ 5 ปีติดต่อกัน...

ความเจริญรุ่งเรือง

ที่มา: https://www.sggp.org.vn/bao-hiem-y-te-hoc-sinh-sinh-vien-la-chan-bao-ve-suc-khoe-trong-nam-hoc-moi-post810513.html