Lösemi tedavisinde CAR-T hücre tedavisi hakkında son basamak hastanelerdeki doktorlar ne diyor?

(Dan Tri) - Onkologlara göre CAR-T hücre tedavisi dünyanın bazı yerlerinde uygulanıyor, ancak Vietnam tıp endüstrisi için hala oldukça yeni.

Son zamanlarda Ho Chi Minh şehrindeki bir sağlık kuruluşunun, Çin'in Taipei kentindeki bir hastaneyle işbirliği yaparak, lösemi hastası 12 yaşındaki bir çocuğu CAR-T hücre tedavisiyle başarıyla tedavi ettiğine dair haberler kamuoyunda büyük yankı uyandırdı.

Vietnam tıp sektöründe yeni

Birçok kişi, bu tekniğin kan kanseri vakalarında hayatta kalma şansını artırabileceği umudunu dile getirdi.

Ancak Sağlık Bakanlığı daha sonra Ho Chi Minh Şehri yetkililerinden CAR-T hücre tedavisinin yasallığını ve bilimsel temellerini incelemelerini talep etti, çünkü hastalıkların önlenmesi ve tedavisinde hücre ve hücre ürünlerinin uygulanmasının güvenlik ve etkililik kanıtı gerektirdiğini belirtti.

Özellikle hastanın kullandığı CAR-T hücre tedavisinin yasallığını kontrol edin. Bunlara şunlar dahildir: tedavinin tıbbi muayene ve tedavide uygulama için lisanslı olup olmadığı; CAR-T hücre tedavisi kullanan hastalar için hastanedeki protokoller ve prosedürler.

Ho Chi Minh Şehri Onkoloji Hastanesi'nde bölüm başkanı olan Dan Tri muhabirine konuşan doktor, CAR-T hücrelerinin, hastanın kendi hücrelerini kullanarak kanseri yok etmek için antikor üretme yöntemi olduğunu açıkladı (T hücreleri "araba" olarak kabul ediliyor ve kanser hücrelerine saldırıp onları tedavi ediyor).

12 yaşındaki bir kız çocuğunun, lösemi tedavisinde CAR-T hücrelerini başarıyla uygulayan ilk Vietnamlı olduğu söyleniyor (Fotoğraf: Hastane).

Şu anda dünyada bazı ülkeler bu yöntemi uyguluyor ve ilk olumlu sonuçları alıyor.

Ancak bu yöntem Vietnam tıp sektörü için henüz oldukça yeni ve şu anda lisanslı değil.

Ayrıca, mali yükün de artırılması gereken bir konu olduğu, çünkü CAR-T hücre yönteminin uygulama maliyetinin milyarlarca dong'a kadar çıkabildiği, dolayısıyla kanser hastalarına yaygın olarak uygulanmasının zor olduğu belirtiliyor.

Yukarıda adı geçen kişi, "Bu tekniğin Vietnam'da resmen uygulanması durumunda, mesleki faktörlerin yanı sıra, hastaların tedavi masraflarının yükünü azaltmak için sağlık sigorta fonundan koordinasyon ve destek mekanizmasını da göz önünde bulundurmalıyız" dedi.

Ho Chi Minh kentindeki üçüncü basamak bir hastane olan Onkoloji Merkezi'nde çalışan bir doktor da, birimin CAR-T hücre yöntemini tedavide kullanma konusunda deneyiminin olmadığını söyledi.

Bu doktor, CAR-T hücrelerinin teoride kan kanserini tedavi etme potansiyeline sahip olduğunu, ancak hazırlama sürecinde risklerden kaçınmak için çok ileri teknoloji ve sıkı üretim kontrolü gerektirdiğini belirtti.

Ekim 2023'te Ho Chi Minh Şehri Onkoloji Hastanesi'nde ilk kanser hastasına kök hücre nakli yapıldı (Fotoğraf: Hastane).

Büyük maliyet, etkinliğin daha fazla izlenmesi gerekiyor

ABD Ulusal Kanser Enstitüsü'ne (NCI) göre immünoterapi, modern kanser tedavisinin temel taşı haline geliyor.

Hücre tedavisi (CAR-T hücre) ile bu teknik herkese uygulanamasa da, bazı çok ileri evre kanser hastalarında uzun süre etkili olabilmektedir.

CAR-T hücrelerini immünoterapilerden ve diğer kanser tedavilerinden farklı kılan şey, bağışıklığın, enfekte hücrelere karşı vücudun ana öldürücü hücreleri olan hastanın T hücrelerinden oluşmasıdır.

ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), 2017 yılında akut lenfoblastik lösemi (ALL) ve ardından multipl miyelom hastalarının tedavisinde ilk CAR-T hücre tedavisini onayladı.

Ancak NCI'dan (CAR-T hücresi araştırmalarının öncülerinden) Dr. Steven A. Rosenberg'e göre, bilim camiası uzun süredir "hücre tedavilerinin" az sayıda hasta için özel tedavilerden daha etkili olup olmadığı konusunda şüphe duymaktadır.

Hücre ve hücre ürünlerinin hastalık tedavisinde uygulanması, güvenlik ve etkililik konusunda bilimsel kanıtlara ihtiyaç duyar (İllüstrasyon: NCI).

108 Askeri Merkez Hastanesi'nden yapılan analize göre CAR-T hücresi, hastanın kanından toplanan ve kanser hücrelerini tanıyıp saldırabilecek şekilde genetiği değiştirilmiş T hücrelerinin kullanıldığı bir yöntem.

CAR-T hücreleri, kanser hücrelerine spesifik olarak saldırarak sağlıklı hücreler üzerindeki etkiyi en aza indirebilir. Ancak bu tedavinin bazı sınırlamaları da vardır; bunlardan biri de yan etkilere (iltihaplanma, ateş, baş ağrısı ve düşük tansiyon gibi) neden olmasıdır.

Bazı kanserler, CAR-T hücrelerinin tespitinden veya saldırısından kaçabilir. Ayrıca, bu tedavinin maliyeti de oldukça yüksektir (ABD'de yüz binlerce dolara kadar çıkabilir).

Source: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-benh-vien-tuyen-cuoi-noi-gi-ve-lieu-phap-car-t-cell-tri-ung-thu-mau-20250922100223571.htm