การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่คอในผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดความเจ็บปวดและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?

(แดน ตรี) - ผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์จำนวนมากกังวลว่าการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองจะทำให้เกิดอาการเจ็บคอ เสียงแหบ และอาจสูญเสียเสียงหลังการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม หากดำเนินการอย่างถูกต้อง เทคโนโลยีสมัยใหม่ไม่เพียงแต่จะขจัดความเสียหายได้หมดเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเจ็บปวดและรักษาเสียงของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญอีกด้วย

การผ่าตัดคอ - ขั้นตอนสำคัญในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์

มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดพาพิลลารี (papillary thyroid cancer) เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่พบได้บ่อยที่สุดในปัจจุบัน เซลล์มะเร็งมักแพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ แม้ว่าเนื้องอกจะมีขนาดเล็กและไม่มีอาการชัดเจนก็ตาม งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าอัตราการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอส่วนกลางในมะเร็งชนิดพาพิลลารีอาจสูงถึง 30-50%

อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองส่วนคอส่วนกลางเพื่อป้องกันในกรณีที่ไม่มีหลักฐานชัดเจนของการแพร่กระจายนั้นไม่แนะนำเสมอไป เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของเส้นประสาทกล่องเสียงและต่อมพาราไทรอยด์ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลต่อเสียงและการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อในระยะยาวได้

วท.ม.วท.บ.ศ.น. เหงียน ซวน กวาง หัวหน้าภาควิชาโสต ศอ นาสิกวิทยา และศัลยศาสตร์ศีรษะและคอ โรงพยาบาลฮ่องหง็อก กล่าวว่า "ในการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่คออย่างถูกต้องตั้งแต่การผ่าตัดครั้งแรกมีบทบาทสำคัญ อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจว่าจะผ่าตัดให้มากน้อยเพียงใดควรพิจารณาจากผลการตรวจทางภาพและผลการตรวจทางเซลล์วิทยา ขณะเดียวกัน ความสามารถทางเทคนิคและอุปกรณ์ที่ทันสมัยจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก"

การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่คอช่วยกำจัดรอยโรคได้หมด (ภาพ: BVCC)

การประยุกต์ใช้เครื่องมือสนับสนุนสมัยใหม่ - บรรเทาอาการปวด รักษาเสียง และรักษาต่อมพาราไทรอยด์หลังการผ่าตัด

การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่คออย่างถูกต้อง สมบูรณ์ และปลอดภัยตั้งแต่การผ่าตัดครั้งแรก ไม่เพียงแต่ช่วยกำจัดมะเร็งได้หมดจดเท่านั้น แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ รักษาเสียงไว้ และลดระยะเวลาการฟื้นตัวอีกด้วย

เพื่อให้บรรลุผลสำเร็จนี้ ศัลยแพทย์จำเป็นต้องทำการผ่าตัดอย่างพิถีพิถันและแม่นยำ ควบคู่ไปกับการใช้อุปกรณ์สนับสนุนที่ทันสมัย โรงพยาบาลหลายแห่งได้นำหัวตรวจเส้นประสาท (NIM) มาใช้เพื่อช่วยระบุและปกป้องเส้นประสาทกล่องเสียง และอุปกรณ์ส่องกล้อง (ICG) เพื่อสนับสนุนการระบุและรักษาต่อมพาราไทรอยด์

แพทย์หญิงเหงียน ซวน กวง เป็นผู้บุกเบิกการนำอุปกรณ์เหล่านี้ไปใช้ที่โรงพยาบาลทั่วไปฮ่องหง็อก แพทย์หญิงกล่าวว่า “ในกรณีการผ่าตัดคอที่ซับซ้อน หัวตรวจเส้นประสาทจะช่วยระบุตำแหน่งของเส้นประสาทกล่องเสียง ส่งสัญญาณเตือนเมื่อเข้าใกล้บริเวณที่มีความเสี่ยง และตรวจสอบการทำงานของการนำไฟฟ้าอีกครั้งหลังการผ่าตัด ด้วยเหตุนี้ เราจึงสามารถผ่าตัดได้อย่างละเอียดโดยยังคงความปลอดภัย โดยไม่ทำให้เกิดเสียงแหบหรือเสียงหาย เช่นเดียวกับบทบาทของหัวตรวจเส้นประสาทกับสายเสียง อุปกรณ์ ICG ช่วยรักษาต่อมพาราไทรอยด์ได้อย่างปลอดภัยและแม่นยำยิ่งขึ้น จึงช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำหลังการผ่าตัดได้อย่างมาก”

คุณหมอกวาง กล่าวว่า ปัจจัยสำคัญที่ทำให้การผ่าตัดราบรื่นคือเทคนิคของศัลยแพทย์ หากทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การผ่าตัดแต่ละครั้งจะเป็นไปอย่างนุ่มนวล แม่นยำ และไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ เมื่อใช้ร่วมกับอุปกรณ์ช่วยพยุง ผู้ป่วยจึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดหลังการผ่าตัด

การประยุกต์ใช้เทคโนโลยีตรวจจับประสาทเพื่อการรักษาเสียงสำหรับผู้ป่วย (ภาพ: BVCC)

กรณีตัวอย่างที่พบคือคุณ NHT (อายุ 55 ปี, Thanh Hoa ) ซึ่งตรวจพบต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายหลายต่อมที่บริเวณคอหลังจากผ่าตัดมะเร็งต่อมไทรอยด์เมื่อ 3 ปีก่อน การผ่าตัดอีกครั้งทำให้เธอกังวลมากว่าจะต้องเจ็บปวดและกลัวเสียงแหบเมื่อต้องผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตาม ที่โรงพยาบาล Hong Ngoc General Hospital ด้วยการสนับสนุนจากเครื่องตรวจเส้นประสาทและทีมศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เธอจึงได้รับการผ่าตัดที่ราบรื่น

คุณหมอกวางได้ทำการผ่าตัดอย่างละเอียดโดยตรง เพื่อนำต่อมน้ำเหลืองที่คอออกทั้งหมดโดยไม่เจ็บปวด ขณะเดียวกันก็ยังคงรักษาเส้นประสาทกล่องเสียงและต่อมพาราไทรอยด์ไว้ ช่วยให้คุณทียังคงพูดได้ หลังจากนั้นเพียง 1 วัน คุณทีก็ฟื้นตัวได้ดี และสามารถรับประทานอาหาร ดื่ม และพูดคุยได้ตามปกติ

“ฉันกลัวความเจ็บปวดมาก โดยเฉพาะตอนที่รู้ว่าต้องผ่าตัดเปิดคอและตัดต่อมน้ำเหลืองออก แต่ที่น่าประหลาดใจคือหลังผ่าตัด ฉันแทบไม่รู้สึกเจ็บคอเลย ไม่เจ็บคอ ไม่ต้องกินยาแก้ปวดเลยด้วยซ้ำ แถมยังนั่งคุยกับสามีได้เป็นชั่วโมงหลังผ่าตัดเลย” คุณทีเล่า

อาจารย์แพทย์เหงียน ซวน กวาง ตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด (ภาพ: BVCC)

ดร.กวาง กล่าวว่า การผ่าตัดตัดคอในการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นขั้นตอนสำคัญ แต่หากทำอย่างถูกต้อง การผ่าตัดจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ด้วยความเชี่ยวชาญของศัลยแพทย์และการสนับสนุนจากอุปกรณ์ที่ทันสมัย การผ่าตัดจึงเป็นไปอย่างนุ่มนวล แม่นยำ แผลเล็ก และสามารถคงเสียงไว้ได้ ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและคงคุณภาพชีวิตหลังการผ่าตัด

โรงพยาบาลทั่วไปหง็อกเป็นโรงพยาบาลที่มีชื่อเสียงด้านการวินิจฉัยและรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ โดยรวบรวมทีมผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์มากกว่า 15 ปีในการผ่าตัดมะเร็งต่อมไทรอยด์ จัดการกรณีที่ซับซ้อน เช่น ต่อมน้ำเหลืองที่คอกลับมาเป็นซ้ำ เนื้องอกที่รุกราน...

นัดหมายตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด หู คอ จมูก และศัลยกรรมศีรษะและคอ โรงพยาบาลทั่วไปฮ่องหง็อก - ฟุก เจือง มินห์

ที่อยู่: เลขที่ 8 Chau Van Liem, Tu Liem Ward, ฮานอย

สายด่วน : 0912 002 131

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nao-vet-hach-co-trong-phau-thuat-ung-thu-giap-co-gay-dau-tang-nguy-co-bien-chung-20250815140835336.htm