การพัฒนาคุณภาพทรัพยากรบุคคลในระบบการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน

เอสจีจีพี 29/10/2023 07:00

เมื่อวันที่ 25 ตุลาคม 2566 สำนักงานเลขาธิการคณะกรรมการกลางพรรคคอมมิวนิสต์จีน ได้ออกคำสั่งฉบับที่ 25-CT/TW ว่าด้วยการเสริมสร้าง พัฒนา และยกระดับคุณภาพ การดูแลสุขภาพ ระดับรากหญ้าอย่างต่อเนื่องในสถานการณ์ใหม่ ในการให้สัมภาษณ์กับผู้สื่อข่าวจากหนังสือพิมพ์ไซง่อน ไจ๋ฟง รองศาสตราจารย์ ดร. ถัง จี๋เถือง ผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ ได้เน้นย้ำว่า นครโฮจิมินห์ได้จัดสรรทรัพยากรจำนวนมากเพื่อเสริมสร้างและพัฒนาระบบการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้า ซึ่งเป็นเป้าหมายสำคัญของภาคสาธารณสุขของเมือง เพื่อดูแลสุขภาพของประชาชนให้ดียิ่งขึ้น

ดร. Tang Chi Thuong ผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์

ยังไม่ได้รับความสนใจจากแพทย์มากนัก

ผู้สื่อข่าว : ท่านครับ ในช่วงที่ผ่านมา ภาคสาธารณสุขของนครโฮจิมินห์ได้ดำเนินมาตรการใดบ้างเพื่อพัฒนาศักยภาพด้านการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าครับ?

รองศาสตราจารย์ ดร. ถัง จี๋ เถือง กล่าวว่า ภาคสาธารณสุขของนครโฮจิมินห์ได้รับการประสานงานอย่างใกล้ชิดจากผู้นำคณะกรรมการประชาชนระดับอำเภอและเทศบาลเมืองทูเดือก เพื่อดำเนินการแก้ไขปัญหาไปพร้อมๆ กัน เพื่อช่วยส่งเสริมและพัฒนานโยบายเสริมกำลังบุคลากรสำหรับสถานีอนามัยอย่างมีประสิทธิภาพ โรงพยาบาลทั่วไป ศูนย์สุขภาพ และสถานีอนามัยในเมืองได้ประสานงานกันอย่างราบรื่นภายใต้การชี้นำและการกำกับดูแลของกรมอนามัย และประสบความสำเร็จในการดำเนินโครงการฝึกปฏิบัติทางคลินิกในโรงพยาบาลทั่วไปร่วมกับสถานีอนามัย

นับตั้งแต่มีการดำเนินการตามมติที่ 01/2022/NQ-HĐND ของสภาประชาชนนครโฮจิมินห์ ว่าด้วยนโยบายเฉพาะเพื่อเสริมสร้างและพัฒนาศักยภาพของสถานีอนามัยระดับตำบล อำเภอ และเมือง ในระยะใหม่ จำนวนบุคลากรที่ได้รับการดึงดูดและเสริมกำลังให้กับสถานีอนามัย ณ สิ้นเดือนสิงหาคม 2566 มีจำนวน 1,123 คน โดยมีค่าใช้จ่ายรวมตั้งแต่เดือนเมษายน 2565 ถึงเดือนสิงหาคม 2566 เกือบ 66.5 พันล้านดง

นอกจากนี้ ภาคสาธารณสุขของเมืองยังคงให้ความสำคัญกับการจัดสรรงบประมาณที่ไม่เกิดขึ้นประจำสำหรับการปรับปรุงและยกระดับโครงสร้างพื้นฐานในสถานีอนามัยที่มีคุณสมบัติเหมาะสม เพื่ออำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนไปสู่การปฏิบัติทางการแพทย์แบบเวชศาสตร์ครอบครัว โรงพยาบาลของเมืองยังคงให้การสนับสนุนแพทย์ในสถานีอนามัยเหล่านี้ผ่านการเชื่อมต่อและการให้คำปรึกษาทางไกล

จากการตรวจสอบล่าสุดของคณะกรรมการประจำสภาประชาชนนครโฮจิมินห์ พบว่าศูนย์การแพทย์และสถานีอนามัยหลายแห่งยังขาดแคลนแพทย์ คุณมีความเห็นอย่างไรต่อสถานการณ์นี้?

สถานการณ์ปัจจุบันคือรายได้ของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ในระดับรากหญ้ายังคงต่ำ ไม่สามารถแข่งขันกับหน่วยงานเอกชนหรือแม้แต่โรงพยาบาลของรัฐได้ ทำให้ยากที่จะดึงดูดบุคลากรที่มีประสบการณ์และความเชี่ยวชาญทางการแพทย์เข้ามาทำงาน

นอกจากนี้ แพทย์จบใหม่ไม่ได้ต้องการเข้าร่วมโครงการฝึกปฏิบัติงานนำร่องในโรงพยาบาลทั่วไปที่สังกัดศูนย์สุขภาพทั้งหมด รุ่นแรกมีแพทย์เข้าร่วม 295 คน แต่มีแพทย์ 25 คนถอนตัวด้วยเหตุผลต่างๆ ในเดือนตุลาคม 2565 กระทรวงสาธารณสุขยังคงร่วมมือกับมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ฟามง็อกทัคและมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชศาสตร์โฮจิมินห์ซิตี้ เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลและแนะนำแพทย์จบใหม่ตั้งแต่ปี 2565 ให้ลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการฝึกปฏิบัติงาน อย่างไรก็ตาม อัตราการเข้าร่วมของแพทย์จบใหม่ยังคงต่ำ (132 คน จากแพทย์จบใหม่ 1,200 คน) ยิ่งไปกว่านั้น ระบบสาธารณสุขระดับปฐมภูมิ โดยเฉพาะศูนย์สุขภาพและสถานพยาบาล ยังไม่สามารถดึงดูดแพทย์ให้เลือกมาทำงานหลังจากเสร็จสิ้นโครงการฝึกปฏิบัติงานได้

ในการจัดงาน "มหกรรมหางาน" ที่กรมอนามัยจัดขึ้นสำหรับแพทย์ที่สำเร็จการฝึกงานที่โรงพยาบาลในสังกัดศูนย์สุขภาพ มีแพทย์เพียง 21 คนจาก 207 คน เลือกที่จะทำงานที่ศูนย์สุขภาพอำเภอในเมืองทูเดือก (คิดเป็น 10%) สาเหตุมาจากสิ่งอำนวยความสะดวกและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ไม่เพียงพอในระดับรากหญ้า รวมถึงนโยบายและโอกาสในการพัฒนาอาชีพที่ไม่ชัดเจนในภาคส่วนนี้ จึงจำเป็นต้องมีรูปแบบใหม่ที่เหมาะสมกว่านี้

ดังนั้น ในความคิดของคุณ บุคลากรประเภทใดที่เหมาะสมสำหรับงานด้านการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสถานีอนามัยในตำบล อำเภอ และเมืองต่างๆ?

ในนครโฮจิมินห์ โครงการนำร่องที่ผสมผสานการฝึกปฏิบัติในโรงพยาบาลกับการฝึกปฏิบัติในศูนย์สุขภาพ ซึ่งดำเนินการมาเกือบสองปี แสดงให้เห็นว่าแพทย์ได้รับประสบการณ์จริงในการตรวจวินิจฉัยและรักษาเบื้องต้นที่ศูนย์เหล่านี้ การเข้าถึงสภาพแวดล้อมการทำงานที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากสภาพแวดล้อมในโรงพยาบาล ช่วยให้พวกเขามีความเข้าใจและเห็นอกเห็นใจความต้องการของผู้คนได้ดียิ่งขึ้น นำไปสู่ความเข้าใจที่ลึกซึ้งและครอบคลุมมากขึ้น และที่สำคัญที่สุดคือ มีประสบการณ์มากขึ้นในการดูแลและจัดการโรคไม่ติดต่อในชุมชน

ในประเทศที่มีระบบการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานที่พัฒนาแล้ว คำตอบนั้นชัดเจน: แพทย์ทั่วไปเป็นกำลังหลักที่รับผิดชอบในการให้บริการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน หลายประเทศ เช่น สหราชอาณาจักร ออสเตรเลีย แคนาดา และอื่นๆ ฝึกอบรมแพทย์ทั่วไปทันทีหลังจากสำเร็จการศึกษาจากหลักสูตรแพทยศาสตร์ โดยปกติการฝึกอบรมจะใช้เวลาประมาณ 12 เดือน

คุณหมอโฮอัง ถิ ฟอง กำลังใช้งานเครื่องเอ็กซ์เรย์ที่ผสานการทำงานของปัญญาประดิษฐ์ ณ สถานีอนามัยตำบลเกาะถั่ญอัน อำเภอคันจิโอ นครโฮจิมินห์

แพทย์ทั่วไปกับแพทย์ประจำครอบครัวเหมือนกันหรือไม่?

แพทย์ทั่วไปและแพทย์ประจำครอบครัวเป็นสองคำที่แตกต่างกัน แต่ก็มีหลายสิ่งที่คล้ายคลึงกัน ทั้งสองเป็นแพทย์ทั่วไปที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้น สามารถวินิจฉัยและรักษาโรคทั่วไป สั่งยา และส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญเมื่อจำเป็น ทั้งสองสามารถทำงานในคลินิก โรงพยาบาล หรือสถานบริการสุขภาพชุมชนได้

ความแตกต่างก็คือ ระยะเวลาการฝึกอบรมสำหรับแพทย์ทั่วไปมักจะอยู่ที่ 6 ปี (4 ปีสำหรับการศึกษาแพทยศาสตร์ทั่วไปและ 2 ปีสำหรับการฝึกงาน) ในขณะที่แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวมักจะได้รับการฝึกอบรมเป็นเวลา 8 ปี (4 ปีสำหรับการศึกษาแพทยศาสตร์ทั่วไป 3 ปีสำหรับการฝึกอบรมเฉพาะทาง และ 1 ปีสำหรับการฝึกงาน)

นอกเหนือจากการเสริมและปรับปรุงนโยบายอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มั่นใจว่าการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานมีบทบาทสำคัญในการป้องกัน วินิจฉัย รักษา และดูแลสาธารณสุข ตามคำสั่งที่ 25-CT/TW ลงวันที่ 25 ตุลาคม 2566 ของคณะกรรมการกลางพรรคว่าด้วยการเสริมสร้าง ปรับปรุง และยกระดับคุณภาพการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานในสถานการณ์ใหม่ เราหวังว่า กระทรวงสาธารณสุข จะพิจารณาและออกแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับการตรวจและรักษาเบื้องต้นในโรงพยาบาลที่เชื่อมโยงกับการปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน สำหรับแพทย์จบใหม่เพื่อให้ได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพทั่วไป เทียบเท่ากับแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวในประเทศอื่นๆ ระเบียบใหม่นี้จะสร้างพลังใหม่และเสริมบุคลากรที่มีคุณภาพสำหรับการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน

แหล่งที่มา: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html