จากการเดินทางเหล่านั้น การเปลี่ยนแปลงอย่างเงียบๆ แต่ลึกซึ้งในด้าน การดูแลสุขภาพ ขั้นพื้นฐานกำลังเริ่มต้นขึ้น โดยมุ่งเน้นที่การป้องกันโรคและให้ประชาชนเป็นศูนย์กลาง
เดินไปตามถนนสายต่างๆ เคาะ ประตูทุกบ้านเพื่อหาผู้ป่วย
ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา ทุกเช้าเวลา 6:30 น. นายแพทย์เหงียน วัน กัม ผู้อำนวยการสถานีอนามัยตำบลเฮียบเฟือก ในนครโฮจิมินห์ และเพื่อนร่วมงานของเขาจะขนอุปกรณ์ขึ้นรถจักรยานยนต์และออกเดินทาง จุดหมายปลายทางของพวกเขาไม่ใช่โรงพยาบาลหรือคลินิก แต่เป็นตรอกเล็กๆ และย่านที่อยู่อาศัยใกล้คลอง ซึ่งเป็นที่อยู่อาศัยของผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัว คนโสด หรือครอบครัวที่ประสบปัญหาทางการเงิน
“คุณหมอมาแล้วค่ะ คุณนายลวน!” เมื่อได้ยินเสียงเรียกจากเพื่อนบ้านสุดซอย คุณนายโดอัน ถิ ลวน (อายุ 62 ปี ตำบลเฮียบเฟือก นครโฮจิมินห์) รีบวางไม้กวาดที่กำลังกวาดอยู่ลง แล้วรีบวิ่งเข้าไปในบ้านเพื่อหยิบบัตรประจำตัวประชาชน เพียงไม่กี่นาทีต่อมา บริเวณหน้าบ้านก็กลายเป็นห้องตรวจพิเศษ ไม่มีเคาน์เตอร์ประชาสัมพันธ์ ไม่มีเก้าอี้สำหรับรอ และไม่มีลำโพงประกาศหมายเลขคิว บนโต๊ะพลาสติก คุณหมอทยอยวางเครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือด เครื่องตรวจไขมันในเลือดและกรดยูริก พร้อมด้วยเครื่องมือทางการแพทย์อื่นๆ อีกมากมายที่หยิบมาจากชุดอุปกรณ์ทางการแพทย์อัจฉริยะ
นี่เป็นครั้งแรกในชีวิตของเธอที่แพทย์มาตรวจสุขภาพที่บ้าน ก่อนหน้านี้ เมื่อใดก็ตามที่เธอต้องการตรวจสุขภาพ เธอต้องจ้างมอเตอร์ไซค์รับจ้างหรือขึ้นรถประจำทางไปยังสถานพยาบาลที่อยู่ห่างจากบ้านประมาณ 7 กิโลเมตร ค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพไม่ใช่ภาระที่ใหญ่ที่สุด แต่เป็นการเดินทางที่ทำให้หญิงวัย 60 กว่าปีคนนี้ลังเลหลายครั้ง มีบางวันที่เธอไม่รู้สึกถึงอาการผิดปกติใดๆ และเธอก็จะบอกตัวเองว่า "ฉันจะไปตรวจสุขภาพวันอื่น" แล้วเธอก็จะเลื่อนออกไปเรื่อยๆ สัปดาห์แล้วสัปดาห์เล่า เดือนแล้วเดือนเล่า...
หลังจากสอบถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการกิน รูปแบบการนอนหลับ และระดับกิจกรรมประจำวันของเธออย่างละเอียดแล้ว คุณหมอเหงียน วัน กัม ก็ได้เจาะเลือดและตรวจวัดค่าสุขภาพของเธออย่างเบามือ เนื่องจากคุณนายลวนมีประวัติเป็นโรคความดันโลหิตสูงและภาวะก่อนเป็นเบาหวาน เธอจึงเป็นผู้ป่วยที่ต้องได้รับการติดตามและรักษาอย่างต่อเนื่อง ก่อนกลับ คุณหมอกัมได้เตือนเธอว่า “อย่าลืมลดปริมาณเกลือที่รับประทานนะคะ มันไม่ดีต่อหัวใจและไตของคุณค่ะ และเนื่องจากบ้านของคุณอยู่ใกล้แม่น้ำ ลองเดินให้บ่อยขึ้นนะคะ มันเป็นการออกกำลังกายและผ่อนคลายไปพร้อมกันค่ะ”
หลังจากได้ฟังคำแนะนำของแพทย์แล้ว คุณนายลวนก็ยิ้มอย่างสดใสราวกับว่าได้ปลดภาระหนักออกไป “การตรวจสุขภาพฟรีครั้งนี้ละเอียดมากค่ะ แพทย์ถามทุกอย่าง ตั้งแต่เรื่องอาหารการกินไปจนถึงชีวิตประจำวันของฉัน จะดีมากเลยถ้าเรากลับมาตรวจสุขภาพทุกๆ สองสามเดือน คนสูงอายุอย่างพวกเรามักอยากไปโรงพยาบาลแต่ลังเลเพราะระยะทางไกลค่ะ” คุณนายลวนกล่าว
จุดหมายต่อไปของเราคือ คุณนาย Tran Thi Ngoc Xoan (อายุ 69 ปี) เธอไม่ได้ตรวจสุขภาพมาหลายปีแล้ว เพราะคิดว่าเนื่องจากเธอไม่มีอาการเจ็บปวดใดๆ เธอจึงยังแข็งแรงดี จนกระทั่งได้มาเป็นอาสาสมัครสาธารณสุข เธอจึงเข้าใจว่าโรคอันตรายหลายอย่าง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือไขมันในเลือดสูง สามารถดำเนินไปอย่างเงียบๆ เป็นเวลาหลายปีโดยไม่แสดงอาการที่ชัดเจน
“เมื่อก่อนฉันคิดว่าถ้าไม่มีอาการเจ็บปวดก็ไม่มีโรคภัยไข้เจ็บ แต่ตอนนี้ฉันรู้แล้วว่าโรคหลายอย่างแฝงตัวอยู่ในร่างกายเป็นเวลาหลายสิบปี วันนี้ฉันเลยถือโอกาสตรวจระดับน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และคอเลสเตอรอล ทุกคนในบ้านดีใจที่หมอมาตรวจที่บ้าน บางคนอยากไปตรวจสุขภาพแต่มี งบ จำกัด และบางคนก็อายุมากเกินกว่าจะเดินทางได้” คุณนายโซอันเล่า
ขณะที่แพทย์กำลังตรวจวัดความดันโลหิตของนางโซอัน ชายชราอายุมากกว่า 80 ปีคนหนึ่งซึ่งกำลังใช้ไม้เท้าพยุงตัวเดินมาจากบ้านข้างๆ เมื่อได้ยินว่ามีแพทย์มาตรวจสุขภาพ เขาจึงต้องการตรวจสุขภาพของตัวเองด้วยเช่นกัน สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นเกือบทุกวันนับตั้งแต่มีการนำแบบจำลองนี้มาใช้
“ทุกครั้งที่เราไปเยี่ยมบ้านผู้ป่วย พวกเขามักจะบอกให้เราไปช่วยที่บ้านหลังอื่น บางคนไม่เคยตรวจสุขภาพเป็นประจำมาก่อนเลย นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยที่หยุดทานยามานานเกินไป หากเราไม่ไปเยี่ยมบ้านพวกเขาอย่างเป็นเชิงรุก ก็ยากที่จะตรวจพบและรักษาคนเหล่านี้ได้” ดร.แกมกล่าว
สร้างระบบสาธารณสุขที่ใกล้ชิดกับประชาชน
กรณีที่ดร.แกมจำได้ชัดเจนที่สุดคือกรณีของหญิงชราคนหนึ่งที่อาศัยอยู่คนเดียว เมื่อทีมดูแลสุขภาพไปถึงบ้านของเธอ เธอหยุดรับประทานยาควบคุมความดันโลหิตมาเกือบหนึ่งปีแล้ว เนื่องจากไม่มีใครพาเธอไปหาหมอ ในวันนั้น ความดันโลหิตของเธอสูงมาก หากเธอยังคงหยุดการรักษาต่อไป ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ หลังจากนั้นทันที เธอจึงได้รับการติดต่อกลับเข้าสู่โปรแกรมการจัดการโรคเรื้อรังของสถานีอนามัย เพื่อติดตามอาการและรับยาตามปกติอย่างต่อเนื่อง
ดร.แกมกล่าวว่า "สิ่งที่เรากังวลมากที่สุดไม่ใช่ผู้ป่วยที่กำลังรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล แต่เป็นผู้ที่หายไปจากระบบการดูแลสุขภาพ" เขากล่าวเสริมว่า ทีมดูแลสุขภาพไม่เพียงแต่ตรวจพบโรคใหม่ ๆ เท่านั้น แต่ยังติดตามผู้ป่วยที่ออกจากระบบการรักษา และช่วยเหลือพวกเขาให้กลับเข้าสู่ระบบการดูแลสุขภาพอีกครั้งก่อนที่จะสายเกินไป
ปัจจุบันตำบลเฮียบเฟือกมีบุคลากรทางการแพทย์ 43 คน และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน 148 คน แบ่งเป็น 7 ทีมสาธารณสุข โดยใช้รถจักรยานยนต์เคลื่อนที่บรรทุกชุดอุปกรณ์ทางการแพทย์อัจฉริยะไปยังพื้นที่อยู่อาศัยแต่ละแห่งเพื่อทำการตรวจคัดกรอง วัดความดันโลหิต ตรวจระดับน้ำตาลในเลือด และคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคเกาต์ และโรคไม่ติดต่ออื่นๆ อีกมากมาย
แตกต่างจากโครงการตรวจสุขภาพเคลื่อนที่แบบเดิม ๆ โมเดลนี้ก้าวไปไกลกว่าการตรวจเพียงครั้งเดียว ข้อมูลสุขภาพทั้งหมดจะถูกอัปเดตโดยตรงบนสมาร์ทโฟนของแพทย์และซิงโครไนซ์กับซอฟต์แวร์การจัดการของสถานีอนามัย ประชาชนแต่ละคนจะค่อย ๆ สร้างบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ของตนเองเพื่อการติดตามในระยะยาว
เมื่อวันที่ 17 มิถุนายน สำนักงานสาธารณสุขนครโฮจิมินห์ประกาศว่า หลังจากดำเนินการโครงการ "ทีมดูแลสุขภาพต่อเนื่องในพื้นที่อยู่อาศัย" ในตำบลเหียบเฟือก บักตันอูเยน และดัตโด มานานกว่าสองเดือน ประชาชนหลายพันคนได้รับบริการด้านสุขภาพถึงบ้าน เฉพาะในตำบลเหียบเฟือก มีประชาชนกว่า 3,500 คนได้รับการตรวจสุขภาพ รวมถึงผู้สูงอายุมากกว่า 1,500 คน และตรวจพบโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคปอดเรื้อรังได้ตั้งแต่ระยะแรก ก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
เบื้องหลังตัวเลขเหล่านี้คือการเปลี่ยนแปลงแนวทางการทำงานของภาคสาธารณสุขในนครโฮจิมินห์ แทนที่จะรอให้ประชาชนไปพบแพทย์เมื่อมีอาการ บุคลากรทางการแพทย์จะไปเยี่ยมบ้านประชาชนอย่างเชิงรุกเพื่อตรวจหาความเสี่ยงตั้งแต่เนิ่นๆ แนะนำการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต และติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง เปลี่ยนจากการรักษาไปสู่การป้องกัน นี่คือการเปลี่ยนแปลงจากการจัดการผู้ป่วยไปสู่การจัดการสุขภาพ และจากการไปพบแพทย์ที่คลินิกเพียงช่วงสั้นๆ ไปสู่การให้การสนับสนุนระยะยาวในชุมชน
สำนักงานสาธารณสุขนครโฮจิมินห์ประกาศว่า ณ วันที่ 15 มิถุนายน แพลตฟอร์มสาธารณสุขของเมืองได้อัปเดตข้อมูลสุขภาพของประชาชนกว่า 2.31 ล้านคนแล้ว นี่เป็นรากฐานสำคัญสำหรับการสร้างบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์สำหรับพลเมืองทุกคน เพื่อการจัดการสุขภาพอย่างต่อเนื่อง สนับสนุนการป้องกันและการตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น และปรับปรุงประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ
รองศาสตราจารย์ ดร. ถัง จี๋ เถือง ผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ผลการศึกษาเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่า รูปแบบทีมดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องที่เชื่อมโยงกับพื้นที่อยู่อาศัย ไม่ใช่เพียงแค่กิจกรรมตรวจสุขภาพเคลื่อนที่ แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในทัศนคติเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของประชาชน ภาคสาธารณสุขมุ่งมั่นที่จะสร้างระบบที่ใกล้ชิดกับประชาชนมากขึ้น มีความกระตือรือร้นมากขึ้น และมีมนุษยธรรมมากขึ้น โดยที่ประชาชนทุกคนมีบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์และได้รับการติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่องจากที่พักอาศัยของตนเอง
ในการประชุมกับกรมอนามัยและ 102 ตำบล อำเภอ และเขตพิเศษ เมื่อวันที่ 16 มิถุนายน นายเหงียน ฟือก ล็อก รองเลขาธิการคณะกรรมการพรรคประจำนครโฮจิมินห์ เน้นย้ำว่า โครงการตรวจสุขภาพทั่วประเทศไม่ใช่เพียงแคมเปญระยะสั้น แต่เป็นก้าวสำคัญในการเปลี่ยนจากแนวคิดที่เน้นการรักษาไปสู่การดูแลสุขภาพเชิงรุก นครโฮจิมินห์ตั้งเป้าหมายให้ประชาชนทุกคนได้รับการตรวจสุขภาพอย่างน้อยปีละครั้ง เพื่อให้สามารถตรวจพบและจัดการความเสี่ยงของโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
ที่มา: https://tienphong.vn/kham-benh-tai-nha-cho-nguoi-dan-post1852191.tpo
