อย่าปล่อยให้อาการปวดท้องทำลายโอกาสในการมีบุตรของคุณ

เนื่องจากเชื่อว่าอาการปวดท้องเป็นเรื่องปกติทางสรีรวิทยา ทำให้เด็กสาววัยรุ่นจำนวนมากต้องผ่าตัดเอารังไข่ออก ส่งผลให้สูญเสียความสามารถในการสืบพันธุ์เนื่องจากเนื้องอกในรังไข่มีขนาดใหญ่ บิดเบี้ยว หรือเป็นมะเร็ง

การผ่าตัดเนื้องอกรังไข่ในเด็ก - ภาพ: ฮา ตวง

ซีสต์รังไข่คือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อที่เต็มไปด้วยของเหลวหรือมีลักษณะคล้ายชีสคอทเทจ ซึ่งเกิดขึ้นบนหรือภายในรังไข่ เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้หญิง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กเล็กและวัยรุ่นเช่นกัน กรณีส่วนใหญ่มักดำเนินไปอย่างเงียบๆ โดยไม่มีอาการที่ชัดเจน ทำให้ผู้ป่วยประเมินปัญหาต่ำกว่าความเป็นจริง

อาการปวดท้องและท้องอืดผิดปกติเนื่องจากมีเนื้องอกครอบคลุมช่องท้องทั้งหมด

คนไข้ชื่อ ดี.เอ็มเอ (อายุ 13 ปี) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากปวดท้องส่วนล่าง ท้องอืดผิดปกติ และประจำเดือนมาไม่ปกติ การตรวจร่างกายพบก้อนขนาดใหญ่บริเวณช่องท้องส่วนล่าง

ผลการตรวจอัลตราซาวนด์และซีทีสแกนพบเนื้องอกชนิดถุงน้ำในรังไข่ข้างขวา ผนังบาง ขนาดประมาณ 100 เซนติเมตร

เนื้องอกมีขนาด 18-20 เซนติเมตร มีของเหลวอยู่ภายใน เจริญเติบโตขึ้นไปในช่องท้อง และกินพื้นที่เกือบทั้งหมดของช่องเชิงกราน แพทย์ประเมินว่าเนื้องอกนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น การแตกหรือการกดทับอวัยวะข้างเคียง และอาจกลายเป็นมะเร็งได้...

แพทย์หญิงโต๋ ถิ คิม กวี หัวหน้าแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา และแพทย์หญิงเจิ่น ถิ ดิ้ว อัญ จากแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลบ๋ายเจย์ จังหวัดกว๋างนิง ได้ทำการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อเอาเนื้องอกออกพร้อมกับรักษาเนื้อเยื่อรังไข่ที่แข็งแรงไว้

ระหว่างการผ่าตัด พบเนื้องอกรังไข่ขนาดใหญ่มากในรังไข่ข้างขวา ซึ่งยึดติดแน่นกับเยื่อบุช่องท้อง ผนังเชิงกราน และโครงสร้างข้างเคียง เนื้องอกขนาดใหญ่กินพื้นที่เกือบทั้งหมดของบริเวณผ่าตัด ทำให้การผ่าตัดทำได้ยาก ศัลยแพทย์ได้ทำการแยกพังผืดออกอย่างพิถีพิถัน ดูดของเหลวออกจากเนื้องอกประมาณ 1,500 มิลลิลิตรเพื่อลดขนาดของเนื้องอก จากนั้นจึงทำการผ่าตัดแยกเนื้องอกอย่างละเอียด โดยพยายามรักษาเนื้อเยื่อรังไข่ที่แข็งแรงไว้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

แตกต่างจากกรณีของ A. โรงพยาบาลประจำภูมิภาคบักกวางในจังหวัด ตวนกวาง เพิ่งรับผู้ป่วยเด็กหญิงอายุ 16 ปี ที่มีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง คลื่นไส้ และอ่อนเพลียอย่างมาก การตรวจอัลตราซาวนด์พบถุงน้ำรังไข่บิดตัวในรังไข่ข้างขวา ทำให้เลือดไปเลี้ยงรังไข่ไม่เพียงพอ

ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินโดยทีมสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรังไข่ข้างขวาเกิดภาวะเนื้อตายแล้ว แพทย์จึงจำเป็นต้องตัดรังไข่ข้างหนึ่งออกเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่า

คุณหมอ Hoang Thi Huong หัวหน้าศัลยแพทย์ของโรงพยาบาลแห่งนี้กล่าวว่า "นี่เป็นกรณีที่น่าเสียดายมาก เพราะผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลช้า หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที เราอาจสามารถรักษารังไข่ไว้ได้ทั้งหมด สำหรับหญิงสาว การตรวจสุขภาพเป็นประจำมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการตรวจพบซีสต์ในรังไข่ตั้งแต่ระยะแรก"

เนื้องอกเทอราโตมาในทารกในครรภ์ชนิดนี้ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง

ดร.คิม กวี กล่าวว่า เด็กบางคนตรวจพบถุงน้ำในรังไข่ตั้งแต่แรกเกิด แม้กระทั่งในครรภ์ สาเหตุอาจรวมถึง: เซลล์ต้นกำเนิดถุงน้ำในรังไข่ที่มีอยู่แล้วในร่างกายของมารดาถูกส่งต่อให้ลูกระหว่างตั้งครรภ์; ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรือโรคทางนรีเวชของมารดาที่อาจทำให้เกิดถุงน้ำในรังไข่ในเด็กระหว่างตั้งครรภ์; ทารกในครรภ์พัฒนามาจากฟอลลิเคิลรังไข่ที่ผิดปกติ; และการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็วและภาวะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควร

นายแพทย์ดิว อานห์ เน้นย้ำว่า เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยเด็กจำนวนมาก เช่น ผู้ป่วยราย A มาโรงพยาบาลด้วยเนื้องอกขนาดใหญ่มาก (เกือบ 20 เซนติเมตร) ซึ่งพัฒนาอย่างเงียบๆ มาเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการตรวจพบตั้งแต่แรก

ซีสต์รังไข่ขนาดใหญ่สามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายหลายประการ โดยจะไปกดทับอวัยวะรอบข้าง เช่น กระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะบ่อย ท้องผูกเรื้อรัง เบื่ออาหาร เป็นต้น ซึ่งส่งผลกระทบต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิต

เมื่อเนื้องอกรังไข่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการบิดตัว อาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อรังไข่ตายได้ การแตกของรังไข่สามารถนำไปสู่การตกเลือดและการสะสมของของเหลวในช่องท้อง ส่งผลให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การติดเชื้อในช่องท้อง และภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในหลายกรณี เนื้องอกรังไข่ถูกตรวจพบในระยะสุดท้าย ซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดเอารังไข่ออกข้างหนึ่ง ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคต

โดยเฉพาะในเด็กเล็ก รังไข่ไม่เพียงแต่มีส่วนเกี่ยวข้องกับหน้าที่การสืบพันธุ์เท่านั้น แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาด้านต่อมไร้ท่อและร่างกายด้วย ดังนั้น หลักการของการรักษาจึงเน้นการรักษาเนื้อเยื่อรังไข่ที่แข็งแรงไว้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เด็กหญิงอายุ 14 ปี มีเนื้องอกในรังไข่หนักกว่า 4 กิโลกรัม - ภาพ: จากโรงพยาบาล

ผลกระทบต่อสุขภาพอนามัยการเจริญพันธุ์

นายแพทย์ดวง ง็อก วัน จากโรงพยาบาลเมดลาเทค เตือนว่า ซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่ (เทอราโตมา) เป็นซีสต์ชนิดหนึ่งที่ไม่เป็นอันตราย แต่หากซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้น อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้ป่วยได้

ดร. วาน อธิบายว่า รังไข่เป็นอวัยวะสืบพันธุ์ที่สำคัญของเพศหญิง ซึ่งเป็นที่เก็บและบำรุงเลี้ยงไข่ที่แข็งแรง รอวันที่ไข่จะเจริญเติบโตเต็มที่เพื่อการปฏิสนธิและตั้งครรภ์

รังไข่ตั้งอยู่บริเวณผนังเชิงกราน ประกอบด้วยสองห้องที่เชื่อมติดกันอยู่ด้านข้างของมดลูก นอกจากจะทำหน้าที่หล่อเลี้ยงไข่แล้ว รังไข่ยังเป็นอวัยวะต่อมไร้ท่อที่ผลิตฮอร์โมนเพศที่สำคัญ เช่น โปรเจสเตอโรนและเอสโทรเจน

ในบางกรณี เซลล์ต้นกำเนิดที่แตกต่างกันจะปรากฏขึ้นในรังไข่และเพิ่มจำนวนต่อไปจนเกิดเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่าเนื้องอกเดอร์มอยด์รังไข่หรือเทอราโตมารังไข่ ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมไขมัน กระดูก เส้นผม หรือผิวหนัง

ซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่สามารถเกิดขึ้นได้ในรังไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง โดยกรณีที่เกิดขึ้นในรังไข่ทั้งสองข้างมักจะรุนแรงกว่าและส่งผลกระทบต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์อย่างมาก ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่ผู้หญิงในช่วงอายุ 20-30 ปีมักได้รับผลกระทบมากที่สุด ผู้หญิงทุกคนควรเข้ารับการตรวจสุขภาพทางนรีเวชเป็นประจำเพื่อป้องกันโรคนี้

เด็กหญิงคนนี้มีอาการปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรงและจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลโดยด่วน

ซีสต์รังไข่เป็นภาวะทางนรีเวชที่พบได้บ่อยในผู้หญิงทุกวัย ตั้งแต่เด็กสาววัยรุ่นไปจนถึงผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน ส่งผลกระทบต่อสุขภาพ ชีวิตประจำวัน คุณภาพชีวิต และภาวะเจริญพันธุ์ 90% ของซีสต์รังไข่เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (พบเป็นมะเร็งได้น้อยมาก) ในขณะที่ 10% พัฒนาไปเป็นเนื้องอกร้าย ซีสต์รังไข่ในผู้หญิงอายุน้อยมีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นมะเร็งค่อนข้างสูง

ดังนั้น หากเด็กหญิงมีอาการ เช่น ปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง หรือปวดเกร็งบริเวณท้องส่วนล่าง ร่วมกับมีไข้และอาเจียน ท้องอืดผิดปกติ หรือคลำพบก้อนในช่องท้อง ควรพาเธอไปตรวจที่สถาน พยาบาล เฉพาะทาง

ฮา ตวง

ที่มา: https://tuoitre.vn/dung-de-dau-bung-lam-mat-kha-nang-sinh-san-20260521060515131.htm