Grip hastalarında hızlı solunum yetmezliği ve her iki akciğerde beyaz lekeler görülür.

SKĐS - Mevsimsel grip geçiren bir hastada özellikle şiddetli semptomlar görüldü ve bu durum, bağışıklık sistemi zayıf olan hastalarda ölüm riskini önemli ölçüde artırdı.

Phu Tho eyaletinden 35 yaşındaki TTH hastasının karmaşık bir altta yatan rahatsızlığı var: lupus eritematozuna bağlı kronik böbrek yetmezliği, 13 ay önce böbrek nakli ve 15 yıldır lupus ilaçlarıyla birlikte bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanıyor. Bu hasta grubunun bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıflamış olup, onları solunum yolu hastalıklarına karşı son derece savunmasız hale getiriyor; mevsimsel grip ise büyük bir tehdit oluşturuyor.

Hasta H., hastaneye yatırılmadan yaklaşık üç gün önce ateş, öksürük ve giderek kötüleşen nefes darlığı geliştirdi. Gripin erken teşhisi ve birinci basamak sağlık kuruluşunda yapılan ilk tedaviye rağmen, solunum yetmezliği hızla ilerledi.

Tropikal Hastalıklar Ulusal Hastanesine nakledildiğinde hasta hızlı nefes alıp veriyor ve solunum kaslarında belirgin kasılma yaşıyordu. SpO₂ seviyesi sadece %85'e düşmüştü.

Hasta hastanede yoğun bakımda tedavi görüyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Hasta acil olarak yüksek akışlı mekanik ventilasyon desteğine ihtiyaç duydu. Grip benzeri durum o kadar hızlı kötüleşti ki, bazen %100 oksijen verilmesine rağmen SpO₂ yalnızca %80-85'e ulaşabiliyordu.

Akciğer röntgenlerinde, gripte görülen tipik buzlu cam görünümündeki yaygın bilateral lezyonlar izlendi ve bu lezyonlar hızla Akut Solunum Yetmezliği Sendromuna (ARDS) ilerledi; bu durum bağışıklık sistemi zayıf kişilerde sık görülen ciddi bir komplikasyondur.

Acil Servis'ten Dr. Truong Tu The Bao şunları belirtti: "Uzun süre bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanmak zorunda kalan hastalarda, vücut enfeksiyonlarla kendi başına savaşmakta neredeyse yetersiz kalır. Herhangi bir solunum yolu enfeksiyonu çok kısa sürede ciddi şekilde ilerleyerek solunum yetmezliğine ve birçok organın etkilenmesine neden olabilir."

Doktorlar, yaygın akciğer hasarı ve solunum yetmezliğinin hızlı ilerlemesi nedeniyle hasta H.'nin çok kötü bir prognoza sahip olduğunu belirledi.

Bu vakaya dayanarak, Dr. Truong Tu The Bao ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi Direktörü Uzman Doktor II Nguyen Nguyen Huyen, hastalık önlemenin önemini vurguladılar:

Grip, özellikle altta yatan rahatsızlıkları (lupus, organ nakli, kalp damar hastalığı, diyabet, kronik akciğer hastalığı) olan veya bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için hafif bir hastalık değildir. Ciddi komplikasyonlar 24-72 saat içinde ortaya çıkabilir.

Yüksek ateş, geçmeyen öksürük, artan yorgunluk, hızlı nefes alma veya nefes almada zorluk görüldüğünde, hastalar zamanında müdahale için solunum ve enfeksiyon hastalıkları uzmanlarının bulunduğu bir sağlık kuruluşunda derhal muayene edilmelidir.

Yüksek risk grupları (otoimmün hastalıkları olanlar, organ nakli alıcıları) için yıllık grip aşısı sadece bir tavsiye değil, neredeyse zorunludur.

Aşı güvenlidir ve nakledilen böbreklerin işlevini veya altta yatan tıbbi durumları etkilemez.

Aşı, hastaneye yatış riskini, akciğer hasarının şiddetini önemli ölçüde azaltır ve ARDS'ye ilerlemeyi en aza indirir.

Grip mevsimi başlamadan 4-6 hafta önce grip aşısı yaptırmak, vücudun bağışıklık geliştirmesi ve şiddetli vakalara karşı maksimum koruma sağlaması için gereklidir.

Hasta H.'nin vakası, proaktif hastalık önleme, erken semptom tespiti ve özellikle tam aşılama kapsamının korunmasının önemi konusunda bir uyarı niteliğindedir. Mevsimsel grip tamamen kontrol altına alınabilir, ancak bu yalnızca yüksek risk grupları baştan itibaren korunursa mümkündür.

Kaynak: https://suckhoedoisong.vn/benh-nhan-cum-suy-ho-hap-nhanh-phoi-trang-xoa-2-ben-169251216112204083.htm