การ 'ตามหา' เด็ก - ตลาดมูลค่าหลายล้านดอลลาร์

[โฆษณา_1]

สำหรับนายไทย เทียน ดุง วัย 43 ปี ประสบการณ์ที่หลอกหลอนเขามากที่สุดตลอด 17 ปีที่ผ่านมา คือทุกครั้งที่ภรรยาของเขาตั้งครรภ์ คำพูดของแพทย์ก็คือ "ยุติการตั้งครรภ์"

ดึงแต่งงานกับภรรยา (จากเมืองโฮจิมินห์) ตั้งแต่ปี 2006 และประสบกับการแท้งบุตรสองครั้งภายในสามปีด้วยสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด ห้าปีต่อมา ครอบครัวก็ได้ต้อนรับลูกชายคนแรก แต่ความสุขของพวกเขาก็อยู่ได้ไม่นาน

ในวันที่ลูกของเขาเสียชีวิต เขาปกปิดเรื่องนี้จากภรรยา และกลับบ้านอย่างเงียบๆ เพื่อเก็บของใช้สำหรับเด็กที่ซื้อไว้ก่อนหน้านี้ทั้งหมด ภรรยาของเขาซึ่งเพิ่งผ่าตัดคลอดเสร็จ ต้องกล่าวอำลาลูกน้อยที่เพิ่งเกิดได้เพียง 14 วัน

นายดุงเล่าว่า "ลูกของเขาเสียชีวิตจากภาวะเลือดออกในสมอง ซึ่งเกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิดที่หายาก โดยระบุว่าเป็นภาวะขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดหมายเลข 7"

ทั้งเขาและภรรยามียีนกลายพันธุ์แบบด้อย ซึ่งเป็นกรณีที่หายากมาก เกิดขึ้นเพียง 300,000-500,000 คนเท่านั้น ลูกของพวกเขามีโอกาส 25% ที่จะเกิดมาพร้อมกับภาวะขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือด ในกรณีที่ไม่รุนแรงจะทำให้เกิดเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร ในขณะที่กรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะเลือดออกในสมอง ทำให้การอยู่รอดเป็นไปได้ยากแม้ในช่วงไม่กี่เดือนแรกหลังคลอด ลูกของนายดุงอยู่ในกลุ่ม 25% นี้

นับจากนั้นมา พวกเขาได้ทุ่มเทความพยายามอย่างไม่ลดละตลอดทศวรรษเพื่อทำให้ความฝันในการเป็นพ่อแม่เป็นจริง ถ้าหากลูกทุกคนเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง ทั้งคู่คงจะมีลูกถึงเจ็ดคน

คู่สามีภรรยา ไทย เทียน ดุง และภรรยา มีลูกด้วยกันสองคน โดยเด็กชาย (ทางขวา) เกิดจากการผสมเทียม (IVF) ภาพ: *ได้รับความอนุเคราะห์จากเจ้าของภาพ*

สองปีหลังจากที่สูญเสียลูกคนแรกไป ภรรยาของเขาก็ตั้งครรภ์เป็นครั้งที่สี่ แต่โรคเดิมของเธอยังคงอยู่ ด้วยความรักที่มีต่อภรรยา เขาจึงทำตามคำแนะนำของแพทย์และตกลงที่จะยุติการตั้งครรภ์

ด้วยความไม่ยอมแพ้ ในปี 2015 ภรรยาของเขาตั้งครรภ์เป็นครั้งที่ห้า เมื่อทารกในครรภ์อายุได้ 16 สัปดาห์ แพทย์ตรวจพบภาวะเดิมอีกครั้งและแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์อีกครั้ง แต่ครั้งนี้พวกเขาตั้งใจแน่วแน่ที่จะเก็บลูกไว้

“เรายอมรับการแลกเปลี่ยนเพื่อความรู้สึกที่ได้อุ้มลูกไว้ในอ้อมแขน แม้ว่าลูกจะไม่แข็งแรงหรือเหลือเวลาอยู่ไม่มากแล้วก็ตาม” เขากล่าว หลังจากสูญเสียลูกไปสี่คน พวกเขาก็ปรารถนาที่จะมีลูกเป็นของตัวเอง

เมื่ออายุได้สองขวบ เด็กน้อยใช้ชีวิตราวกับ "ต้นไม้" นอนนิ่งอยู่กับที่เพื่อรับการถ่ายเลือด และพูดไม่ได้ คู่สามีภรรยาจึงขายบ้านและย้ายไปอยู่ใกล้โรงพยาบาลเพื่อหาทางรักษาลูก แต่ความพยายามทั้งหมดก็ไร้ผล เด็กค่อยๆ อ่อนแอลงและเสียชีวิตเมื่ออายุได้สี่ขวบ อีกครั้งที่คู่สามีภรรยาต้องกล่าวคำอำลาแก่เลือดเนื้อเชื้อไขของตนเอง

จากข้อมูลของ กระทรวงสาธารณสุข อัตราการมีบุตรยากในคู่รักวัยเจริญพันธุ์ในเวียดนามอยู่ที่ 7.7% หรือประมาณหนึ่งล้านคู่ ในจำนวนนี้กว่า 50% เป็นภาวะมีบุตรยากรอง คือเคยตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรมาแล้วอย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก ซึ่งเพิ่มขึ้น 15-20% ต่อปี นายดุงและภรรยาเป็นหนึ่งในคู่รักเหล่านี้ ต่างจากคู่รักที่มีบุตรยากขั้นต้น (ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากแต่งงานหนึ่งปี) ครอบครัวของนายดุงเผชิญกับสถานการณ์ที่ยากลำบากกว่า คือ พวกเขากำลังตั้งครรภ์ แต่ลังเลที่จะมีลูก

ความปรารถนาอยากมีลูกของคู่รักอย่างเช่นคุณดุง เป็นแรงผลักดันสำคัญที่อยู่เบื้องหลังการพัฒนาอุตสาหกรรมการรักษาภาวะมีบุตรยากในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมา จนกลายเป็นอุตสาหกรรมมูลค่าหลายล้านดอลลาร์ในเวียดนาม

“ทุกครั้งที่ฉันให้คำปรึกษาเรื่องการยุติการตั้งครรภ์แก่คู่สามีภรรยาคู่นี้ มันยากมาก เพราะฉันรู้ว่าภรรยาของดุงอยากมีลูกมาก หลังจากสูญเสียลูกไป ทั้งคู่ก็ซึมเศร้า ฉันจึงแนะนำให้พวกเขาไปรับการรักษา แล้วค่อยกลับมาทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) อย่างน้อยก็ยังมีความหวัง” คุณหมอกวัก ถิ ฮว่าง อวน (รองหัวหน้าแผนกตรวจพันธุกรรมทางการแพทย์ โรงพยาบาลตู่ตู) ผู้ซึ่งดูแลรักษาดุงและภรรยามาตั้งแต่ปี 2011 กล่าว

การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) เป็นวิธีการช่วยการเจริญพันธุ์ที่นำอสุจิของสามีและไข่ของภรรยามาผสมกันในห้องปฏิบัติการ จากนั้นจึงย้ายตัวอ่อนที่ได้เข้าไปในมดลูกเพื่อเริ่มต้นการตั้งครรภ์ นี่เป็นเทคนิคหลักที่ใช้แก้ไขสาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะมีบุตรยากในเวียดนาม

คุณดุงได้ค้นคว้าหาข้อมูลเกี่ยวกับการจัดการกรณีที่คล้ายคลึงกันทั่ว โลก และได้เรียนรู้เกี่ยวกับเทคนิคการทำเด็กหลอดแก้วขั้นสูงที่ช่วย "อ่าน" ความผิดปกติในยีนและโครโมโซม ซึ่งเรียกว่า การวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการฝังตัว (PGT) ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงสามารถคัดกรองและเลือกตัวอ่อนที่แข็งแรง ปราศจากยีนที่ก่อให้เกิดโรคทางพันธุกรรม เพื่อนำไปฝังในมดลูกของมารดาได้ เขาจึงวางแผนที่จะพาภรรยาไปรักษาตัวที่มาเลเซีย

แต่โชคก็เข้าข้างพวกเขา ในช่วงปลายปี 2019 โรงพยาบาลตูดูประสบความสำเร็จในการค้นพบครั้งสำคัญทางเทคโนโลยีการทำเด็กหลอดแก้ว โดยสามารถทำการผ่าตัด PGT (Positive Genital Transplantation) ได้เป็นครั้งแรก ซึ่งเป็นการเปิดประตูแห่งความหวังให้กับทั้งคู่ การพยายามครั้งแรกนั้นเลือกตัวอ่อนได้เพียงตัวเดียวและไม่ประสบความสำเร็จ แต่พวกเขาก็ไม่ย่อท้อ หนึ่งปีต่อมา เมื่อคุณดุงอายุมากกว่า 40 ปี และภรรยาอายุ 39 ปี พวกเขาก็ตัดสินใจลองอีกครั้ง

“ผมกับภรรยาไม่ยอมแพ้” เขากล่าว

หลังจากเลือกตัวอ่อนสองตัวเพื่อฝังในมดลูกของมารดา ทั้งแพทย์และคนไข้ต่างก็รู้สึกกังวลใจ เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 16 การตรวจน้ำคร่ำแสดงให้เห็นว่าถึงแม้ตัวอ่อนจะไม่ปกติสมบูรณ์ แต่ทั้งสองตัวก็มียีนด้อยเหมือนกับพ่อแม่ ซึ่งหมายความว่าทารกสามารถเกิดและเติบโตอย่างแข็งแรงได้ สองปีหลังจากสูญเสียลูกคนที่ห้า พวกเขาก็เต็มไปด้วยความหวังอีกครั้ง

ในเดือนพฤษภาคม ปี 2022 ทารกน้อยได้ลืมตาดูโลก และทั้งคู่ก็ได้เป็นพ่อแม่กันอีกครั้ง พวกเขาแทบไม่เชื่อสายตาตัวเองเมื่อได้อุ้มลูกน้อยไว้ในอ้อมแขน

“นี่เป็นครั้งเดียวที่ผมสามารถพาลูกน้อยที่มีสุขภาพแข็งแรงกลับบ้านได้” นายดุงกล่าวพลางกลั้นน้ำตาไว้ไม่อยู่ ขณะพูดถึงช่วงเวลาที่เขาได้ปลดเปลื้องภาระที่แบกรับมานานนับทศวรรษ ครอบครัวของเขาทุ่มเงินไปมากกว่า 2 พันล้านดองเพื่อความฝันที่จะได้เป็นพ่อแม่

ลูกของดุงเป็นหนึ่งใน "เด็กหลอดทดลอง" มากกว่า 16,300 คนที่เกิดมาในช่วง 30 ปีที่ผ่านมาด้วยเทคโนโลยี IVF ที่โรงพยาบาลตูดู ซึ่งเป็นสถานที่วางรากฐานสำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากในเวียดนาม

"ในตอนนั้น การทำเด็กหลอดแก้วเป็นแนวคิดจากต่างประเทศ และได้รับการต่อต้านอย่างรุนแรง เพราะรัฐบาลมุ่งเน้นไปที่การวางแผนครอบครัว การคุมกำเนิด และการทำหมัน" ศาสตราจารย์ ดร. เหงียน ถิ ง็อก ฟอง (อดีตผู้อำนวยการโรงพยาบาลตู่ดู) กล่าว

จากการที่ได้ให้คำปรึกษาแก่คู่รักที่มีบุตรยากนับพันคู่มาตั้งแต่ทศวรรษ 1980 ดร.ฟองมองว่าภาวะมีบุตรยากเป็นเหมือนคำสาปที่ตามหลอกหลอนผู้หญิง ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อความสุขของครอบครัว เธอจึงตัดสินใจที่จะต่อต้านความคิดเห็นของสาธารณชนและหาทางนำเทคโนโลยีการรักษาภาวะมีบุตรยากมาสู่เวียดนาม

เด็กหลอดทดลองคนแรกของเวียดนามถือกำเนิดในอ้อมแขนของแพทย์ที่โรงพยาบาลตู่ตู่ เมื่อวันที่ 30 เมษายน 1998 ภาพ: *โรงพยาบาลตู่ตู่*

ในปี 1994 เธอได้รับการรักษาด้วยวิธี IVF ในฝรั่งเศส โดยออกค่าใช้จ่ายเองในการซื้ออุปกรณ์ และเชิญทีมผู้เชี่ยวชาญมายังเวียดนามเพื่อให้ความช่วยเหลือ สี่ปีต่อมา เด็กที่เกิดจากการผสมเทียมสามคนแรกก็ถือกำเนิดขึ้น ซึ่งถือเป็นจุดเปลี่ยนครั้งสำคัญทางประวัติศาสตร์ในวงการรักษาภาวะมีบุตรยาก

จากเดิมที่เคยถูกต่อต้าน เทคโนโลยี IVF ได้เติบโตอย่างรวดเร็วจากภาคใต้สู่ภาคเหนือ กลายเป็นวิธีการช่วยการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดทั่วประเทศ เมื่อกว่า 10 ปีที่แล้ว เวียดนามมีสถานบริการ IVF และการอุ้มบุญเพื่อมนุษยธรรมเพียง 18 แห่ง แต่ตั้งแต่ปี 2010 จำนวนสถานบริการเหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทุกปี และปัจจุบันอยู่ที่ 51 แห่ง

จากข้อมูลของกระทรวง สาธารณสุข อัตราการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) เพิ่มขึ้นจาก 2.11 ในปี 2553 เป็น 2.29 ในปี 2563 ซึ่งหมายความว่าโดยเฉลี่ยแล้ว สำหรับผู้หญิงทุกรายที่เข้ารับการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ จะมีทารกเกิดใหม่ 2.29 คน

กระบวนการจัดตั้งและแผนที่ของสถานพยาบาล 51 แห่งที่ให้บริการ IVF ในเวียดนาม

ดร. โฮ มานห์ ตวง เลขาธิการสมาคมต่อมไร้ท่อและภาวะมีบุตรยากแห่งนครโฮจิมินห์ (HOSREM) กล่าวว่า เวียดนามทำการผสมเทียม (IVF) มากกว่า 50,000 รายต่อปี ซึ่งสูงกว่าหลายประเทศอย่างมาก ในขณะเดียวกัน นายเหงียน เวียด เทียน (ประธานสมาคมสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งเวียดนาม อดีตรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข) อ้างอิงจากสถิติทางสังคมวิทยา ประมาณการว่าเวียดนามมีการเกิด 1-1.4 ล้านคนต่อปี โดยประมาณ 3% (30,000-42,000 คน) เกิดจากการผสมเทียม (IVF)

ตามที่ ดร. เหงียน เวียด กวาง (ผู้อำนวยการศูนย์เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์แห่งชาติ โรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งชาติ) กล่าว การเติบโตอย่างรวดเร็วนี้เกิดจากสามสาเหตุ ประการแรก การแพร่กระจายของศูนย์ IVF จากภาคใต้สู่ภาคเหนือ ทำให้คู่รักสามารถเข้าถึงวิธีการช่วยการเจริญพันธุ์ได้ง่ายขึ้น ประการที่สอง อัตราภาวะมีบุตรยากที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากปัญหาสุขภาพในทั้งชายและหญิง ประกอบกับการสัมผัสสารเคมีที่เป็นพิษในที่ทำงาน ทำให้ความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากเพิ่มสูงขึ้น

สุดท้ายนี้ ยังมีการพัฒนาการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์ เวียดนามกำลังกลายเป็นจุดหมายปลายทางที่น่าสนใจสำหรับนักท่องเที่ยวที่ต้องการรับการรักษาทางการแพทย์ รวมถึงการรักษาภาวะมีบุตรยากและศัลยกรรมความงาม เนื่องจากค่าใช้จ่ายที่ไม่แพงและบริการที่ดี บริษัทท่องเที่ยวต่างๆ ก็กำลังร่วมมือกับโรงพยาบาลและคลินิกเพื่อออกแบบทัวร์ที่ส่งเสริมคุณภาพของสถานพยาบาลเหล่านี้ด้วย

ปัจจุบัน การย้ายตัวอ่อนแต่ละครั้งมีค่าใช้จ่ายระหว่าง 70-100 ล้านดองเวียดนาม ค่าใช้จ่ายใกล้เคียงกันระหว่างโรงพยาบาลรัฐและเอกชนเนื่องจากอุตสาหกรรมนี้มีการแข่งขันสูง โดยเฉลี่ยแล้ว คู่รักจะประสบความสำเร็จหลังจากย้ายตัวอ่อน 1-2 ครั้ง แต่หลายกรณีอาจต้องมากกว่านั้น นอกจาก IVF แล้ว เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) แต่ละชนิดก็มีค่าใช้จ่ายและอัตราความสำเร็จที่แตกต่างกัน เช่น การตรวจทางพันธุกรรม การคัดกรองแบบผสมผสาน การฉีดเชื้อเข้าสู่โพรงมดลูก (IUI) การฉีดอสุจิเข้าสู่ไซโตพลาสมของไข่ (ICSI) การเจริญเติบโตของไข่ที่ยังไม่เจริญเต็มที่ในหลอดทดลอง (IVM) การแช่แข็งตัวอ่อนและอสุจิ เป็นต้น อย่างไรก็ตาม เทคนิค IVF ส่วนใหญ่ในเวียดนามนั้นมีราคาไม่แพงที่สุดในโลก

ค่าใช้จ่ายในการรักษาด้วยวิธี IVF ในเวียดนามและประเทศอื่นๆ

หลังจากผ่านไปสามทศวรรษ รายได้ของอุตสาหกรรม IVF ในประเทศเวียดนามในปี 2022 มีมูลค่าสูงกว่า 132 ล้านดอลลาร์สหรัฐ โดยคาดว่าจะเติบโตเฉลี่ยปีละ 7.47% ตามรายงานของ Research and Market (บริษัทวิจัยตลาดระหว่างประเทศจากสหรัฐอเมริกา) อัตราการเติบโตนี้สูงกว่าอัตราการเติบโตที่คาดการณ์ไว้ 5.72% ต่อปีสำหรับตลาด IVF ทั่วโลกตั้งแต่ปัจจุบันจนถึงปี 2030 รายงานยังคาดการณ์อีกว่ามูลค่าตลาดของเวียดนามอาจสูงถึงเกือบ 203 ล้านดอลลาร์สหรัฐภายในปี 2028

ดร. เหงียน เวียด กวาง กล่าวว่า "การรักษาภาวะมีบุตรยากในเวียดนามกำลังกลายเป็นอุตสาหกรรมมูลค่าหลายล้านดอลลาร์ โดยคาดว่าจะเติบโตอย่างแข็งแกร่งระหว่างปี 2023 ถึง 2027" ปัจจุบันระบบศูนย์รักษาภาวะมีบุตรยากของเวียดนามอยู่ในอันดับต้นๆ ของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ (อาเซียน) ในแง่ของจำนวนผู้ป่วย และอัตราความสำเร็จต่อรอบการทำ IVF อยู่ที่ 40-50% ซึ่งเพิ่มขึ้นสามเท่าเมื่อเทียบกับช่วงเริ่มต้น (10-13%) ขณะที่อัตราทั่วโลกอยู่ที่ 40-43%

จำนวนเคสการทำเด็กหลอดแก้วระหว่างเวียดนามและบางประเทศทั่วโลก

อดีตรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข เหงียน เวียด เทียน กล่าวว่า ผู้ป่วยภาวะมีบุตรยากจากต่างประเทศจำนวนมากเลือกเวียดนามเป็นจุดหมายปลายทางเนื่องจากค่าใช้จ่ายที่ต่ำกว่า เมื่อไม่นานมานี้ เขาประสบความสำเร็จในการรักษาคู่สามีภรรยาชาวแอฟริกาใต้ในวัย 40 ปี ภรรยาประสบปัญหาภาวะไข่ตกผิดปกติและท่อนำไข่ตัน จึงต้องใช้เทคโนโลยี IVF และล่าสุดพวกเขาก็ได้ต้อนรับลูกคนแรก ก่อนหน้านี้ คู่สามีภรรยาชาวลาวที่พยายามทำ IVF ในประเทศไทยแล้วไม่สำเร็จ ก็ได้เดินทางมารักษาที่เวียดนามและได้รับข่าวดีจากการย้ายตัวอ่อนครั้งแรกเช่นกัน

จากมุมมองทางวิชาชีพ รองศาสตราจารย์ ดร. หว่อง ถิ ง็อก หลาน (คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์โฮจิมินห์) กล่าวว่า ชาวเวียดนามที่อาศัยอยู่ต่างประเทศจำนวนมากได้เดินทางกลับมารับการรักษาด้วยวิธีการทำเด็กหลอดแก้ว เนื่องจากเวียดนามมีเทคนิคที่ทันสมัย และเป็นผู้นำของโลกในด้านนี้ นอกจากนี้ เวียดนามยังมีจำนวนสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์ระดับนานาชาติมากที่สุดในภูมิภาค ซึ่งดึงดูดแพทย์และผู้เชี่ยวชาญจากประเทศอื่นๆ ให้มาเรียนรู้จากความเชี่ยวชาญของเวียดนาม

ดร.หลานกล่าวว่า "จากมุมมองทางเศรษฐกิจ การรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นสาขาที่มีอนาคตสดใสมาก"

แพทย์ประจำศูนย์สนับสนุนการเจริญพันธุ์แห่งชาติทำการรักษาด้วยวิธี IVF ให้แก่ผู้ป่วย ภาพ: *จัดทำโดยโรงพยาบาล*

อย่างไรก็ตาม แม้จะมีเทคนิคที่ทันสมัยและค่าใช้จ่ายโดยรวมของการย้ายตัวอ่อน IVF แต่ละครั้งต่ำกว่าประเทศอื่นๆ ในภูมิภาคถึง 20-50% แต่เวียดนามก็ยังไม่ใช่จุดหมายปลายทางที่น่าดึงดูดใจในแผนที่การรักษาภาวะมีบุตรยากระดับนานาชาติ สาเหตุเชื่อว่าเป็นเพราะอุตสาหกรรมการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์ยังไม่ได้รับการลงทุนและวางแผนการพัฒนาอย่างครอบคลุม ส่วนใหญ่เป็นการพัฒนาแบบพึ่งพาความต้องการและศักยภาพเท่านั้น

นายแพทย์โฮ มานห์ ตวง กล่าวโดยอ้างสถิติว่า ในแต่ละปี เวียดนามมีชาวต่างชาติประมาณ 400 คน เดินทางมาที่โรงพยาบาลและศูนย์การแพทย์เพื่อตรวจและรักษาภาวะมีบุตรยาก (คิดเป็น 1-2%)

ตัวเลขนี้ต่ำกว่าในประเทศไทยอย่างมาก ซึ่งในประเทศไทย ผู้ป่วยที่เข้ารับการทำ IVF ร้อยละ 60-70 เป็นชาวต่างชาติ การท่องเที่ยวแห่งประเทศไทยเคยประกาศว่าบริการผสมเทียมสร้างรายได้ให้กับประเทศอย่างน้อย 20,000 ล้านบาท (ประมาณ 611 ล้านดอลลาร์สหรัฐ) ในปี 2018 เนื่องจากการพัฒนาการท่องเที่ยวและรีสอร์ทควบคู่ไปกับการรักษาด้วยวิธี IVF ในทำนองเดียวกัน ในมาเลเซีย ประมาณร้อยละ 30-40 ของผู้ป่วยที่เข้ารับการทำ IVF เป็นชาวต่างชาติ

ในขณะเดียวกัน จีนซึ่งให้บริการการทำเด็กหลอดแก้วมากกว่าหนึ่งล้านรอบต่อปี ส่งผลให้มีทารกเกิดใหม่ประมาณ 300,000 คน ได้ประกาศแผนการสร้างสถานพยาบาลสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วที่สามารถรองรับประชากรได้ 2.3 ถึง 3 ล้านคนภายในปี 2025 การตัดสินใจครั้งนี้เกิดขึ้นท่ามกลางความท้าทายหลายประการที่ประเทศกำลังเผชิญเนื่องจากอัตราการเกิดต่ำมาก

ในอนาคต เวียดนามมีความเสี่ยงที่จะเผชิญกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกับจีน เนื่องจากอัตราการเจริญพันธุ์ลดลงเกือบครึ่งหนึ่งในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา จาก 3.8 คนต่อผู้หญิงหนึ่งคนในปี 1989 เหลือ 2.01 คนในปี 2022 ในขณะเดียวกัน เวียดนามมีอัตราการมีบุตรยากสูงที่สุดแห่งหนึ่งของโลก และกำลังแพร่หลายมากขึ้นในกลุ่มคนอายุน้อย ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) คาดการณ์ว่าภายในปี 2050 ประชากรที่มีอายุมากกว่า 60 ปีจะคิดเป็นหนึ่งในสี่ของประชากรทั้งหมด ซึ่งเป็นความท้าทายอย่างมากในการรักษาสมดุลของกำลังแรงงานท่ามกลางการเติบโตของประชากร

แนวโน้มอัตราการเกิดที่ลดลงในเวียดนามและจีนในช่วง 70 ปีที่ผ่านมา

แม้ว่าค่าใช้จ่ายในการทำ IVF ในเวียดนามจะถูกกว่าในประเทศอื่นๆ ทั่วโลก แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าราคายังคงสูงเกินไปสำหรับคู่รักที่มีรายได้น้อยหลายคู่ การรักษาเพียงครั้งเดียวมีค่าใช้จ่ายเทียบเท่ากับรายได้เฉลี่ยต่อปี (เกือบ 100 ล้านดองในปี 2022) ในขณะเดียวกัน ในกรณีที่ประสบความสำเร็จอาจต้องมีการย้ายตัวอ่อนหลายตัว ซึ่งหมายความว่าอาจมีค่าใช้จ่ายหลายร้อยล้านหรือแม้แต่หลายพันล้านดอง

ห้องทำงานขนาด 30 ตารางเมตรของเหงียน ไทย มานห์ (อายุ 37 ปี ฮานอย) เต็มไปด้วยกองเอกสารทางการแพทย์ที่จัดเรียงอย่างเป็นระเบียบ เอกสารเหล่านั้นทำให้เขาและภรรยาระลึกถึงการเดินทาง 6 ปีในการรักษาภาวะมีบุตรยาก

สามปีหลังจากแต่งงาน ทั้งคู่พบว่าไม่สามารถมีบุตรได้เองตามธรรมชาติ แม้จะรับประทานอาหารเสริมหลายชนิดก็ไม่ประสบความสำเร็จ จึงไปตรวจที่ศูนย์สนับสนุนการเจริญพันธุ์แห่งชาติ ณ โรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งชาติ ภรรยาของเขาได้รับการวินิจฉัยว่าท่อนำไข่ตันและต้องเข้ารับการผ่าตัด ข่าวดีมาถึงหนึ่งปีต่อมาเมื่อพวกเขาได้ต้อนรับลูกคนแรก

เส้นทางการมีลูกคนที่สองของพวกเขานั้นเต็มไปด้วยความยากลำบาก ในปี 2016 ทั้งคู่ต้องการมีลูกตามธรรมชาติแต่ก็ล้มเหลวหลายครั้ง แพทย์วินิจฉัยว่าพวกเขามีภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ จากนั้นทั้งคู่จึงหันไปพึ่งการทำเด็กหลอดแก้ว ตั้งแต่นั้นมา พวกเขาไปที่คลินิกปีละครั้งเพื่อทำการผสมเทียม บางครั้งก็ปีละสองครั้ง

ตลอดระยะเวลาหกปี ภรรยาของหม่านเข้ารับการย้ายตัวอ่อนทั้งหมดเจ็ดครั้ง (ครั้งละ 70-100 ล้านดอง) แต่ก็ไม่ประสบความสำเร็จเลย “มันไม่ใช่สิ่งที่คุณจะทำได้เพียงเพราะคุณอยากทำและมีเงิน มันยากมาก ๆ” หม่านกล่าว

ในปี 2022 เขาตัดสินใจว่านี่จะเป็นความพยายามทำ IVF ครั้งสุดท้ายของเขา เนื่องจากภรรยาของเขามีอายุเกือบ 40 ปี ซึ่งเป็นอายุที่ไม่เหมาะสมสำหรับการมีบุตรอีกต่อไปแล้ว และตัวอ่อนแช่แข็งของพวกเขาก็มีเพียงพอสำหรับการฝังตัวเพียงครั้งเดียวเท่านั้น โชคดีที่ในความพยายามครั้งที่แปด ภรรยาของเขาตั้งครรภ์และให้กำเนิดลูกสาวที่น่ารัก

เหงียน ไทย มานห์ (อายุ 37 ปี, ฮานอย) และครอบครัวมีความสุขกับลูกสองคน รวมถึงลูกสาวตัวน้อยที่เกิดจากเทคโนโลยีการผสมเทียม (IVF) ภาพ: *ได้รับความอนุเคราะห์จากเจ้าของภาพ*

ครอบครัวของนายมานห์ใช้เงินไปเกือบหนึ่งพันล้านดองในการพยายามมีลูก ขณะที่นายและนางดุงเสียเงินไปกว่าสองพันล้านดองตลอด 10 ปีในการรักษาภาวะมีบุตรยาก ความฝันที่จะเป็นพ่อแม่นั้นไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับคู่รักที่มีบุตรยาก ทั้งในด้านวัตถุและจิตใจ

อดีตรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวง เหงียน เวียด เทียน กล่าวว่า "ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคนี้ในเวียดนามต่ำกว่าในหลายประเทศมาก แต่ก็ยังคงเป็นอุปสรรคสำคัญสำหรับผู้ป่วย"

โดยขัดแย้งกับข้อเท็จจริง ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาภาวะต่างๆ เช่น การผ่าตัดเนื้องอกมดลูก แต่ไม่ได้ประสงค์จะมีบุตร กลับได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ แต่หากจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วย พวกเขาจะต้องจ่ายค่าใช้จ่ายทั้งหมดเอง ปัจจุบันประกันสุขภาพยังไม่ครอบคลุมเทคนิคใดๆ ในกระบวนการรักษาภาวะมีบุตรยาก ในขณะที่สาเหตุหลายประการเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุแฝง เช่น เนื้องอกรังไข่ เนื้องอกมดลูก และติ่งเนื้อในรังไข่

ทั่วโลก หลายประเทศถือว่าภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะทางการแพทย์และให้ความคุ้มครองโดยประกันสุขภาพ ตัวอย่างเช่น ฝรั่งเศสอนุญาตให้ทำการผสมเทียมได้ถึงสี่ครั้ง โดยผู้ป่วยจะต้องจ่ายค่าใช้จ่ายเองเฉพาะครั้งที่ห้าเท่านั้น นอกจากนี้ จีนยังได้รวมบริการช่วยการเจริญพันธุ์ 16 รายการไว้ในรายการบริการที่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพตั้งแต่ปี 2022 ด้วย

นายเทียนกล่าวว่า ในประเทศอื่นๆ เบี้ยประกันที่สูงครอบคลุมบริการเหล่านี้ ดังนั้นจึงได้รับการคุ้มครองโดยประกันสุขภาพ แต่ระบบประกันสุขภาพของเวียดนามยังไม่สามารถครอบคลุมบริการบางอย่างได้ รวมถึงการทำเด็กหลอดแก้ว ด้วยเบี้ยประกันในปัจจุบัน “ในเบื้องต้น ประกันสุขภาพควรครอบคลุมผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากที่มีอาการป่วยเช่นเดียวกับผู้ป่วยรายอื่นๆ หากระบบประกันสุขภาพมีศักยภาพเพียงพอ ก็ควรให้ความสำคัญกับกลุ่มนี้ในอนาคต” เขากล่าว

นอกจากนี้ เครือข่ายการรักษาภาวะมีบุตรยากของเวียดนามยังไม่ครอบคลุมความต้องการของผู้ป่วยอย่างเต็มที่ ในขณะที่เวียดนามมีคู่รักที่มีบุตรยากถึงหนึ่งล้านคู่ แต่สถานพยาบาล 50 แห่งมีศักยภาพในการรักษาเฉลี่ยต่อปีเพียง 50,000 ราย คิดเป็นเพียง 5% เท่านั้น ปัญหานี้ยังซ้ำเติมด้วยอุปสรรคทางภูมิศาสตร์ เนื่องจากศูนย์รักษาภาวะมีบุตรยากส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในเมืองใหญ่ ขาดการเข้าถึงพื้นที่ภูเขาและพื้นที่ห่างไกล ในระยะยาว ปัญหานี้จะกลายเป็นปัญหาใหญ่เมื่อประชากรสูงอายุเพิ่มมากขึ้น

นายเทียนกล่าวว่า "เวียดนามไม่จำเป็นต้องเพิ่มจำนวนศูนย์ช่วยการเจริญพันธุ์ สิ่งสำคัญคือการยกระดับทักษะและความสามารถในการรักษาของแพทย์ การเชี่ยวชาญเทคนิคต่างๆ เพื่อให้ผู้ป่วยไม่ต้องถูกส่งตัวไปโรงพยาบาลระดับสูงกว่า"

ในขณะเดียวกัน ศาสตราจารย์เหงียน ถิ ง็อก ฟอง หวังว่าแต่ละจังหวัดจะมีศูนย์รักษาและโครงการสนับสนุนเพิ่มเติมสำหรับคู่รักยากจนที่ประสบปัญหาภาวะมีบุตรยาก

“การมีลูกนำมาซึ่งความสุข แล้วนั่นหมายความว่าคนจนไม่สมควรได้รับความสุขหรือ?” เธอตั้งคำถาม

หลังจากตามหาลูกมานานกว่าสิบปี ไทยเทียนดุงและภรรยาต้องสูญเสียหลายสิ่งหลายอย่าง รวมถึงบ้านที่พวกเขาอาศัยอยู่มาตั้งแต่แต่งงาน แต่พวกเขาก็ไม่เคยเสียใจเลย เพราะคนที่ใฝ่ฝันอยากมีลูกอย่างพวกเขา ยินดีที่จะจ่ายทุกอย่างเพื่อให้ได้สัมผัสกับความสุขนั้น

หกเดือนหลังจากที่ลูกคนแรกที่เกิดจากวิธีการผสมเทียม (IVF) ลืมตาดูโลก ภรรยาของนายดุงก็ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติและให้กำเนิดลูกสาวอีกคน ซึ่งคลอดออกมาอย่างปลอดภัย เขาเชื่อว่าลูกที่เกิดจากวิธีการผสมเทียมนี้เป็นพรที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับเขาและภรรยาหลังจากพยายามมีลูกมา 16 ปี

เนื้อหา: Thuy Quynh - My Y - Le Nga
กราฟฟิค: Hoang Khanh - Manh Cuong

แหล่งข้อมูล: ข้อมูลในบทความนี้ได้รับจากกระทรวงสาธารณสุข; ดร. เหงียน เวียด กวาง (ผู้อำนวยการศูนย์สนับสนุนการเจริญพันธุ์แห่งชาติ โรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งชาติ); โรงพยาบาลตูดู; และสมาคมต่อมไร้ท่อและภาวะมีบุตรยากแห่งนครโฮจิมินห์ (HOSREM)

[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา