พิษจากยาจำนวนมากเกิดจากการใช้ปริมาณยาที่ไม่ถูกต้อง

แผนกรักษาโรคผิวหนังชาย โรงพยาบาลผิวหนังกลาง (ฮานอย) ได้รับผู้ป่วยที่ได้รับพิษเมโธเทร็กเซตเฉียบพลันอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากรับประทานยาในขนาดหรือตามกำหนดเวลาที่ไม่ถูกต้อง

ในบรรดาผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มีผู้ป่วยชายอายุมากกว่า 50 ปี ป่วยเป็นโรคไลเคนพลานัส ซึ่งรับประทานยาเมโธเทร็กเซต 10 มิลลิกรัม/วัน ติดต่อกัน 5 วัน (แทนที่จะเป็น 10 มิลลิกรัม/สัปดาห์ ตามที่แพทย์สั่งสำหรับผู้ป่วยนอก) โดยไม่ตั้งใจ หลังจากใช้ยาเป็นเวลา 5 วัน ผู้ป่วยมีอาการผื่นแดง บวมน้ำ และปวดแสบปวดร้อนบริเวณอวัยวะเพศ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยได้ซื้อยาเพิ่มโดยไม่ตั้งใจเพื่อรับประทานยาขนาดเดิมต่อไปอีก 5 วัน ทำให้ผื่นลุกลามอย่างรุนแรง

แผลเน่าเปื่อยของผิวหนังเนื่องจากผู้ป่วยใช้ยา MCT ในปริมาณที่ไม่ถูกต้อง

ภาพ: BSCC

ที่โรงพยาบาลโรคผิวหนังกลาง ผลการตรวจพบว่าดัชนีเอนไซม์ตับของผู้ป่วยสูงกว่าปกติถึง 4 เท่า ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพิษจากยาเฉียบพลัน

นอกจากผู้ป่วยที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว ยังมีผู้ป่วยชายที่เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่น ซึ่งได้รับการกำหนดให้ใช้ยาเมโธเทร็กเซต 10 มก./สัปดาห์ แต่ผู้ป่วยรายดังกล่าวกลับรับประทานยา 10 มก./วัน ติดต่อกันเป็นเวลานานถึง 4 สัปดาห์ จนเกิดอาการพิษจากยา โดยมีอาการเป็นแผลและเนื้อตายที่ผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นบริเวณกว้าง ไขกระดูกล้มเหลว เกล็ดเลือดต่ำและเม็ดเลือดขาวต่ำลงอย่างรวดเร็ว และมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทั่วร่างกาย

อีกกรณีหนึ่งคือผู้ป่วยชายอายุ 20 ปี ป่วยด้วยโรคผิวหนังจากไลเคนอยด์เฉียบพลันและไข้ทรพิษ ซึ่งไม่ปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์สั่ง ผู้ป่วยใช้ยาเมโทเทร็กเซต 5 มิลลิกรัม/วัน ที่บ้านอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ทำให้เกิดแผลในปาก คลื่นไส้ และตุ่มพองตามผิวหนัง...

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 กวัค ถิ ห่า เกียง หัวหน้าแผนกรักษาโรคผิวหนังของผู้ชาย โรงพยาบาลผิวหนังกลาง แนะนำให้ผู้ป่วยอ่านใบสั่งยาอย่างละเอียด เมโทเทร็กเซตเป็นยาที่ต้องใช้เป็นประจำทุกสัปดาห์ ไม่ใช่ทุกวัน ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ไม่เปลี่ยนแปลงขนาดยาโดยพลการหรือปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้อื่น ควรตรวจสุขภาพประจำปี (ตรวจเลือด ตรวจตับและไต) เพื่อติดตามความปลอดภัยของยา หากมีอาการเตือน เช่น แผลในปาก แผลในผิวหนัง มีไข้ อ่อนเพลียผิดปกติ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

ที่มา: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm