สัญญาณเตือนของเอ็นอักเสบ

ตำแหน่งเอ็นที่ได้รับบาดเจ็บจะทำให้เกิดอาการปวด มีรอยแดงหรือบวมเล็กน้อย ซึ่งเป็นสัญญาณของเอ็นอักเสบหรือเอ็นอักเสบ

เอ็นเป็นเส้นใยเนื้อเยื่อที่หนาและเหนียว สร้างขึ้นจากคอลลาเจน ซึ่งเชื่อมกล้ามเนื้อและกระดูกเข้าด้วยกัน ช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนไหวได้โดยการหดตัวของกล้ามเนื้อ

ดร. เล วัน มินห์ ตือ ศูนย์อุบัติเหตุกระดูกและข้อ โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ภาวะเอ็นอักเสบเป็นภาวะที่พบได้บ่อย โดยมักไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่าคนทั่วไป รวมถึงผู้สูงอายุ เนื่องจากหลอดเลือดที่หล่อเลี้ยงเอ็นลดลง การบาดเจ็บเล็กน้อยซ้ำๆ การบาดเจ็บ หรือการยืดกล้ามเนื้อมากเกินไปจากการออกกำลังกายที่ไม่ถูกต้อง โรคทางระบบต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคเกาต์ โรคข้ออักเสบจากปฏิกิริยา โรคเบาหวาน... หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะเอ็นฉีกขาดและสูญเสียการทำงานของข้อต่อ

เอ็นอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ไหล่ ข้อมือ เข่า และส้นเท้า

เอ็นอักเสบมักเกิดขึ้นที่ข้อมือ ทำให้เกิดอาการปวดและลดการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย ภาพ: Freepik — เอ็นอักเสบมักเกิดขึ้นที่ข้อมือ ทำให้เกิดอาการปวดและลดการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย ภาพ: *Freepik*

ด้านล่างนี้เป็นอาการทั่วไปของอาการเอ็นอักเสบบางชนิด

เอ็นทีไซติส (Enthesitis) คือการอักเสบและบวมบริเวณที่เอ็นยึดติด ปลอกหุ้มเอ็น และเอ็นยึดกระดูก ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว อาการปวดจะเฉพาะที่หรือลามไปยังบริเวณกล้ามเนื้อที่มีเอ็นอักเสบ ทำให้การเคลื่อนไหวถูกจำกัด บริเวณที่ปวดอาจบวม ร้อน หรือมีตุ่มเล็กๆ ตามเอ็น

โรคเอ็นกล้ามเนื้ออ่อนแรงอักเสบ (flexor tenosynovitis) หรือที่รู้จักกันในชื่อนิ้วล็อก (trigger finger) ภาวะนี้มักทำให้เกิดอาการปวดที่ฝ่ามือ บริเวณใกล้รอยต่อระหว่างมือและนิ้วมือ ปวดมากขึ้นเมื่อกด และบางครั้งอาจมีตุ่มเล็กๆ บนเอ็น มักยกนิ้วที่ได้รับผลกระทบในท่างอเล็กน้อยเพื่อบรรเทาอาการปวด

ในระยะท้ายๆ ผู้ป่วยจะต้องออกแรงเหยียดนิ้ว มิฉะนั้นนิ้วจะงอ ทำให้เกิดอาการนิ้วล็อกได้

เอ็นร้อยหวายอักเสบ มักเกิดขึ้นเมื่อเอ็นร้อยหวายทำงานหนักเกินไป รับน้ำหนักมากเกินไป และได้รับบาดเจ็บ ในระยะนี้บริเวณส้นเท้าของผู้ป่วยจะบวมและเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืดส้นเท้าหรือยืนเขย่งปลายเท้า ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บเมื่อกดบริเวณส้นเท้า และอาจมีก้อนเนื้อเกิดขึ้น

คุณหมอ Tue กล่าวว่าอาการเอ็นอักเสบมักไม่เป็นอันตรายและสามารถรักษาแบบประคบเย็นได้ ในช่วง 48 ชั่วโมงแรกหลังจากมีอาการ ผู้ป่วยควรพักผ่อนและประคบเย็นเพื่อลดการอักเสบและอาการปวด หากจำเป็น ผู้ป่วยสามารถใช้ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบเพิ่มเติมตามที่แพทย์สั่งได้

คุณหมอทิว (ซ้ายสุด) ขณะกำลังผ่าตัด ภาพประกอบ: จัดทำโดยโรงพยาบาล — คุณหมอทิว (ซ้ายสุด) ขณะกำลังผ่าตัด ภาพประกอบ: *จัดทำโดยโรงพยาบาล*

ผู้ป่วยโรคเอ็นอักเสบเรื้อรังจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อยืดเอ็นที่อักเสบ ซึ่งจะช่วยพยุงกลไกการเคลื่อนตัวของเอ็น การออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยยืดเอ็นให้สามารถพักและฟื้นฟูตัวเองได้

ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการเกร็งกล้ามเนื้อบริเวณเอ็นที่ได้รับผลกระทบ เพื่อป้องกันการอักเสบที่รุนแรงขึ้น ระยะเวลาพักฟื้นอาจใช้เวลา 2-3 เดือน ขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของเอ็น ในบางกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อยารับประทาน สามารถใช้ร่วมกับการฉีดยาเข้าบริเวณปลอกหุ้มเอ็น (คอร์ติคอยด์, HA, PRP ฯลฯ) ได้

การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้าย ซึ่งใช้เมื่อการกายภาพบำบัดและการรักษาแบบประคับประคองไม่ได้ผล แพทย์จะกำจัดคราบแคลเซียมที่สะสมในเอ็นและปลอกหุ้มเอ็นที่อักเสบเรื้อรังออก ซ่อมแซมเอ็น และแนะนำการออกกำลังกายกายภาพบำบัดให้กับผู้ป่วย

พี่หงษ์

ผู้อ่านส่งคำถามเกี่ยวกับโรคกระดูกและกล้ามเนื้อมาให้แพทย์ตอบที่นี่

ลิงค์ที่มา