ริดสีดวงทวารภายในระดับ 2 จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?

SKĐS - หลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นริดสีดวงทวารระดับ 2 มักกังวลเกี่ยวกับความรุนแรงของอาการและว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ ดังนั้น อาการของริดสีดวงทวารระดับ 2 มีอะไรบ้าง และควรได้รับการรักษาอย่างไร?

ริดสีดวงทวารเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณทวารหนักและไส้ตรง ริดสีดวงทวารเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดในบริเวณนี้ขยายตัวมากเกินไปจนเกิดเป็นก้อนริดสีดวง โดยปกติแล้ว เส้นเลือดเหล่านี้จะถูกยึดไว้ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่เมื่อเวลาผ่านไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอายุ 20 ปี เนื้อเยื่อนี้อาจอ่อนแอลง ทำให้เส้นเลือดหย่อนคล้อยและยื่นออกมา

เนื้อหา

• 1. อาการของโรคริดสีดวงทวารภายในระดับ 2
• 2. การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารภายในระดับ 2
• 3. ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากริดสีดวงทวารภายในระดับ 2
• 4. โรคริดสีดวงทวารภายในระดับ 2 จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?
• 5. ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

ในระยะที่ 2 ของริดสีดวงภายใน เนื้อเยื่อริดสีดวงจะก่อตัวชัดเจนและมีแนวโน้มที่จะยื่นออกมานอกทวารหนักเมื่อผู้ป่วยเบ่งขณะขับถ่าย อย่างไรก็ตาม ลักษณะเฉพาะของริดสีดวงภายในระยะที่ 2 คือ เนื้อเยื่อริดสีดวงยังสามารถหดกลับเข้าไปเองได้หลังจากผู้ป่วยขับถ่ายเสร็จแล้ว

ริดสีดวงทวารภายในระดับ 2 มักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีริดสีดวงทวารภายในระดับ 1 อยู่แล้ว แต่ไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที ทำให้สภาพแย่ลง นอกจากนี้ ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการสามารถส่งเสริมการเกิดโรคนี้ได้ ได้แก่:

• อาหารที่มีใยอาหารไม่เพียงพอ
• ความตึงเครียดและความกดดันที่ยืดเยื้อ
• นิสัยนั่งเป็นเวลานานและขาดการออกกำลังกาย
• ดื่มน้ำให้น้อยลง การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
• อาการท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรัง
• วัยชรา
• การยกของหนักเป็นประจำและการออกแรงมากเกินไปในระหว่างการทำงาน

ปัจจุบันพบว่าโรคริดสีดวงทวารมีจำนวนเพิ่มมากขึ้น ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารและวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การขาดการออกกำลังกาย เป็นต้น

1. อาการของโรคริดสีดวงทวารภายในระดับ 2

ในระยะที่ 1 ของริดสีดวงภายใน เนื้อเยื่อริดสีดวงเพิ่งก่อตัวขึ้นใหม่ ดังนั้นผู้ป่วยมักไม่รู้สึกเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการขับถ่าย อุจจาระอาจเสียดสีกับริดสีดวง ทำให้เกิดเลือดออกได้

ในระยะที่ 2 ของริดสีดวงภายใน เนื้อเยื่อริดสีดวงจะเริ่มยื่นออกมา แต่โดยปกติแล้วจะไม่ค่อยสังเกตเห็นได้ชัดนัก อาจมองเห็นเนื้อเยื่อริดสีดวงบางส่วนอยู่ภายในทวารหนัก เมื่อผู้ป่วยเบ่งอุจจาระ เนื้อเยื่อริดสีดวงอาจยื่นออกมาแล้วหดกลับเข้าไปเองโดยไม่ต้องมีการช่วยเหลือใดๆ

อาการทั่วไปของริดสีดวงทวารระดับ 2 ได้แก่:

- มีเลือดออกขณะขับถ่ายอุจจาระ

นี่คืออาการที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคริดสีดวงทวาร ในระหว่างการขับถ่าย ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นเลือดหยดหรือพุ่งออกมา เลือดมักจะสดใหม่ บางครั้งอาจมีลิ่มเลือดปนอยู่ด้วย

- อาการแสบร้อนหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณทวารหนัก

ในระยะที่ 2 ของริดสีดวงทวารภายใน เนื้อเยื่อริดสีดวงจะยื่นออกมา ทำให้รู้สึกแน่น อึดอัด และไม่สบายบริเวณทวารหนัก ในระหว่างการขับถ่าย อุจจาระจะเสียดสีกับริดสีดวง ทำให้เกิดอาการแสบร้อน บางครั้งอาจปวดอย่างรุนแรง ในระยะแรก ริดสีดวงอาจหดกลับเข้าไปเองได้ แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา ริดสีดวงจะยื่นออกมามากขึ้นและจะไม่หดกลับเข้าไปเองอีกต่อไป พัฒนาไปสู่ระยะที่ 3 หรือ 4 ของริดสีดวง

- มีสารคัดหลั่งเป็นเมือกและมีอาการคันบริเวณทวารหนัก

เมื่อริดสีดวงทวารเกิดการอักเสบ ทวารหนักจะหลั่งเมือกมากขึ้น ทำให้บริเวณทวารหนักชุ่มชื้น ส่งผลให้เกิดอาการคันและไม่สบายตัว

- ริดสีดวงทวารจะยื่นออกมาแล้วก็หดกลับเข้าไปเอง

ลักษณะทั่วไปของริดสีดวงทวารภายในระดับ 2 คือ ในระหว่างการขับถ่าย ริดสีดวงจะยื่นออกมาจากทวารหนักและสามารถคลำได้ด้วยมือ หลังจากถ่ายอุจจาระเสร็จ ริดสีดวงจะหดกลับเข้าไปเองโดยไม่ต้องมีการรักษาใดๆ

2. การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารภายในระดับ 2

เพื่อวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารภายในระดับ 2 ได้อย่างแม่นยำ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง เช่น อาการท้องผูก อาหาร การขับถ่าย และลักษณะงานที่ต้องนั่งเป็นเวลานานหรือไม่

แพทย์จะประเมินระดับการอักเสบ การระคายเคืองผิวหนัง และเมือกบริเวณรอบทวารหนักด้วย ในบางกรณี อาจมีการสั่งตรวจด้วยกล้องส่องทวารหนัก (proctoscopy) เพื่อประเมินความรุนแรงของริดสีดวงทวารอย่างแม่นยำ แยกแยะระหว่างริดสีดวงทวารภายในระดับ 2 ที่ไม่ซับซ้อนกับริดสีดวงทวารแบบผสม และตัดความเป็นไปได้ของภาวะอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกัน เช่น ไส้ตรงยื่นออกมา ติ่งเนื้อในทวารหนัก เนื้องอกในทวารหนัก ติ่งเนื้อที่ผิวหนังบริเวณทวารหนัก เป็นต้น

3. ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากริดสีดวงทวารภายในระดับ 2

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา ริดสีดวงทวารภายในระดับ 2 อาจลุกลามไปถึงระดับ 3 หรือ 4 ทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมากและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้บางประการ ได้แก่:

• การเสียเลือดเป็นเวลานานจะทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ส่งผลให้เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย และผิวซีด
• การติดเชื้อที่ทวารหนัก รวมถึงรอยแตกที่ทวารหนักหรือฝีที่ทวารหนัก อาจเกิดจากการหลั่งเมือกมากเกินไป ซึ่งนำไปสู่การระคายเคืองและอาการคันเรื้อรัง
• ริดสีดวงทวารที่ยื่นออกมาจะแย่ลงเรื่อยๆ จนลุกลามไปถึงระดับ 3 หรือ 4
• มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดริดสีดวงทวารอุดตัน หรือการอุดตันของเนื้อเยื่อริดสีดวงทวารเนื่องจากเลือดไหลเวียนไม่ดี ทำให้เกิดอาการบวม ปวดอย่างรุนแรง และแม้แต่เจ็บเมื่อสัมผัสเบาๆ

4. โรคริดสีดวงทวารภายในระดับ 2 จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?

สำหรับริดสีดวงทวารภายในระดับ 1 และ 2 ถือเป็นระยะเริ่มต้นของโรค ซึ่งเนื้อเยื่อริดสีดวงมีขนาดเล็ก ยังไม่ยื่นออกมาทั้งหมด หรือยังสามารถหดกลับเข้าไปได้เอง ในระยะนี้โดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องผ่าตัด

ผู้ป่วยสามารถควบคุมโรคได้ด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เช่น:

• ปรับเปลี่ยนอาหารของคุณ: เพิ่มปริมาณใยอาหารและดื่มน้ำให้เพียงพอทุกวัน
• ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการขับถ่าย: เข้าห้องน้ำให้เป็นเวลาสม่ำเสมอและหลีกเลี่ยงการเบ่ง
• ใช้ยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด

ในกรณีที่การรักษาด้วยยาไม่ได้ผลดี หรือริดสีดวงทวารระดับ 2 มีขนาดใหญ่และทำให้เกิดความไม่สบายอย่างมากในชีวิตประจำวันและการทำงาน แพทย์อาจสั่งการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดเล็ก เช่น การรัดด้วยยาง การฉีดสารทำให้แข็งตัว การจี้ด้วยความร้อน การจี้ด้วยไฟฟ้า การรักษาด้วยความเย็น การใช้คลื่นวิทยุ หรือการจี้ด้วยอินฟราเรด วิธีเหล่านี้เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปสำหรับริดสีดวงทวารภายในที่ยื่นออกมาในระดับ 2

นอกจากนี้ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องผูกหลอดเลือดที่เลี้ยงริดสีดวง หรือเย็บปิดก้านหลอดเลือดเพื่อลดปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยง ซึ่งจะช่วยให้ริดสีดวงค่อยๆ หดตัวลง

ขั้นตอนเหล่านี้ควรดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในสถาน พยาบาล ที่มีชื่อเสียง หลังจากขั้นตอนการรักษา ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการติดตามเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษาและจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างทันท่วงที เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยก่อนออกจากโรงพยาบาล

5. ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

ริดสีดวงทวารภายในระดับ 2 สามารถควบคุมได้อย่างสมบูรณ์หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างถูกต้องด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกาย และใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง การวินิจฉัยตั้งแต่ระยะแรกจะช่วยป้องกันไม่ให้โรคดำเนินไปสู่ระยะที่รุนแรงขึ้น ซึ่งริดสีดวงทวารจะยื่นออกมามาก เลือดออกมาก และต้องได้รับการผ่าตัด

ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านทวารหนัก หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการปวด เลือดออก และบวมบริเวณทวารหนักไม่ดีขึ้นแม้จะได้รับการรักษาแล้ว
• เลือดออกทางทวารหนักนานผิดปกติ หรือเลือดออกมาก
• ริดสีดวงทวารจะยื่นออกมา บวม เจ็บปวด และไม่สามารถหดกลับเข้าไปเองได้
• อาการปวดเรื้อรัง แสบร้อน บวม และอักเสบของริดสีดวงทวารและบริเวณทวารหนัก
• ถ่ายอุจจาระลำบาก รู้สึกเหมือนมีอะไรอุดตันที่ทวารหนัก อุจจาระค้างอยู่ในกระเพาะ
• ริดสีดวงทวารจะมีลักษณะแข็งและเจ็บเมื่อสัมผัส

ที่มา: https://suckhoedoisong.vn/tri-noi-do-2-co-can-mo-khong-169260113084124928.htm