การรักษาแบบ "เฉพาะบุคคล" สำหรับผู้ป่วยโรคไตวาย

โรคไตเรื้อรังกำลังเพิ่มขึ้นและกลายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ในเวียดนาม ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำระบุว่า การตรวจคัดกรองและการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่น ๆ ควบคู่กับการปฏิบัติตามหลักการรักษาเฉพาะบุคคล เป็นกุญแจสำคัญในการรักษาการทำงานของไต ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

สัญญาณเตือนภัย

มูลนิธิโรคไตนานาชาติ (KDIGO) นิยามโรคไตเรื้อรังว่าเป็นความผิดปกติทางโครงสร้างหรือการทำงานของไตที่คงอยู่นานกว่าสามเดือน ในเวียดนาม แม้ว่าโรคนี้จะไม่ได้อยู่ใน 10 อันดับแรกของสาเหตุการเสียชีวิตในปี 2552 แต่ก็เพิ่มขึ้นมาอยู่ในอันดับที่ 8 ในอีกสิบปีต่อมา และคาดการณ์ว่าภายในปี 2593 จะเป็นหนึ่งในห้าสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของโลก

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายจำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะบุคคล

ตามที่นายแพทย์เหิงเหมิน จุง ดุง ผู้อำนวยการศูนย์ระบบทางเดินปัสสาวะและการฟอกไต (โรงพยาบาลบัคไม) กล่าวว่า รูปแบบของโรคไตเรื้อรังในเวียดนามแตกต่างอย่างมากจาก ประเทศอื่นๆ ทั่วโลก ปัจจุบัน โรคไตอักเสบชนิดปฐมภูมิยังคงเป็นสาเหตุหลักในระยะสุดท้ายของโรค อย่างไรก็ตาม ข้อมูลทางคลินิกในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่า ความเสียหายของไตจากสาเหตุทุติยภูมิเพิ่มขึ้นอย่างมาก โรคเมตาบอลิก เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด กำลังทำลายระบบหลอดเลือดไตอย่างเงียบๆ ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

น่าตกใจที่ในจำนวนผู้ป่วยเกือบ 50,000 รายที่เข้ารับการฟอกไตในประเทศของเรา สัดส่วนที่สำคัญเป็นคนหนุ่มสาว สาเหตุหลักมาจากวิถีชีวิตและอาหารการกินในยุคปัจจุบัน ได้แก่ การบริโภคอาหารจานด่วนที่มีเกลือสูงมากเกินไป การนอนดึกเป็นเวลานาน และการขาดการออกกำลังกาย วิถีชีวิตเช่นนี้ส่งผลให้เกิดโรคอ้วน ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ระดับกรดยูริกสูง และความดันโลหิตสูงรองในคนหนุ่มสาว เนื่องจากความประมาทและการตรวจสุขภาพที่ไม่สม่ำเสมอ เมื่ออาการรุนแรงปรากฏขึ้นและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ความเสียหายของไตส่วนใหญ่ก็ลุกลามไปถึงระยะสุดท้ายแล้ว

คุณอาจสนใจ

เครื่องดื่ม 5 ชนิดที่ช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ ซึ่งผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ดื่มเป็นประจำนอกจากการรับประทานอาหารที่สมดุลแล้ว การเลือกเครื่องดื่มที่เหมาะสมก็สามารถช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้เช่นกัน

การป้องกันการเสียชีวิตกะทันหันขณะเล่นกีฬา: ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าไม่ควรละเลยขั้นตอนนี้TPO - แพทย์ระบุว่า ไม่ว่าจะเป็นกีฬาประเภทใด ผู้คนจำเป็นต้องใส่ใจสัญญาณเตือนจากร่างกายเป็นพิเศษ

จาไล: เกือบ 80% ของสถานประกอบการด้านอาหารอยู่ภายใต้การบริหารจัดการของระดับตำบล(GLO) - เมื่อวันที่ 25 มิถุนายน สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเกียลายได้จัดการประชุมออนไลน์เพื่อดำเนินการตามมติที่ 47/2025/QD-UBND ลงวันที่ 24 พฤศจิกายน 2025 ของคณะกรรมการประชาชนจังหวัด ซึ่งกำหนดการกระจายอำนาจการบริหารจัดการของรัฐเกี่ยวกับความปลอดภัยด้านอาหารในภาคสาธารณสุข

"คู่หูทองคำ" ในการวินิจฉัยโรค

นายแพทย์เหิงเหมิน จุง ดุง เน้นย้ำว่า หากวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่ระยะแรก โอกาสในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการจัดการทางการแพทย์และการควบคุมโภชนาการนั้นสูงมาก วงการแพทย์สมัยใหม่มีกลุ่มยาใหม่ๆ มากมายที่ให้การปกป้องไตและระบบหัวใจและหลอดเลือดได้อย่างดีเยี่ยม สามารถใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตเพื่อควบคุมความดันโลหิตให้ได้ตามเป้าหมาย ลดความดันภายในไต และชะลออัตราการเกิดพังผืดในเนื้อเยื่อไตได้อย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงสามารถช่วยให้ผู้ป่วยรักษาการทำงานของไตให้คงที่ได้นาน 20-30 ปีโดยไม่ต้องฟอกไต ในทางกลับกัน การตรวจพบโรคในระยะหลังจะทำให้ระยะเวลาของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสั้นลง ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการตรวจครั้งแรกในระยะสุดท้าย โดยมีอาการของภาวะยูเรเมียรุนแรง เช่น อาเจียน บวม และอ่อนเพลีย ซึ่งจำเป็นต้องทำการฟอกไตฉุกเฉินทันที

เพื่อให้บรรลุกลยุทธ์การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น ภาค การดูแลสุขภาพ จำเป็นต้องมีการประสานงานแบบสหวิชาชีพและการคัดกรองเชิงรุกในกลุ่มเสี่ยงสูง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด ประวัติครอบครัว) สำหรับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ สถานพยาบาลจำเป็นต้องกำหนดมาตรฐานตัวชี้วัดสำคัญสองตัว ได้แก่ อัตราการกรองของไต (ต้นทุนต่ำ การใช้งานแพร่หลาย) และอัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินินในปัสสาวะ นี่คือ "คู่ทองคำ" สำหรับการตรวจหาความเสียหายของเยื่อกรองไตในระยะจุลภาค และควรจดจำไว้ในการปฏิบัติทางคลินิกประจำวันของแพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์หัวใจ และแพทย์โรคไต เพื่อหลีกเลี่ยงการตรวจไม่พบโรคในระยะเริ่มต้น

การเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา

เมื่อโรคไตเรื้อรังลุกลามมาถึงระยะสุดท้าย การเลือกวิธีการรักษาทางเลือกต้องยึดหลัก "การดูแลผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง" แพทย์จำเป็นต้องประเมินอย่างครอบคลุมโดยพิจารณาจากข้อบ่งชี้ทางวิชาชีพ สถานการณ์ของผู้ป่วย อาชีพ และที่อยู่อาศัย มากกว่าที่จะบังคับใช้วิธีการรักษาที่มีอยู่ของสถานพยาบาล

ปัจจุบันมีวิธีการรักษาหลักๆ 3 วิธี โดยการปลูกถ่ายไตเป็นวิธีทดแทนทางสรีรวิทยาที่เหมาะสมที่สุด ช่วยฟื้นฟูคุณภาพชีวิตให้ใกล้เคียงปกติ เวียดนามประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายไตไปแล้วเกือบ 10,000 ราย อย่างไรก็ตาม ข้อจำกัดที่สำคัญที่สุดคือการขาดแคลนอวัยวะที่บริจาคจากผู้บริจาคที่สมองตาย วิธีที่สองคือการฟอกไตทางช่องท้อง ซึ่งใช้เยื่อบุช่องท้องเป็นตัวกรองทางชีวภาพ มีความเข้ากันได้ทางชีวภาพสูง และรักษาการทำงานของไตที่เหลืออยู่ได้ดี วิธีนี้รวมถึงการฟอกไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่องที่บ้านหรือการฟอกไตอัตโนมัติในเวลากลางคืน ปัจจุบันมีผู้ป่วยเพียงประมาณ 2,000 รายทั่วประเทศที่เลือกวิธีนี้ (คิดเป็น 4%) และวิธีที่สามคือการฟอกไตด้วยเครื่อง ซึ่งเป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดและมีความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีอย่างมาก ข้อจำกัดที่สำคัญที่สุดคือผู้ป่วยต้องไปที่ศูนย์การแพทย์สามครั้งต่อสัปดาห์ ทำให้เสียเวลาและค่าใช้จ่ายในการเดินทางมาก โดยเฉพาะผู้ป่วยในพื้นที่ห่างไกล

สหรัฐอเมริกา - เวียดนาม: อย่าพลาด

เวียดนามและสหรัฐอเมริกาเสริมสร้างความร่วมมือในการแก้ไขผลกระทบจากสงครามVTV.vn - เมื่อวันที่ 22 มิถุนายน เลขาธิการและประธานพรรค โต ลัม ได้ให้การต้อนรับ เลขาธิการกระทรวงกองทัพเรือสหรัฐฯ รักษาการ หง เฉา

เลขาธิการและประธานโต ลัม ให้การต้อนรับรักษาการรัฐมนตรีว่าการกระทรวงกองทัพเรือสหรัฐอเมริกาเมื่อวันที่ 22 มิถุนายน 2569 ณ กรุงฮานอย เลขาธิการและประธานพรรค โต ลัม ได้ให้การต้อนรับนายฮุง เกา รักษาการเลขาธิการกองทัพเรือสหรัฐฯ

เลขาธิการใหญ่และประธานาธิบดีแห่งเวียดนามให้การต้อนรับรัฐมนตรีว่าการกระทรวงกองทัพเรือรักษาการแห่งสหรัฐอเมริกาเมื่อวันที่ 22 มิถุนายน 2569 ณ กรุงฮานอย เลขาธิการและประธานพรรค โต ลัม ได้ให้การต้อนรับนายฮุง เกา รักษาการเลขาธิการกองทัพเรือสหรัฐฯ

การบำบัดทดแทนไตไม่ได้ขัดแย้งกัน แต่เป็นการเสริมและสนับสนุนซึ่งกันและกันในแต่ละบุคคล เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ดร. เหงียม จุง ดุง แนะนำให้ภาคสาธารณสุขดำเนินการตามแนวทางแก้ไขที่ครอบคลุม ได้แก่ การเสริมสร้างการคัดกรองเบื้องต้นในระดับพื้นฐาน การจัดตั้งโครงการ ให้ความรู้ ก่อนการฟอกไตอย่างเป็นระบบเมื่อผู้ป่วยเข้าสู่ระยะที่ 4 และการกระจายและปรับวิธีการรักษาให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคล เพื่อให้เทคนิคการฟอกไตเข้าถึงประชาชนทั่วไปได้ง่ายขึ้น

ข้อความและภาพถ่าย: THU SUONG

ที่มา: https://baocantho.com.vn/dieu-tri-ca-the-hoa-cho-benh-nhan-suy-than-a207864.html