อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า (เส้นประสาทสมองคู่ที่ 7) ที่เกิดจากสภาพอากาศหนาวจัด

สภาพอากาศหนาวจัดในช่วงที่ผ่านมาทำให้หลายคนมีอาการใบหน้าไม่สมมาตรและปากตกอย่างฉับพลัน ส่งผลให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการที่เข้าใจผิดว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากอัมพาตของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7

หลังจากตื่นนอนหลังหลับสนิทมาทั้งคืน พีเอ็นซี เด็กหญิงวัย 11 ปีจาก ฮานอย ยิ้มไม่ชัด ตาซ้ายปิดไม่สนิท และใบหน้าไม่สมมาตรอย่างเห็นได้ชัด ครอบครัวของเธอตกใจและรีบพาเธอไปที่แผนกการแพทย์แผนโบราณและการฟื้นฟูสมรรถภาพ โรงพยาบาลแห่งชาติสำหรับโรคเขตร้อน

ผลการตรวจพบว่าเด็กมีอาการอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าส่วนปลาย (เส้นประสาทสมองคู่ที่ 7) เนื่องจากการสัมผัสความเย็นจัด ตามคำบอกเล่าของผู้ป่วย ก่อนหน้านั้นหนึ่งวัน ขณะเดินทางไปโรงเรียน เด็กได้ถอดเสื้อแจ็คเก็ตออกและสวมเพียงเสื้อเชิ้ตบางๆ ตลอดทั้งวันในสภาพอากาศที่หนาวจัด

นายแพทย์เลอ เหงียน ลอง หัวหน้าแผนกการแพทย์แผนโบราณและการฟื้นฟู กล่าวว่า หลังจากได้รับการรักษาด้วยยาควบคู่กับการกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้าของเด็กดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ไม่เพียงแต่เด็กเท่านั้น แต่ผู้สูงอายุก็มีความเสี่ยงเช่นกัน นายเอ็นวีเอ็น (อายุ 58 ปี จากฮานอย) มีอาการเจ็บคอและปวดหูข้างซ้ายเมื่ออากาศเริ่มเย็นลง และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหูชั้นกลางอักเสบที่สถาน พยาบาล ใกล้บ้าน สามวันต่อมา อาการของเขาไม่ดีขึ้น และเริ่มมีอาการหน้าเบี้ยว พูดลำบาก และไม่สามารถปิดตาได้สนิท

ด้วยความกลัวว่าเขาจะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ครอบครัวจึงพาเขาไปที่โรงพยาบาลโรคเขตร้อนแห่งชาติ การตรวจ CT สแกนสมองไม่พบความเสียหายของหลอดเลือดในสมอง แต่แพทย์วินิจฉัยว่าเขาเป็นอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าด้านซ้ายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากโรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน ร่วมกับอัมพาตของเส้นเสียง ผู้ป่วยมีประวัติเป็นโรคความดันโลหิตสูงและมีโรคประจำตัวหลายอย่างที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หลังจากได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 10 วัน อาการของเขาก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

สภาพอากาศหนาวจัดในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา ทำให้หลายคนเกิดอาการอัมพาตครึ่งซีกที่ใบหน้าอย่างฉับพลัน

ในทำนองเดียวกัน นางบีทีที (อายุ 83 ปี จากฮานอย) มีอาการใบหน้าไม่สมมาตรและไม่สามารถหลับตาได้สนิทหลังจากกลับจากรับประทานอาหารเช้าในสภาพอากาศหนาวเย็น และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าส่วนปลาย (เส้นประสาทสมองคู่ที่ 7)

ตามที่ดร.ลองกล่าว เส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้า และมีส่วนเกี่ยวข้องกับการรับรส การหลั่งน้ำตาและน้ำลาย เส้นประสาทนี้ผ่านช่องกระดูกที่แคบในกระดูกขมับ ทำให้มีความไวต่อความรู้สึกและบวมได้ง่าย

เมื่อศีรษะ ใบหน้า และลำคอสัมผัสกับความเย็นอย่างฉับพลัน หลอดเลือดจะหดตัว ทำให้เกิดภาวะขาดเลือด กระตุ้นให้เกิดการอักเสบ นำไปสู่ภาวะบวมน้ำและการกดทับเส้นประสาท ส่งผลให้การส่งสัญญาณประสาทไปยังกล้ามเนื้อใบหน้าหยุดชะงัก อากาศเย็นยังสร้างสภาวะที่เอื้อต่อการกลับมาทำงานของไวรัส โดยเฉพาะไวรัสเริมชนิดที่ 1 (HSV-1) ทำให้การอักเสบรุนแรงขึ้นและทำให้เกิดอัมพาตใบหน้าอย่างฉับพลันได้

ผู้ป่วยมักมีอาการเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ในหลายกรณี เมื่อตื่นขึ้นมา พวกเขาจะสังเกตเห็นปากเบี้ยว รอยยิ้มไม่เท่ากัน พูดลำบาก น้ำลายไหลหรือน้ำตาไหลข้างที่ได้รับผลกระทบ ไม่สามารถปิดตาได้สนิท และรู้สึกปวดตุ่ยๆ บริเวณหลังใบหู อาการเหล่านี้จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงหนึ่งหรือสองวัน แต่จะไม่ทำให้สูญเสียสติสัมปชัญญะ

ดร.ลองตั้งข้อสังเกตว่า อัมพาตใบหน้าที่เกิดจากการสัมผัสความเย็นมักไม่ accompanied by อาการอ่อนแรงที่แขนขา อาการชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย หรือความผิดปกติของการพูดส่วนกลางเหมือนกับโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการปากตกคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมองมาก หลายคนจึงเข้าใจผิดได้ง่าย ส่งผลให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่าช้าหรือได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้อง ช่วงเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการอัมพาตเส้นประสาทใบหน้าส่วนปลายคือ 72 ชั่วโมงแรก โดยมีเป้าหมายเพื่อลดอาการบวม ป้องกันปลอกไมอีลิน และเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวของกล้ามเนื้อใบหน้าอย่างสมบูรณ์

เพื่อป้องกันการเจ็บป่วย แพทย์แนะนำให้รักษาศีรษะ ใบหน้า และลำคอให้อบอุ่นเมื่อออกไปข้างนอกในสภาพอากาศหนาวเย็น หลีกเลี่ยงการให้พัดลมหรือเครื่องปรับอากาศเป่าลมใส่ใบหน้าโดยตรง โดยเฉพาะขณะนอนหลับ และหลีกเลี่ยงการอาบน้ำในเวลากลางคืน หรือการราดน้ำเย็นหรือน้ำร้อนลงบนศีรษะและใบหน้าอย่างกะทันหัน

เมื่อมีอาการต่างๆ เช่น ปากตก ใบหน้าไม่สมมาตร หรือไม่สามารถปิดตาได้สนิท ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อตรวจวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง และรับการรักษาอย่างทันท่วงที

นอกจากการใช้ยาแล้ว ผู้ป่วยจำเป็นต้องปกป้องดวงตาข้างที่ได้รับผลกระทบด้วยน้ำตาเทียม ปิดตาขณะนอนหลับ ควบคู่ไปกับการทำกายภาพบำบัด การบริหารกล้ามเนื้อใบหน้า และวิธีการแพทย์แผนโบราณ เช่น การฝังเข็มและการนวด แพทย์แนะนำไม่ให้รักษาด้วยตนเองโดยใช้ยาสมุนไพรพื้นบ้านที่ไม่ได้รับการพิสูจน์แล้ว

ที่มา: https://baolangson.vn/liet-day-than-kinh-so-7-do-ret-dam-5074589.html