Özel cerrahi: Cerrahlar böbreği çıkarıyor, 'onarıyor' ve sonra tekrar hastaya naklediyor

108 Askeri Merkez Hastanesi'ndeki doktorlar, kan damarlarını yeniden oluşturmak için çıkarılma riski taşıyan bir hastanın böbreğini çıkararak özel bir ameliyatı başarıyla gerçekleştirdiler ve daha sonra böbreği hastaya geri naklettiler.

108 Askeri Merkez Hastanesi'ndeki doktorlar bir hastaya ameliyat gerçekleştiriyor - Fotoğraf: BVCC

108. Askeri Merkez Hastanesi'ne göre bu, Vietnam'da kaydedilen ilk vaka.

Hasta, Phu Yen'den (yaşlı) 37 yaşında bir kadındı ve uzun süredir devam eden bel ağrısının ardından sol böbrek atardamarında büyük bir anevrizma tespit edildi. Daha önce Güney'deki birçok büyük hastaneyi ziyaret etmiş ve anevrizmanın yırtılma riskini önlemek için böbreğinin alınması önerilmişti.

Böbreğini kaybetmek istemeyen kadın, başka bir tedavi seçeneği bulmak için 108 Askeri Merkez Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölüm Başkanı Dr. Ngo Vi Hai'ye gitti. Doktor, muayenenin ardından anevrizmanın, birçok önemli kan damarının bulunduğu böbreğin hilus kısmında, zor bir konumda olduğunu tespit etti. Müdahale doğru şekilde yapılmazsa, böbreği kaybetme riski çok yüksektir.

Doktorlar, böbreği vücuttan çıkarıp, dış anevrizmayı tedavi edip, daha sonra böbreği hastaya geri nakletme yolunu buldular.

Dr. Ngo Vi Hai, bu konum ve hasar seviyesinde stent takmanın mümkün olmadığını ve böbrek vücuttayken anevrizmayı onarmanın neredeyse imkansız olduğunu söyledi. Bu nedenle, en uygun çözümün böbreği çıkarmak, kan damarlarını yeniden yapılandırmak ve böbreği tekrar nakletmek olduğunu belirtti.

Ameliyat ekibi, üroloji ve damar cerrahisi olmak üzere iki uzman grubundan oluşuyordu. İlk olarak, hastalıklı böbrek laparoskopik cerrahiyle çıkarıldı. Ardından, doktorlar hastanın kendi damarını kullanarak böbrek atardamarını yeniden yapılandırarak anevrizmayı tamamen tedavi ettiler. Rekonstrüksiyon tamamlandığında, böbrek aynı taraftaki iliak fossaya yeniden implante edildi.

108 Askeri Merkez Hastanesi Üst Üroloji Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Viet Hai, "Kanla perfüze edilmediği zaman böbreği korumak için sadece 20-30 dakikamız var. Her ameliyatın hassas ve hızlı olması gerekiyor." dedi.

Ayrıca, hastalıklı böbreği karından laparoskopik cerrahi ile çıkarmaya karar verdik ve böbreği sol iliak fossadan çıkardık. Ayrıca, revaskülarizasyondan sonra nakledilen böbreği yerleştirmek için sol iliak fossadaki kesiyi de pozisyon olarak kullandık."

Yaklaşık 4 saat süren ameliyatın ardından, nakledilen böbrek iyi çalışmaya başladı ve kan dolaşımı stabil hale geldi. Hasta hızla iyileşti, kendi başına yürüyebildi ve otolog böbrek nakli yapıldığı için reddi önleyici ilaçlar almasına gerek kalmadı.

Bu, Vietnam'da bu tekniğin başarıyla uygulandığı ilk vaka olup, dünyada buna benzer çok az vaka bildirilmiştir.

Doktorlar, ameliyatın başarısının birçok uzmanın koordineli çalışmasının sonucu olduğunu söyledi. Daha da önemlisi, birçok hastaya böbreklerini çıkarmak yerine, onları koruma fırsatı sundu.

SÖĞÜT

Source: https://tuoitre.vn/ca-mo-dac-biet-bac-si-mo-lay-than-ra-ngoai-sua-chua-roi-ghep-lai-cho-nguoi-benh-20251010161905178.htm