แนวทางและการรักษาซีโรม่าแผลผ่าตัดคลอดแบบเก่า

ภาวะซีโรมาจากการผ่าคลอดแบบเก่าเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในปัจจุบัน ทำให้คุณแม่ต้องเผชิญกับปัญหาสุขภาพต่างๆ มากมาย เช่น การมีประจำเดือนมากผิดปกติ การมีเลือดออกผิดปกติบริเวณมดลูก การติดเชื้อ... ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากซ้ำได้อีกด้วย เพื่อเป็นการอัปเดตความรู้ทางวิชาชีพในประเด็นนี้และเพื่อให้มีการอภิปรายอันมีค่าจากมุมมองของผู้เชี่ยวชาญ โปรแกรมกิจกรรมวิชาชีพของระบบ การดูแลสุขภาพ MEDLATEC สัปดาห์ที่ 40 ภายใต้หัวข้อ "แนวทางและการรักษาซีโรมาของแผลผ่าตัดคลอดแบบเก่า" ได้รับการจัดขึ้นสำเร็จแล้ว

โครงการกิจกรรมวิชาชีพระบบการดูแลสุขภาพ MEDLATEC สัปดาห์ที่ 40 โดยมีรองศาสตราจารย์ ดร. Nguyen Quoc Dung เป็นประธาน - รองประธานสภา วิทยาศาสตร์ เทคโนโลยี และการฝึกอบรม ผู้อำนวยการมืออาชีพของศูนย์วินิจฉัยภาพ MEDLATEC นอกจากนี้ ในโครงการยังมีรองศาสตราจารย์ ดร. Dang Thi Minh Nguyet ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ระบบการดูแลสุขภาพ MEDLATEC และรองหัวหน้าภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย เข้าร่วมด้วย รองหัวหน้าแผนกต่อมไร้ท่อ รพ.สูตินรีเวชกรรม พร้อมด้วยทีมนักข่าวผู้มีประสบการณ์ และแพทย์จากระบบทั้งหมดจำนวนหนึ่ง เข้าร่วม

อาการบ่งชี้และกระบวนการตรวจวินิจฉัยของซีโรมาแผลผ่าตัดคลอดเก่า

การเปิดโปรแกรม BSCKI. Nguyen Thi Thuy Linh - แผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลทั่วไป MEDLATEC นำเสนอรายงานภาพรวมของกรณีทางคลินิกจริงที่ได้รับการรักษาสำเร็จในแผนก

ในช่วง 1 ปีที่ผ่านมา หลังจากสิ้นสุดรอบเดือน นางสาว TTQ (อายุ 31 ปี จังหวัดห่าติ๋ญ ) มักมีตกขาวสีน้ำตาลนานประมาณ 1 สัปดาห์ หลังจากคลอดลูกคนแรกในปี 2018 ทั้งคู่ก็ต้องรอลูกอีกเป็นเวลาหนึ่งปี

ด้วยเหตุผลดังกล่าว นางสาวQ.จึงไปตรวจที่โรงพยาบาล MEDLATEC General Hospital แพทย์ได้ซักประวัติการรักษาของคนไข้และญาติแล้วไม่พบสิ่งผิดปกติใดๆ นางสาวQ.ได้รับมอบหมายให้ทำเทคนิคพาราคลินิกที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย

ภาพอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดเดิมมีของเหลวขนาด 7.4 x 6.8 มม. การตรวจอัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอดตรวจพบโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวบริเวณเอว โดยวัดขนาดได้ 17 x 6 มม. และมีชั้นกล้ามเนื้อที่เหลืออยู่ 2.5 มม. จากนั้นแพทย์จึงสรุปว่าคนไข้มีซีโรมาในแผลผ่าตัดคลอดครั้งเก่าและแนะนำให้รักษาด้วยการส่องกล้องตรวจช่องคลอดเพื่อซ่อมแซมแผลเป็น

ภาพอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นแผลผ่าตัดคลอดเก่าที่มีของเหลวขนาด 7.4 x 6.8 มม.

อ้างอิงจากการนำเสนอข้อมูลกรณีทางคลินิก BSCKI นายเหงียน ถุย ลินห์ เน้นย้ำข้อมูลที่ต้องทราบในกระบวนการวินิจฉัยและรักษาอาการนี้ให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาทุกคนทราบ

ข้อมูลตั้งแต่ A ถึง Z เกี่ยวกับแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด

ต่อไปคือ MSc. นพ.ฮา ง็อก มานห์ รองผู้อำนวยการ หัวหน้าแผนกต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาลต่อมไร้ท่อและภาวะมีบุตรยากในเวียดนาม เบลเยียม นำเสนอรายงานฉบับที่ 2 ในหัวข้อ "แผลผ่าตัดคลอดแบบเปิด - การวินิจฉัยและการรักษา"

ปริญญาโท นพ.ห่าง็อก มานห์ นำเสนอรายงานเรื่อง “แผลผ่าตัดคลอดแบบเปิด – การวินิจฉัยและการรักษา”

ภายในกรอบรายงาน ความรู้ทั่วไปอันมีค่าเกี่ยวกับปัญหานี้ได้รับการชี้แจงโดยผู้เชี่ยวชาญ รวมถึง:

1/ คำจำกัดความ:

ภาวะแผลผ่าตัดคลอดไม่เพียงพอ หมายถึง:

• โพรงมดลูกที่เกิดขึ้นภายหลังการผ่าตัดคลอด เกิดขึ้นที่ผนังด้านหน้าของคอคอดมดลูก
• ของเหลวอาจเป็นของเหลวจากประจำเดือนหรือของเหลวอักเสบเรื้อรัง
• เกิดจากกระบวนการรักษาแผลเป็นที่ผิดปกติ
• โครงสร้างเป็นโพรง ผิวด้านในของโพรงมีเยื่อเมือกปกคลุมอยู่

2/ การจำแนกประเภท:

การแบ่งประเภทของแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดโดยพิจารณาจากปริมาตรของช่องแผลเป็นมีดังนี้

• เกรด 1 : น้อยกว่า 15 มม. ลูกบาศก์;
• เกรด 2 : ลูกบาศก์ 16 – 25มม.
• เกรด 3 : มากกว่า 25 มม. ลูกบาศก์

3/ ภาวะแทรกซ้อน:

• ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ;
• ในระหว่างตั้งครรภ์;
• การตั้งครรภ์บริเวณแผลผ่าตัด;
• ภาวะรกเกาะติดที่บริเวณผ่าตัด
• ภาวะรกเกาะต่ำ;
• ผักอ่อน
• ภาวะมดลูกแตก;
• เลือดออกหลังมีประจำเดือน;
• อาการปวดประจำเดือน ปวดอุ้งเชิงกราน ปวดขณะมีเพศสัมพันธ์;
• ช่องคลอดอักเสบจากการติดเชื้อ  

4/ การวินิจฉัย:

ในทางคลินิก แผลเป็นจากการผ่าตัดแบบเปิดสามารถระบุได้จากสัญญาณดังต่อไปนี้:

• เลือดออกจากมดลูกผิดปกติ;
• มีเลือดออกสีน้ำตาลหรือสีดำประมาณ 2-3 วันหลังมีประจำเดือน
• อาการปวดเชิงกราน/ปวดประจำเดือน;
• ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ

เพื่อวัตถุประสงค์ด้านพาราคลินิก เทคนิคการถ่ายภาพมีการใช้งานที่สำคัญในการวินิจฉัยแผลเป็นผ่าตัดแบบเปิด รวมถึง:

• เหนือเสียง;
• ปั๊มน้ำอัลตร้าโซนิค;
• การตรวจภาพรังสีระหว่างมดลูกและท่อนำไข่
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

วิธีการถ่ายภาพมีการประยุกต์ใช้ที่สำคัญในการวินิจฉัยแผลเป็นผ่าตัดเปิด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าตัวบ่งชี้ที่ต้องวัดด้วยอัลตราซาวนด์/เรโซแนนซ์แม่เหล็ก ได้แก่:

• ความลึกของช่องว่างแผลเป็น;
• ความยาวของช่องว่างแผลเป็น;
• เยื่อบุโพรงมดลูกที่เหลืออยู่
• เยื่อบุโพรงมดลูกที่อยู่ติดกัน
• ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกและชั้นของเหลวในเยื่อบุโพรงมดลูก
• ความกว้างของช่องว่างแผลเป็น

5/ การรักษา:

การรักษาจะแตกต่างกันออกไปตามแต่ละบุคคล ด้วยเหตุนี้แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ ตรวจ และกำหนดเทคนิคพาราคลินิกที่จำเป็น จากผลการวินิจฉัยจะกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมเพื่อให้มีประสิทธิภาพสูงและตรงตามความต้องการของคนไข้

วิธีการทั่วไปได้แก่:

– อายุรศาสตร์ : ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน (สำหรับคนไข้ที่ไม่ต้องการมีบุตร)

– การรักษาด้วยการผ่าตัด:

• การผ่าตัดผ่านกล้อง;
• ศัลยกรรมช่องคลอด;
• การส่องกล้องตรวจช่องคลอด

ในบรรดาวิธีการที่นำเสนอ อาจารย์ ดร. หงอก มานห์ เน้นย้ำว่า การส่องกล้องตรวจช่องคลอดถือเป็นทางเลือกแรกในการรักษา เนื่องจากมีข้อดีคือเรียบง่ายและมีประสิทธิภาพ

ด้วยจิตวิญญาณแห่งการทำงานที่จริงจังและเร่งด่วน โปรแกรมกิจกรรมวิชาชีพของระบบการดูแลสุขภาพ MEDLATEC ภายใต้หัวข้อ "การเข้าถึงและการรักษาภาวะของเหลวคั่งในแผลผ่าตัดคลอดเก่า" สิ้นสุดลงด้วยความสำเร็จ

โครงการดังกล่าวจัดขึ้นอย่างกระตือรือร้นด้วยการแลกเปลี่ยนและการอภิปราย ช่วยให้ทีมแพทย์ได้รับความรู้ที่มีประโยชน์และนำไปประยุกต์ใช้ในการตรวจและรักษาทางการแพทย์ในทางปฏิบัติได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ในการเดินทางเพื่อบรรลุพันธกิจในการดูแลสุขภาพชุมชน MEDLATEC มุ่งมั่นอย่างต่อเนื่องที่จะพัฒนาศักยภาพของมืออาชีพ บุกเบิกการประยุกต์ใช้เทคนิคขั้นสูงของการแพทย์ระดับโลกเพื่อปรับปรุงคุณภาพการวินิจฉัยและการรักษาให้ดียิ่งขึ้นเพื่อให้บริการแก่ประชาชน

ด้วยข้อได้เปรียบของการรวบรวมทีมผู้เชี่ยวชาญ แพทย์ชั้นนำ และระบบอุปกรณ์ที่ก้าวหน้าและทันสมัย ​​ระบบดูแลสุขภาพ MEDLATEC ตอบสนองต่อความต้องการในการวินิจฉัยแผลผ่าตัดเก่าอย่างแม่นยำ จึงสามารถกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสม มอบประสิทธิภาพสูงสุดให้กับผู้ป่วย

หากต้องการปรึกษาเจาะลึกหรือกำหนดการตรวจสุขภาพ กรุณาติดต่อสายด่วน 1900 56 56 56 ตลอด 24 ชม.

ที่มา: https://medlatec.vn/tin-tuc/tiep-can-va-xu-tri-benh-ly-u-dich-vet-mo-de-cu