ฮานอยปรับปรุงดัชนีความพึงพอใจของผู้ป่วย

กรม อนามัย ฮานอยได้ออกแผนงานฉบับที่ 3419/KH-SYT ว่าด้วยการปรับปรุงดัชนีความพึงพอใจของประชาชนต่อคุณภาพและบริการการตรวจและรักษาพยาบาลในสถานพยาบาล

ปรับปรุงความพึงพอใจของผู้ป่วย

กรมอนามัย ฮานอย ได้สั่งการให้ทุกหน่วยงานในสังกัดมุ่งเน้นการพัฒนาทักษะทางวิชาชีพ ความรับผิดชอบ และทัศนคติในการให้บริการของบุคลากรทางการแพทย์ในทุกแผนกและทุกหอผู้ป่วย

อัตราความพึงพอใจของผู้ป่วยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ประการแรก แผนกผู้ป่วยนอกช่วยให้กระบวนการตรวจวินิจฉัยเป็นไปอย่างราบรื่น สะดวก และต่อเนื่อง โดยเชื่อมโยงกับห้องปฏิบัติการ แผนกภาพวินิจฉัย และแผนกทดสอบการทำงานได้อย่างแนบเนียน

ในขณะเดียวกัน เทคโนโลยีสารสนเทศกำลังถูกนำมาประยุกต์ใช้เพื่อลดระยะเวลารอคอยของผู้ป่วยสำหรับการตรวจ และเพื่อจัดการข้อมูลและสารสนเทศทางการแพทย์

กรมอนามัยฮานอยได้ขอให้สถานพยาบาลหลีกเลี่ยงการสั่งรักษาผู้ป่วยในโดยไม่จำเป็น เพื่อลดภาระด้านการดูแลสุขภาพและลดค่าใช้จ่ายของผู้ป่วย

ควรขอความคิดเห็นจากผู้ป่วยและครอบครัวของผู้ป่วยในสถานพยาบาลอย่างสม่ำเสมอ โดยใช้วิธีการต่างๆ เช่น กล่องรับข้อเสนอแนะ สมุดบันทึกข้อเสนอแนะ สายด่วน การประชุมสภาผู้ป่วย และการสัมภาษณ์โดยตรง

นอกจากนี้ กระทรวงสาธารณสุขยังกำหนดให้ต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคลากร สถานที่ อุปกรณ์ ยา และอื่นๆ ในแผนกฉุกเฉินและดูแลผู้ป่วยหนัก แผนกพิษวิทยา และแผนกฉุกเฉินของแผนกคลินิกต่างๆ มีความพร้อมและเพียงพอตามระเบียบข้อบังคับ ปฏิบัติตามขั้นตอน "แจ้งเตือนภัยระดับสีแดง" สำหรับทั้งโรงพยาบาลภายในและภายนอก และป้องกันเหตุการณ์ทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้น

ในแผนกวิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิต ห้องต่างๆ ถูกจัดเรียงแบบทางเดินเดียวตามระเบียบ ในห้องผ่าตัดแต่ละห้องจะมีอุปกรณ์ เครื่องมือ ยา ระบบออกซิเจน อากาศอัด ปั๊มสุญญากาศ เครื่องดมยาสลบพร้อมเครื่องช่วยหายใจ เครื่องตรวจวัด เครื่องปั๊มสารละลาย ฯลฯ ครบครัน

ในแผนกคลินิก จำเป็นต้องปรับปรุงขีดความสามารถในการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินและพัฒนาหน่วยฉุกเฉินภายในแต่ละแผนกให้ดียิ่งขึ้น

ดำเนินการตามเทคนิคพื้นฐานและรายการเทคนิคตามระดับการดูแลที่ได้รับมอบหมาย และนำเทคนิคใหม่และขั้นสูงมาใช้เพื่อปรับปรุงคุณภาพการรักษา

ช่วยเหลือผู้ป่วยในการดำเนินการด้านเอกสารต่างๆ ลดความจำเป็นที่ผู้ป่วยจะต้องนอนร่วมเตียงกับผู้อื่น และตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐานของผู้ป่วย...

ในแผนกห้องปฏิบัติการ จำเป็นต้องปฏิบัติตามระเบียบของ กระทรวงสาธารณสุข เกี่ยวกับการจัดการคุณภาพห้องปฏิบัติการ คุณภาพห้องปฏิบัติการ และการรับรองความปลอดภัยทางชีวภาพ...

มอบหมายบุคลากรให้รับผิดชอบในแต่ละขั้นตอนของการทดสอบและการส่งผลลัพธ์อย่างชัดเจน โดยเชื่อมโยงความรับผิดชอบของเจ้าหน้าที่ด้านเทคนิคกับคุณภาพของผลการทดสอบ และดำเนินการควบคุมคุณภาพภายในและภายนอกตามข้อกำหนด

มีรายงานว่า ในไตรมาสที่สองของปี 2024 กรมอนามัยฮานอยได้ทำการสำรวจเพื่อประเมินระดับความพึงพอใจของผู้ป่วยในโรงพยาบาลรัฐ 41 แห่งจากทั้งหมด 42 แห่ง และโรงพยาบาลเอกชน 40 แห่งจากทั้งหมด 43 แห่ง

ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า ระดับความพึงพอใจโดยรวมของผู้ป่วยและประชาชนต่อภาคโรงพยาบาลอยู่ที่ 97.2% โดยสำหรับผู้ป่วยในอยู่ที่ 96.63% และสำหรับผู้ป่วยนอกอยู่ที่ 96.74%

ผลการสำรวจผู้ป่วยนอกที่เข้ารับบริการที่คลินิกและสถานีอนามัยของศูนย์สุขภาพระดับอำเภอ จังหวัด และเมืองจำนวน 30 แห่ง และศูนย์ฉุกเฉินจำนวน 115 แห่ง พบว่าอัตราความพึงพอใจโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 95.76%

สัญญาณและอาการของภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง

นางสาวเอ็นที (อายุ 46 ปี) จากจังหวัดฟู้เยน อำเภอซอนลา มีอาการปวดศีรษะบ่อยครั้งร่วมกับคลื่นไส้ เธอจึงไปตรวจที่โรงพยาบาลประจำจังหวัดฟู้โถ แพทย์จึงสั่งตรวจด้วยเครื่อง MRI 3.0T บริเวณหลอดเลือดแดงในสมอง ผลการตรวจพบว่าเธอมีหลอดเลือดแดงแคโรติดภายในโป่งพองขนาดใหญ่ทั้งสองข้างในส่วนของโพรงไซนัส

เนื่องจากหลอดเลือดแดงคาโรติดด้านซ้ายมีความเสี่ยงที่จะแตกสูงกว่า ทีมแพทย์จึงใส่ขดลวดเบี่ยงเบนกระแสเลือดก่อน ส่วนหลอดเลือดแดงคาโรติดด้านขวาจะได้รับการรักษาในภายหลัง

หลอดเลือดโป่งพองมีขนาด 4.5 มม. x 5.5 มม. โดยมีส่วนคอขนาด 4 มม. นี่คือสาเหตุของอาการปวดศีรษะเรื้อรังที่นางสาวฮ. ประสบอยู่

ในกรณีของผู้ป่วย H หลังจากตรวจพบภาวะหลอดเลือดสมองโป่งพอง ผู้ป่วยได้รับการปรึกษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลทั่วไปประจำจังหวัดฟู้โถ และได้รับการสั่งให้ใส่ขดลวดเบี่ยงเบนกระแสเลือดเพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพอง

หลังจากได้รับคำแนะนำว่าหลอดเลือดในสมองโป่งพองสามารถแตกได้ทุกเมื่อ และอันตรายของการแตกของหลอดเลือดโป่งพองคืออาจทำให้เกิดผลร้ายแรงตามมาจนถึงขั้นเสียชีวิตได้

ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดใส่ขดลวดเพื่อเบี่ยงเบนหลอดเลือดแดงในสมอง โดยแพทย์จากศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งใช้เวลาเพียงประมาณ 2 ชั่วโมง

ทันทีหลังการใส่สเตนต์ การไหลเวียนของเลือดเข้าสู่หลอดเลือดโป่งพองลดลงอย่างเห็นได้ชัดและถูกควบคุมได้ และความเสี่ยงต่อการแตกของหลอดเลือดโป่งพองก็ลดลงเช่นกัน

นายแพทย์ฟาน ง็อก นู หัวหน้าแผนกรักษาโรคหลอดเลือดสมองชนิดเฉียบพลันและระยะกลาง ซึ่งเป็นผู้ให้การรักษาผู้ป่วยโดยตรง อธิบายว่า เมื่อเลือดหยุดไหลเข้าสู่หลอดเลือดโป่งพองแล้ว ลิ่มเลือดจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้นภายใน และหลังจากนั้นระยะหนึ่ง หลอดเลือดโป่งพองก็จะหายไปโดยสมบูรณ์

เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์บุผนังหลอดเลือดจะเคลื่อนตัวขึ้นไปตามขดลวดค้ำยัน ทำให้เกิดชั้นบุผนังหลอดเลือดใหม่ การรักษาด้วยวิธีสอดขดลวดค้ำยันหลอดเลือดในผู้ป่วยมะเร็งโพรงจมูก (NPC) ประสบความสำเร็จโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ ทั้งระหว่างและหลังการรักษา

หลังจากใส่ขดลวดเบี่ยงเบนกระแสเลือดแล้ว ผู้ป่วยยังสามารถทำกิจกรรมและเดินได้ตามปกติ และสามารถออกจากโรงพยาบาลได้หลังจากนั้นไม่กี่วัน

ดร.นู กล่าวเพิ่มเติมว่า โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 5% สิ่งที่น่ากังวลคืออาการของโรคไม่ชัดเจน โดยมักแสดงออกเพียงแค่ปวดศีรษะ ทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นโรคอื่นได้ง่าย

อย่างไรก็ตาม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา เส้นเลือดโป่งพองจะค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ และอาจแตกได้ทุกเมื่อ

วิธีเดียวที่จะตรวจพบภาวะหลอดเลือดสมองโป่งพองได้ตั้งแต่ระยะแรก คือการตรวจหลอดเลือดสมองด้วยการฉีดสารทึบแสงในกลุ่มบุคคลที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ ผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ และผู้ที่มีภาวะที่ส่งผลต่อคุณภาพของผนังหลอดเลือด เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดแดงแข็ง และโรคอ้วน

ผู้ที่มีอาการปวดศีรษะเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา ควรพิจารณาการตรวจคัดกรองด้วย MRI ด้วย ในกรณีที่ไม่แน่ชัด อาจจำเป็นต้องทำการสแกน DSA เพื่อตรวจสอบหลอดเลือด

ภาวะไตวายเนื่องจากโรคลมแดด

ชายวัย 60 ปี กลับบ้านหลังจากฉีดพ่นยาฆ่าแมลงในทุ่งนาท่ามกลางแสงแดดจัดในตอนกลางวัน ก็มีอาการปวดกล้ามเนื้อ เหงื่อออกมาก และกระหายน้ำ เขาถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไตวายเนื่องจากเป็นลมแดด

ข้อมูลจากแพทย์โรงพยาบาลหงหว่องวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะช็อกจากการเสียเลือดมาก ชีพจรเต้นเร็ว (110 ครั้ง/นาที) ความดันโลหิตต่ำ (80/40 มม.ปรอท) ไตวายเฉียบพลัน และภาวะกรดในเลือดสูงขึ้นเนื่องจากเป็นลมแดด ทีมแพทย์ฉุกเฉินได้ใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางและให้สารน้ำและเกลือแร่แก่ผู้ป่วย

หลังจากได้รับการปฐมพยาบาลฉุกเฉินเป็นเวลาสามชั่วโมง อาการของผู้ป่วยก็คงที่ และผู้ป่วยยังคงได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในห้องไอซียู

ภาวะเป็นลมแดดและโรคลมแดดเป็นอาการที่พบได้บ่อยในช่วงฤดูร้อน โดยเฉพาะในวันที่อากาศร้อนจัดและอุณหภูมิสูงขึ้นอย่างฉับพลัน ภาวะเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการอ่อนเพลีย เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ และอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยอาจประสบกับความเสียหายทางระบบประสาทที่ไม่สามารถแก้ไขได้ หรือความเสียหายต่ออวัยวะหลายระบบ และเสียชีวิตได้

เพื่อป้องกันภาวะเป็นลมแดด เมื่อออกไปข้างนอก ควรปกปิดร่างกายด้วยการสวมเสื้อผ้าหลวมๆ สีอ่อน หมวกปีกกว้าง และทาครีมกันแดด

ดื่มน้ำให้มาก ๆ แม้ว่าจะไม่รู้สึกกระหายน้ำก็ตาม ให้ดื่มน้ำที่ผสมเกลือเล็กน้อย หรือดื่มสารละลายเกลือแร่สำหรับชงดื่ม น้ำผลไม้ และหลีกเลี่ยงน้ำอัดลมและเครื่องดื่มชูกำลังที่มีน้ำตาลสูง

ผู้ที่ประสบภาวะเป็นลมแดดหรืออ่อนเพลียจากความร้อน ควรถูกย้ายไปยังที่เย็นและมีอากาศถ่ายเทสะดวก และควรโทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน

ใช้มาตรการลดอุณหภูมิ เช่น ถอดเสื้อผ้าและประคบเย็นที่ร่างกาย ให้ผู้ประสบภัยดื่มน้ำหรือสารละลายเกลือแร่ปริมาณมาก หากผู้ประสบภัยยังมีสติและดื่มได้ รีบนำผู้ประสบภัยส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

แพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงการทำงานกลางแดดจัดในช่วงฤดูร้อนระหว่างเวลา 11.00 น. ถึง 14.00 น. และไม่ควรสวมเสื้อผ้าหลายชั้นที่รัดรูปและระบายเหงื่อได้ไม่ดี

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-307-ha-noi-nang-chi-so-hai-long-benh-nhan-d221095.html