โรคต้อหินเป็นสาเหตุสำคัญของการตาบอดถาวร เนื่องจากเป็นโรคที่มีอันตรายและมีกระบวนการดำเนินโรคที่ซับซ้อน
โรคต้อหิน หรือที่รู้จักกันในชื่อต้อหินมุมเปิด หรือต้อกระจกชนิดน้ำขัง เป็นกลุ่มโรคที่ความดันในลูกตาเพิ่มสูงเกินระดับที่ร่างกายทนได้ ทำให้เส้นประสาทตาเว้าและฝ่อ และเกิดความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่อลานสายตา ผู้ป่วยจำนวนมากตาบอดข้างหนึ่งเนื่องจากต้อหินโดยไม่รู้ตัว ซึ่งเป็นเหตุผลที่โรคนี้ถูกเรียกว่า "โจรเงียบที่ขโมยการมองเห็น"
จากสถิติขององค์การ อนามัย โลก (WHO) โรคต้อหินเป็นสาเหตุสำคัญอันดับสองของการตาบอด รองจากต้อกระจก คาดการณ์ว่าปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคต้อหินทั่วโลกประมาณ 80 ล้านคน และคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็น 112 ล้านคนภายในปี 2040
ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ประมาณ 50% ของผู้ที่เป็นโรคต้อหินไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคนี้และไม่ไปพบแพทย์ ในประเทศกำลังพัฒนา ตัวเลขนี้อาจสูงถึง 90% ตัวอย่างเช่น หญิงอายุ 67 ปีจาก จังหวัดไทบิ่ญ เข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลจักษุไฮเทคฮานอย (ไฮเทค) หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต้อหินโดยไม่รู้ตัว
เมื่อหนึ่งปีก่อน ผู้ป่วยมีอาการปวดเล็กน้อยที่ตาซ้าย ลามไปยังศีรษะและรอบดวงตา เธอไปโรงพยาบาลประจำอำเภอเพื่อตรวจและได้รับการรักษาโรคไซนัสอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวด อาการปวดทุเลาลงได้ไม่กี่วัน แต่ก็กลับมาเป็นอีก เธอจึงซื้อยาปฏิชีวนะมาทานอีกครั้ง เมื่อไม่นานมานี้ เธอมีอาการปวด ตาแดง และมองเห็นไม่ชัด เมื่อตรวจแล้วพบว่าเป็นโรคเยื่อบุตาอักเสบ (ตาแดง) แต่การรักษาไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการ
คุณหมอซานห์ (ซ้าย) ทำการผ่าตัดตาให้คนไข้ ภาพ: จากโรงพยาบาล
เมื่อรับผู้ป่วยเข้ารับการรักษา นายแพทย์เหงียน วัน ซานห์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลไฮเทค ได้ตรวจและวินิจฉัยว่าดวงตาทั้งสองข้างเป็นโรคต้อหินมุมปิดเรื้อรัง แม้ว่าความสามารถในการมองเห็นจะไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่เส้นประสาทตาและลานสายตาได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง
"ผู้ป่วยโรคต้อหินหลายคนมีอาการปวดตาอย่างรุนแรง ปวดร้าวไปถึงครึ่งศีรษะ และการมองเห็นลดลงอย่างฉับพลัน ทำให้ต้องไปพบแพทย์และได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยรายนี้มีเพียงอาการปวดเล็กน้อยร้าวรอบดวงตา และการมองเห็นไม่ได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ จึงไม่ได้รับการวินิจฉัย และโรคจึงลุกลามกลายเป็นเรื้อรัง" ดร.ซานห์กล่าว โดยประเมินว่านี่เป็นกรณีพิเศษ
ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตาซ้ายซึ่งได้รับผลกระทบรุนแรงกว่า จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ในขณะที่ตาขวาก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์เพื่อป้องกันและรักษาการมองเห็นที่เหลืออยู่
โรคต้อหินชนิดปฐมภูมิมีสองรูปแบบ ได้แก่ ต้อหินมุมปิดและต้อหินมุมเปิด ต้อหินมุมปิดพบได้บ่อยในชาวเอเชียที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป เนื่องจากโครงสร้างลูกตาของพวกเขามีขนาดเล็กกว่าชาวยุโรป ความเสี่ยงในการเกิดต้อหินเพิ่มขึ้นตามอายุ ผู้หญิงได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยหมดประจำเดือน โดยอัตราการเกิดในผู้หญิงสูงกว่าในผู้ชายถึงสี่เท่า
บุคคลที่มีลูกตาเล็ก สายตายาวมาก กระจกตาเล็ก ช่องหน้าลูกตาตื้น และผู้ที่อ่อนไหวหรือวิตกกังวลได้ง่าย มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการต้อหินเฉียบพลัน หากมีประวัติครอบครัวเป็นต้อหินเฉียบพลัน สมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น การสร้างความตระหนักรู้และการตรวจตาอย่างสม่ำเสมอสำหรับสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วย จะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
โรคต้อหินมุมเปิดพบได้บ่อยในคนผิวขาว ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี และผู้ที่มีสายตาสั้น โดยความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ญาติของผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้สูงกว่าคนทั่วไป 5-6 เท่า
โรคต้อหินมุมปิดชนิดปฐมภูมิ มักมีอาการเกิดขึ้นอย่างฉับพลันในช่วงบ่ายแก่ๆ หรือเย็น หรือขณะที่ผู้ป่วยทำงานในท่าก้มตัว หรือหลังจากประสบกับภาวะทางจิตใจที่กระทบกระเทือน ผู้ป่วยจะมีอาการปวดตาอย่างรุนแรงเป็นช่วงๆ โดยปวดร้าวไปที่ด้านเดียวกันของศีรษะ และเห็นแสงเป็นวงสีฟ้าและแดงคล้ายรุ้งเมื่อมองแสงไฟ ผู้ป่วยอาจมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน ตาแดง และมองเห็นภาพเบลอ ซึ่งอาจไม่รุนแรง เช่น มองผ่านหมอก แต่ก็อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรง จนมองเห็นได้เพียงนับนิ้วหรือเห็นเงาของมือเท่านั้น
ในทางตรงกันข้าม โรคต้อหินมุมเปิดชนิดปฐมภูมิ มักเกิดขึ้นอย่างเงียบๆ และค่อยๆ ลุกลามอย่างช้าๆ ในระยะเวลานาน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการปวดตา บางรายอาจมีอาการปวดตาเล็กน้อยหรือมองเห็นไม่ชัดชั่วคราว ซึ่งจะหายไปเอง อาการเหล่านี้มักไม่ชัดเจนและจึงมักไม่ได้รับการสังเกต
แพทย์กำลังตรวจคนไข้ที่เป็นโรคต้อหิน ภาพ: จากโรงพยาบาล
ดร.ซานห์แนะนำว่า แม้จะไม่มีอาการผิดปกติใดๆ ทุกคนควรเข้ารับการตรวจตาเป็นประจำ เพื่อตรวจหาและรักษาโรคต้อหินตั้งแต่เนิ่นๆ ป้องกันความเสี่ยงต่อการตาบอด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง: ก่อนอายุ 40 ปี: ทุก 2-4 ปี; อายุ 40-60 ปี: ทุก 2-3 ปี; หลังอายุ 60 ปี: ทุก 1-2 ปี
สำหรับโรคต้อหินมุมปิด แม้จะได้รับการวินิจฉัยและผ่าตัดแล้ว ผู้ป่วยยังคงต้องปฏิบัติตามตารางการติดตามผลอย่างเคร่งครัด ได้แก่ การตรวจตาและการวัดความดันลูกตา ทุก 3 เดือนในปีแรก จากนั้นทุก 6 เดือนถึง 1 ปีหลังจากนั้น
สำหรับผู้ป่วยที่เป็นต้อหินมุมเปิดที่ได้รับการรักษาด้วยยาหยอดตา แม้ว่าความดันในลูกตาจะอยู่ในระดับที่ควบคุมได้แล้ว ก็ยังจำเป็นต้องมีการตรวจเช็คและตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอ คือ ทุก 2 เดือน และตรวจลานสายตาและตรวจจอตา ทุก 3-6 เดือน เพื่อให้แพทย์สามารถปรับยาเพื่อรักษาระดับความดันในลูกตาให้อยู่ในระดับที่ปลอดภัย
เนื่องในสัปดาห์โรคต้อหิน โลก ระหว่างวันที่ 12-17 มีนาคม โรงพยาบาลจึงให้บริการตรวจตาฟรีสำหรับผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวที่มีประวัติเป็นโรคต้อหิน
เลอ งา
[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)