ในบรรดาผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มีชายอายุมากกว่า 50 ปีที่เป็นโรคไลเคนแพลนัส ซึ่งใช้ยาเมโทเทรกเซต 10 มิลลิกรัมต่อวันติดต่อกัน 5 วัน (แทนที่จะใช้ 10 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์ตามที่แพทย์สั่งสำหรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก) หลังจากใช้ยาไป 5 วัน ผู้ป่วยมีผื่นแดง บวม และเจ็บปวดบริเวณอวัยวะเพศ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงใช้ยาเองต่อไปอีก 5 วันในขนาดเดิม ทำให้ผื่นแย่ลง
แผลกัดกร่อนที่ผิวหนังซึ่งเกิดจากการที่ผู้ป่วยใช้ยา MCT ด้วยตนเองในปริมาณที่ไม่ถูกต้อง
ภาพ: BSCC
ที่โรงพยาบาลโรคผิวหนังกลาง ผลการตรวจพบว่าระดับเอนไซม์ตับของผู้ป่วยสูงกว่าปกติถึงสี่เท่า แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะพิษจากยาเฉียบพลัน
นอกจากผู้ป่วยข้างต้นแล้ว ยังมีผู้ป่วยชายอีกรายที่เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นหนา ซึ่งได้รับยาเมโทเทรกเซต 10 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์ แต่เขาใช้ยาเองโดยรับประทาน 10 มิลลิกรัมต่อวันติดต่อกันเป็นเวลา 4 สัปดาห์ ส่งผลให้เกิดพิษจากยา โดยมีอาการผิวหนังและเยื่อบุถูกกัดกร่อนและเน่าเป็นบริเวณกว้าง ภาวะกดการทำงานของไขกระดูก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและเม็ดเลือดขาวต่ำอย่างรวดเร็ว และมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในระบบ
อีกกรณีหนึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยชายอายุ 20 ปีที่เป็นโรคไลเคนแพลนัสและไข้ทรพิษเฉียบพลัน ซึ่งไม่ปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนด ที่บ้าน ผู้ป่วยใช้ยาเมโทเทรกเซต 5 มิลลิกรัมต่อวันอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสองสัปดาห์ ส่งผลให้เกิดแผลในปาก คลื่นไส้ และตุ่มพองบนผิวหนัง
คุณหมอ Quách Thị Hà Giang หัวหน้าแผนกรักษาโรคผิวหนังในผู้ชาย โรงพยาบาลกลางโรคผิวหนัง แนะนำให้ผู้ป่วยอ่านใบสั่งยาอย่างละเอียด ยา Methotrexate ควรรับประทานสัปดาห์ละครั้ง ไม่ใช่ทุกวัน ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ห้ามเปลี่ยนขนาดยาเองหรือทำตามคำแนะนำของผู้อื่น การตรวจสุขภาพเป็นประจำ (ตรวจเลือด ตรวจการทำงานของตับและไต) เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบความปลอดภัยของยา หากมีสัญญาณเตือน เช่น แผลในปาก ผิวหนังถลอก มีไข้ หรืออ่อนเพลียผิดปกติ ควรไปพบ แพทย์ ทันที
ที่มา: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)